发展性咨询：学校心理咨询的基本模式.doc

发展性咨询：学校心理咨询的基本模式马建青 大力开展学校心理咨询（也称学校心理辅导）已成为目前我国学校教育的热点之一，而学校心理咨询基本模式的确立是我国学校心理咨询发展过程中一个重要的理论问题。基于学校和学生的特点，培养目标的要求，以及目前我国学校心理咨询的现状和国内外学校心理咨询的发展趋势，笔者认为，发展性咨询应成为我国学校心理咨询的基本模式。 一、发展性咨询的涵义及其理论基础 心理咨询通常有两种模式，即障碍性咨询模式和发展性咨询模式。前者指为各种有障碍性心理问题的咨询对象提供心理援助、支持、干预、治疗，以消除咨询对象的心理障碍，促进其心理朝着健康方向发展。这里所指的障碍性心理问题，包括各种神经症（如抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症、神经衰弱、疑病症等）、早期精神病、严重的情绪危机及其他精神疾患。发展性咨询模式指根据个体身心发展的一般规律和特点，帮助不同年龄阶段的个体尽可能地圆满完成各自的心理发展课题，妥善地解决心理矛盾，更好地认识自己和社会，开发潜能，促进个性的发展和人格的完善。 发展性咨询的早期代表人物之一布洛克尔（D.Blocker ）在发展性咨询一书中曾指出，发展性咨询关心的是正常个体在不同发展阶段的任务和应对策略，尤其重视智力、潜能的开发和各种经验的运用，以及各种心理冲突和危机的早期预防和干预，以便帮助个体顺利完成不同发展阶段的任务（注：引自郑日昌、陈永胜著：学校心理咨询，人民出版社，1991年版，第19页。）。国际心理学联合会1984年在美国出版的心理学百科全书也指出，咨询心理学强调发展的模式（注：Raymond J. Corsini, Encyclopedia of Psychology, New York:Wiler & Sons. Inc, 1984. P301302.）。所谓发展的模式，即心理咨询的目的在于努力帮助咨询对象扫除正常成长过程中的障碍，而得到充分的发展。在发展性咨询模式看来，咨询对象是那些在应付日常生活中的压力和任务方面需要帮助的正常人，咨询工作者的任务就是要使咨询对象学会应付的策略和有效的行为，最大程度地发挥他们原已存在的能力，或形成更强的适应能力。为此，车文博主编的心理咨询百科全书提出了发展性咨询的四项功能：（注：车文博主编：心理咨询百科全书，吉林人民出版社，1991年版，第252页。） 一是激励咨询对象调整解决自身心理问题的能力结构，只有从信念和动力结构方面树立起咨询对象的主体意识，从总体上培养其健康的人格结构，才能从根本上解决心理问题；二是帮助咨询对象纠正对自身内部心理状态以及对外部社会环境的不恰当认知，这是解决心理问题的一个关键因素；三是为咨询对象实现更高的人生目标设计和提供最佳行为策略；四是通过心理健康教育，指导个体预防潜在的心理问题，等等。 发展性咨询的提出是学校心理咨询发展的结果。早期的心理咨询主要是针对青年学生职业指导的。（注：Steven D. Brown and Robert W. Lent, Handbook of Counseling Psychology, John wiley & Sons. Inc, 1984.）职业指导的先驱者弗兰克帕森斯（Frank parsons）于1909年出版的选择职业一书奠定了职业指导的基础，该书认为青年人的职业必须与本人的兴趣、能力和个性相符合，为了得到理想的职业，不仅要对环境（成功的条件、工作的性质等）进行正确的评估，也要对自身的素质、特点和潜能等进行客观的认识，扬长避短，实现人与职业的优化配合。柏森斯的职业指导观对学校心理咨询的发展具有重要的影响，职业心理咨询至今仍是世界学校心理咨询的重要内容之一。 