特殊岗位知情同意书-环氧乙烷.doc

特殊岗位知情同意书姓名：身份证号：工作岗位：环氧乙烷灭菌操作员一、.工作内容：1.负责 公司环氧乙烷设备的操作。2.负责填写灭菌操作记录。3.负责灭菌后的货物向库房交接。4.负责操作现场的卫生清洁。二、人员要求1、男性，高中学历，4050岁之间，已婚已育2、工作认真负责，良好的安全意识，能够认真参加岗位培训，严格遵守岗位操作要求。三、兼职津贴津贴额度：600元/次（其中包括劳务费、特殊岗位营养费、有毒有害岗位津贴）给付方式：随当月工资一并发放说明：1、以灭菌操作一次为计数（从灭菌开始至入库）为结束。一般一次在一个工作日内可以完成。2、上岗前需参加岗前培训（约一周），考核合格后上岗，培训期间不收培训费，不发放津贴。3、如果工作中出现不良反应，请及时告知部门负责人及人力资源部，以便问题的及时发现和解决。必要时可酌情中止操作。四、 环氧乙烷的危害及防治（见附件1）五、 环氧乙烷的安全防护措施（见附件2）以上内容我已认真仔细阅读，我清楚该岗位的工作内容、工作要求、有毒有害性及安全操作要求。并自愿从事该兼职岗位工作。签字：日期：说明:附件1：有关职业病危害与防治告知说明如下附件2：作业时一定要根据公司规定的安全防护措施执行附件1：环氧乙烷的危害及防治1.危害简介环氧乙烷（缩写为EO）又叫氧化乙烯、恶烷，为一种最简单的环醚，低温时为无色易流动液体，沸点10.4，在该温度以上为无色气体。EO液体在室温下易挥发，有醚味，可测气味浓度为900.001 260.00 mg/m3。相对水的密度为0.87，密度比水轻；相对空气密度为1.52，比空气重，会沉积于地表面上，能在较低处扩散到相当远的地方。自燃点为429，爆炸浓度极限为3.0%100%。EO性质非常活泼，能溶于乙醇和乙醚等有机溶剂和油脂。EO蒸气能与空气形成爆炸性混合物，遇明火有燃烧的危险；若高热可发生剧烈分解，引起容器破裂或爆炸事故。燃烧分解产物为CO、CO2。遇热或受污染时，EO可开环聚合，造成排气口阻塞，引起爆炸。1.1急、慢性毒性:据动物实验表明，EO吸入试验，其平均体重明显降低、死亡率增加。骨骼肌萎缩和肌纤维变性；暴露动物还有新生物形成。还有研究发现，EO使小鼠血清IgG的含量升高,可能是刺激机体产生保护反应；而EO在高剂量时则使IgE 的含量降低,可能是抑制了免疫系统。1.2三致作用及生殖毒性：据动物实验表明使骨髓染色体的畸变率增加，染色体畸变随着浓度的增加而加剧。同时EO具有遗传毒性，并能形成血红蛋白加成物，影响姊妹染色体交换。EO对鼠的肝、肾和睾丸等组织的血红蛋白基因有损伤作用，且随染毒时间延长,损伤程度加重。EO是DNA损伤剂，抑制睾丸DNA合成。连续14周吸入EO后鼠精子畸形率增加，并且对动物产生蓄积毒性。亚慢性吸入低浓度EO降低雄鼠生殖功能，产生显性致死、致突变作用。较高浓度时能影响精子形成,引起睾丸萎缩、雄鼠性功能低下和不育。对大鼠睾丸的损伤是进行性和不可逆的。雌性小鼠在交配后短时期暴露于EO,可导致畸胎。胎鼠肝微核试验发现EO的水溶性化合物能通过胎盘屏障转移到胎鼠,对胎肝造血干细胞染色体有损伤作用。1.3急性中毒与局部刺激：EO是一种中枢神经抑制剂、刺激剂和原浆毒物。EO急性中毒后主要损害呼吸系统和中枢神经系统。低浓度时对眼、呼吸道和肺有强烈刺激作用，高浓度对中枢神经有抑制作用，全身中毒主要为中枢神经损害。可出现不同程度的肺、肾损害，后肢迟发性、可逆性无力和麻痹。人吸入的最低中毒浓度(TCLo)为22 500.00 mg/m310 s和 TCLo为900.00 mg/m32 min(女性)；吸入450.00 mg/m360 min发生严重中毒，吸入180.00 mg/m3会出现有害症状，吸入18.00 mg/m3也不安全。