1939年，威廉逊（E.G.Willamson ）出版了怎样对学生咨询一书，促进了以整个人格为对象的咨询话动的开展，包括职业、学业、社会、情感、人格、家庭、健康筹，推动了许多学校尤其是大学建立起专门的心理咨询机构。 1942年，卡尔罗杰斯（CarlRogers）出版了咨询和心理治疗一书，针对当时社会急剧变化给人们带来的心理、情绪、人际关系等方面的困惑、不适应，提出了非指导性咨询和来访者中心疗法。罗杰斯的非指导性咨询思想是针对传统的以咨询员为中心的指导模式而提出的，强调应十分重视咨询对象的自主性、积极性和自我潜能。罗氏理论认为人类具有了解其自身存在和建设性地改变自身行为的巨大潜力，具有自我实现的基本行为倾向，这是与生俱来的，在某种特定情况下，这种潜力可以充分地发挥出来。心理咨询的目标不是针对咨询对象所面临的各种问题，而是使咨询对象在与咨询员建立真诚的相互关系的过程中，重新正确地体验自身的矛盾和冲突，认识自己，促进自身潜能的发挥，使生活态度和行为发生建设性的改变。罗氏理论充满了人本主义心理学的色彩，重视内在潜能的发挥和自我实现，由于该理论的影响，学校心理咨询的重点开始由学生的职业指导逐步转变为对学习的和生活适应的辅导，包括情绪障碍的诊治上来。他的观点为扩展学校心理咨询的领域，使之服务于人的发展、潜能开发、人格完善提供了理论基础。此外，罗杰斯提出的没有医学学位的人也能从事心理咨询工作的观点，改变了长期以来认为的只有经过专业训练的精神科医生才能从事咨询工作的看法，从而使一大批学校教育工作者投身于学校心理咨询工作，有力地推进了学校心理咨询事业。罗杰斯的观点有效地改变了心理咨询领域中占统治地位的临床咨询模式，为发展性咨询模式的诞生作出了重要贡献。 50年代以来，以艾里克森（E.Erickson ）、 哈维格斯特（ R. J.havighurst ）等为代表的心理学家们所提出的心理发展观进一步促进了发展性咨询思想的形成。艾里克森把人的整个心理发展过程划分为8个阶段，认为这8个阶段的顺序由遗传决定， 但每个阶段能否顺利地度过却由环境所决定，即人的心理发展是先天因素和环境因素相互作用的结果。在心理发展的每一阶段上都存在一种危机，然而也是一种转机；顺利地度过危机是一种积极的解决，反之是一种消极的解决。积极的解决有利于自我力量的增强，有利于个人适应环境和形成积极的人格品质，反之，则不利。并且前一阶段危机的积极解决会扩大后一阶段危机积极解决的可能性，反之，消极解决则会缩小这种可能性。（注：参见陈仲庚、张雨新编著：人格心理学，辽宁人民出版社，1986年版，第204 214页。） 艾里克森的心理社会发展理论用发展变化的观点来看待个人心理的成长，重视心理发展过程中个体心理的内在冲突及冲突解决对个体成长的意义，重视环境、教育对个体心理发展的影响，这为发展性咨询理论的形成奠定了基础。 哈维格斯特所提出的“发展课题”也是发展性咨询理论的重要基础。哈氏认为人生发展的课题是一个人在一生中的某个时期应该获得的知识、技能和态度，它也是社会对各个发展阶段的人们所提出的要求，即发展课题是个人需要和社会需要结合的产物，人的发展即是完成人生发展课题的过程，人的成熟是由完成各发展阶段所分配的课题而实现的。按照哈氏的发展理论，个体若顺利完成了该时期的发展课题，就会获得满足感和价值感，并有利于他顺利完成以后的发展任务。如果某一阶段的发展课题没有完成，他就会沮丧、不安，就可能产生心理障碍，影响进入下一个发展阶段，干扰下一阶段发展课题的完成。哈维格斯特把人生划分为6个时期，即幼儿期（06岁）、儿童期（612岁）、青少年期（1221岁）、成年期（2140岁）、中年期（4060岁）、晚年期（60岁起），认为青少年期的发展任务为：（1 ）学习与同年龄男女的新的交际；（2）学习男性与女性的社会角色；（3）认识自己的生理结构，有效地保护自己的肌体；（4）从父母和其他成人那里独立地体验情绪；（5）有信心实现经济独立；（6）准备选择职业；（7 ）作结婚与组织家庭的准备；（8）发展作为一个公民的必要的知识与态度；（9）追求并实现有社会性质的行为；（10）学习作为行动指南的价值与伦理体系。尽管由于各国文化背景的差异，具体的发展课题可能有别，但其思想无疑对发展性咨询理论的形成具有重要的意义。 此外，皮亚杰（ J. Piaget）的智力结构发展理论、柯尔柏格（L.Kohlberg ）的道德阶段发展理论亦从不同的角度揭示了个体心理发展的某些规律，对发展性咨询理论的建立产生了积极的影响。 发展性咨询理论的提出不仅是学校心理咨询，也是整个心理咨询事业发展的必然趋势，正如朱智贤主编的心理学大词典中指出的，从世界心理咨询的发展趋势看，心理咨询已逐步由职业指导、学业指导、婚姻家庭生活指导、治疗心理疾病等方面转向对人的心理潜能的研究，帮助人们更好地挖掘和发挥自己的潜能。（注：朱智贤主编：心理学大词典，北京师范大学出版社，1989年版，第988页。） 发展性咨询理论的形成标志着心理咨询迈入了一个重要的发展时期，即由重障碍、重矫正的咨询模式转变为重发展、重预防的咨询模式，由服务于少数人转为面向多数人，由少数专业人员从事的工作发展为经培训后，众多教育、心理、医务、社会工作者可以参与的活动，由障碍性内容为主转变为发展性内容为主，由消除心理障碍为目的转变为促进心理发展为目的，从而形成了现代意义上的心理咨询，并为心理咨询的发展开辟了广阔的天地。正如美国哲学百科全书认为的，现代心理咨询具有以下几方面的重要特征：（注：张人骏：咨询心理学，知识出版社，1987年版，第3页，第2页。）着重于正常人；对人的一生提供有效的帮助；强调个人的力量与价值；强调认知因素，尤其是理性在选择和决定中的作用；研究在制定目标、计划以及扮演社会角色方面的个性差异；充分考虑情境和环境的因素，强调人对于环境资源的利用以及必要时改变环境。这些尤其表现在学校心理咨询中，也就是说，发展性咨询模式的特征特别适合于学校的环境和学校的要求。 二、障碍性咨询与发展性咨询的比较 通过对发展性咨询与障碍性咨询两种模式差异的比较，我们可以更好地理解发展性咨询的特征、实质，以及发展性咨询模式对学校教育、学生成长的意义。笔者认为，发展性咨询不同于障碍性咨询的特点主要表现在以下几方面： 1.障碍性咨询侧重于心理障碍层面的矫治，以消除或减缓学生的心理障碍为工作目标，发展性咨询则侧重于心理发展任务，强调促进人的心理成长，排除正常发展过程中的障碍。即后者的重点放在积极的与发展的侧面，所谓积极的与发展的侧面，是指以现状为基础，以学生的发展课题为重点，以更加正常健康的发展为目标，给予援助和引导。（注：陈峰津著：教育方法论，台湾三民书局，1993年版，第566页。） 2.障碍型咨询侧重于当前的心理障碍和引起障碍的情境因素，发展性咨询关注的不仅仅是眼前的发展障碍，而且十分关注与下一阶段发展任务的衔接。障碍性咨询关注的是眼前的、具体的、局部的咨询目标，而发展性咨询关注的是长远的、联系的、整体的咨询目标，即把心理咨询与促进人的全面发展、人的未来发展联系起来。因而，发展性咨询十分重视助人自助，即帮助学生学到解决问题的方法，自己去解决问题，自强自立，而不是替学生解决问题。 3.障碍性咨询重点解决的是已构成心理障碍的问题，而发展性咨询则更重视对学生发展过程中可能出现的障碍问题的早期发现和预防，强调防患于未然，根据学生身心发展的规律、人生发展的课题来规划辅导、咨询内容，即发展性咨询强调导前性、预防性，而不是补救性。它不是在学生面临危机问题时才始予援助，而是必须在平时不断给予指导，因此发展性咨询活动是一种累积过程。 4.障碍性咨询中涉及的障碍问题往往具有较明显的个体性，与个体的具体生活情境有关，有些还与个体儿时的个性心理发展的障碍有关，而发展性咨询着重于这一年龄阶段共有的发展问题，具有群体性、规律性，因而发展性咨询往往更有针对性和预防性。 5.障碍性咨询的工作人员一般多为专业人员，有处理心理障碍的专门技术和方法，而发展性咨询工作除专业人员外，还可在专业人员的辅导下，由教师和家长实施。障碍性咨询的知识背景以变态心理学、精神病学和心理治疗技术等障碍性内容为核心，而发展性咨询则更多地运用发展心理学、教育心理学、心理辅导技术等。 6.障碍性咨询多采用个别咨询的方式，强调一对一解决咨询对象的具体障碍问题，而发展性咨询除采用个别咨询的方式外，还经常采用集体辅导、小组咨询的方式，包括教学、讲座、小组活动等，是个别咨询与团体辅导的结合，有时甚至更重视、更强调团体辅导的意义。障碍性咨询主要使用矫正、治疗性的方法，具有较浓厚的医疗色彩，而发展性咨询则常用辅导性的方法，充满浓厚的教育色彩。 当然，上述的区别并不是绝对的，两者存在着互相的联系，即促进心理健康和发展是预防心理障碍的最好办法，若心理发展课题解决不好，就容易引起心理障碍，而心理障碍问题的顺利解决也有助于促进心理发展课题的完成。比较而言，发展性咨询是基础性工作，障碍性咨询是补救性工作，两者都是心理咨询内容的组成部分，两者相辅相成是促进学生心理健康发展的保证。 笔者认为，强调以发展性咨询为模式正是学校心理咨询的特色和生命力所在。需要说明的是，强调学校心理咨询应以发展姓咨询为主，并没有忽视、否认对障碍性内容的关注，而是说学校心理咨询中始终应该以发展性内容为重点、为目标，因为发展性咨询为主更能反映学校的特色，更符合学校教育的本质，也更符合世界学校心理咨询的发展潮流。 三、来自海外学校心理咨询模式的启示 目前，西方国家以及日本、香港等国家和地区的学校心理咨询机构都把协助学生顺利完成心理发展任务、人生发展课题，克服心理发展障碍，适应学校生活，提高社会适应能力，促进人的成长和潜能开发作为自己的主要内容和首要目标。 美国学校心理咨询的内容涵盖三大块，即心理健康咨询、学习咨询和职业咨询（注：参见张小乔主编：心理咨询与治疗，中国人民大学出版社，1993年版，第136141页，第226页。）。其中， 心理健康咨询指针对学生的种种精神压力、心理冲突与感情纠纷实施心理咨询与辅导；学习咨询旨在帮助学生扩大对所学专业的认识和兴趣，提高学习技能，并解决学习中的困难；职业咨询指为学生选择工作方向提供指导，帮助学生根据自己的兴趣、爱好、性格、能力等因素寻找适合自己的职业，及早确定职业发展方向，并作好知识、能力、心理的准备。美国的学校心理咨询在开展个别咨询的同时，重视开展团体咨询与训练活动，并辅助于一系列课程，如以“暑假课程”的形式在新生中开展“情感适应”训练，包括增强个人责任心，提高人际交往和竞争环境中的自信心，培养专业兴趣，学会客观评估自己的能力，促进学生和大学融为一体等。（注：参见丁勇等编译情感适应训练使新生适应高校生活，外国教育动态，1987年第1期。） 德国学校心理咨询分为三种类型，一是前途预测、择业咨询，主要是通过职业兴趣、学习动机、个性、能力等测试，对学生的升学、就业、前途等进行指导；二是行为、习惯咨询，主要是帮助学生克服各种不良行为习惯，纠正不正确的学习方法，调节心理障碍；三是心理发展咨询，旨在促进学生的自我认识和自我完善。 日本学校心理咨询的内容可分为四类：（注：参见张小乔主编：心理咨询与治疗，中国人民大学出版社，1993年版，第136141 页， 第226页。）第一类为学习发展咨询，包括学习、升学、转专业、 择业等方面的咨询；第二类为学生生活咨询，包括海外活动安排找住所、勤工俭学、家庭、恋爱等生活方面的咨询；第三类为心理问题咨询，包括性格、情绪、人际关系、异性交往、人生等方面心理问题的咨询；第四类为精神健康咨询，指对患有精神疾患的学生开展的咨询、治疗服务。 我国香港地区的许多学校设有学生辅导机构，辅导内容一般包括心理健康辅导、学业辅导和就业辅导等。以香港大学为例，该校心理辅导中心的宗旨是协助学生尽可能地发展智能与个人潜在能力，消除不利因素，促进优良品质的发展。中心的工作主要包括两方面，一是纠正性服务，主要解决学生的个人问题与学习困难；二是预防性或发展性工作，主要帮助学生认清自身的潜能，提高学生对社会的适应能力。他们认为心理辅导的重点是指引而不是补救，重点应放在指导学生更有效地学习与生活方面。（注：参见黄蘅玉学生的良师益友访香港大学心理辅导中心，中国心理卫生杂志1990年第2期。） 四、我国学校心理咨询现状的调查和分析 我国学校心理咨询的对象、内容和现有咨询工作者的特点，决定了我国学校心理咨询宜以发展性咨询为重点。下面以对高校心理咨询现状的调查为例作一分析。 为了充分把握我国高校心理咨询工作的现状，笔者曾两次抽样调查了全国百余所高校的心理咨询员，达200余人次。 第一次收回有效问卷100份，第二次收到有效问卷86份。调查显示， 极大多数的咨询员认为，我国高校心理咨询的主要对象应是那些需要心理调节与发展的正常大学生。在问及“高校心理咨询主要针对哪些人”时，咨询员的回答率按选择比例的高低依次为：“在恋爱、学习、工作、生活等方面遇到了实际困难的人”（回答率为91.8），“想更好地开发潜能的人”（78.8），“有心理障碍的人”（77.6），“情绪调节困难的人”（70.6），“想改变个性不足的人”（52.9），“精神病人”（0）。 可见高校心理咨询的对象中占首位的是在人生发展过程中遇到了困难而自己又难以调节的人，其次是寻求潜能开发的人，第三位才是有心理障碍的人。即在我国学校心理咨询员的观念上，基本上把学校心理咨询定位在正常学生的心理适应与发展上。 学校心理咨询属发展性咨询的特点也可以从我国学校心理咨询实践中最常见的内容中看出。在问及心理咨询中最常见的内容时，咨询员的回答率名列前四位的问题依次为：人际关系问题（选择率为84），恋爱问题（57），神经症（44），第四位分别为情绪问题和学习问题（各为36），其他如自我评价（形象）问题、自我发展问题、个性问题、就业问题、性问题等亦有一定的选择比例，而“精神病”的选择率为零。这并不是说学校心理咨询中不涉及精神病问题，事实上，帮助识别是否精神病，以及提出处理建议，也是目前高校心理咨询涉及的内容之一，但它不是常见的、主要的内容。 对上述常见问题的原因调查可见，引起人际关系问题的前四位常见原因是：与人交往困难、缺乏交往能力、缺少知心朋友、与同学闹矛盾；引起恋爱问题的原因依次为：失恋、想爱不敢爱（单相思）、与恋人矛盾、择偶困惑；引起学习问题的原因常见的有：注意力难集中、缺乏学习动力、学习没有兴趣、专业不如意等。从中可见，学生心理咨询的主要动因是要解决成长过程中出现的各种心理矛盾和青年期现实的人生课题。这些问题处理得好，学生就心情舒畅，发展良好；解决不好，就容易烦恼不安，阻碍成长。 进一步的调查显示，不同年级的学生其心理问题的类型、重点有所不同，呈现一定的规律性，但均以发展性问题为主。其中，一年级大学生集中表现为新生适应问题，兼有学习问题、专业兴趣和同学交往问题；二年级依次为人际交往、学习与事业、情感与恋爱等问题；三年级集中在恋爱与情感问题上，兼有自我发展和能力培养、人际交往等；四年级则以择业问题为多数，兼有恋爱问题、未来发展和能力培养问题等。这些均与各年级段现实的发展课题相联系，是现实生活在大学生心理上的反映。 目前，我国学校心理咨询队伍的现实状况也是我国学校心理咨询选择发展性咨询模式的又一原因。以高校为例，目前高校心理咨询队伍主要由德育、心理学、医务工作者三方面组成，其中多为兼职人员。在我们所调查的高校中，医务人员占17.4，德育人员（含专职德育教师和思想教育