接触大量EO气体后呼出气有特殊的甜味，迅速出现眼和上呼吸道刺激症状，并有剧烈头痛、嗅味觉消失、恶心、频繁呕吐、四肢无力、共济失调。重者呼吸困难、发绀、肺水肿、肌肉颤动、意识模糊甚至昏迷、死亡。尚可见心肌损害、肝功能异常。EO蒸气一般对皮肤不产生刺激，但EO极易溶于水，因此接触部位沾水或出汗时可能发生严重皮炎。1% EO作用人皮肤7 s产生皮肤刺激。EO液体沾染皮肤时由于蒸发会引起冻伤或灼伤，以40%60%溶液损害最大。皮肤接触后先有刺痛和冷感，随后红肿、起泡，愈后可留有黑棕色色素。反复皮肤接触可产生致敏反应。1.4神经系统损害与慢性毒性：人长期暴露低浓度EO会引起神经衰弱综合征和植物神经功能紊乱，对呼吸道有刺激作用，致支气管感染和贫血、肌无力及周围神经损害。使用12%EO和88%氟利昂混合双侧踝反射降低，手指伸出速度明显减慢，空间和想象能力减弱。在EO浓度为4. 80 mg/m3和460 mg/m3的环境下，出现神经衰弱症候群、流泪、咽痛、食欲不振、乏力、肢体麻木等症状，轻度外周神经损伤率增加，跟腱反射、膝反射减退, 慢性咽炎、鼻炎、面部痤疮、脱发、肺纹理增多等体征显著增多。车间空气EO浓度为0. 088 g/L，接触者血清IgG和IgM含量略升高。对EO消毒人员的研究发现,暴露使白内障发生增加。1.5 致癌作用:目前的研究没有发现癌发生率增加，也没有观察到白血病。暴露者的死亡率、各类肿瘤、癌症(胃癌、乳癌、白血病、非霍奇金淋巴瘤)和全国人群预期死亡率接近甚至低些。 1.6生殖毒性：EO暴露接触可致女性自然流产率升高。引起男性对后代致畸或不育症的潜在可能性。1.7工作场所空气中的EO浓度限量我国车间空气中EO卫生标准GB1172189规定车间空气中EO最高容许浓度为2.00 mg/m3。我国卫生部消毒技术规范规定工作环境中应有良好的通风。在每日8 h工作中，EO灭菌环境中空气中的浓度应1.82 mg/m3，15 min工作中暴露浓度不超过9.10 mg/m3。1.8 EO暴露风险1.8.1通风不良，违反操作规程消毒工作间通风不良，没有用水将环境空气中的EO消除，消毒后没有让消毒物品解析就提前进入下一操作工序，或者为了赶生产进度违规更改操作流程易引起工作人员EO中毒。1.8.2意外事故泄露贮存EO气瓶(罐)是毒源，任何容器破损都会造成EO泄漏和环境污染。钢瓶平卧放置、震动、碰撞都容易造成泄露。一般容器泄露的量会较大，除了EO直接毒性，高浓度的EO蒸气还能与空气形成混合物，遇热源和明火时燃烧、爆炸。EO遇高热时能发生剧烈分解，引起容器破裂或爆炸。接触碱金属、氢氧化物或高活性催化剂(如铁、锡和铝的无水氯化物及铁和铝的氧化物)可大量放热引起爆炸。EO消毒设备发生意外事故和操作人员不按程序操作都会引起EO泄露，造成重大中毒和环境污染事故。2.防治2.1若不慎将液体落于皮肤黏膜上必须立即用水冲洗。在保证灭菌效果的前提下尽可能减少EO用量,并用加热、通风、驱药设施；灭菌通气结束后，开门后不要立即取物，在通风环境中开门取物。取物时操作者最好带防毒面具和防护手套。对职业性接触者应定期进行体检。2.2意外泄露的现场防护：发生意外泄露时，应按照暴露EO气体浓度选择防护设备。气体浓度1 440.00 mg/m3以上区域或未知浓度状况下，采用的防护衣具包括气密式连身防护衣，正压全面式自携式空气呼吸器(置于防护衣内)，防护手套(丁基橡胶、铁氟龙材质)，防护鞋(靴)；气体浓度1 440.00 mg/m3以下区域且空气中氧气浓度高于19.5%者，采用防护衣具包括非气密式连身防护衣，全面式或半面式空气滤清式口罩(适用EO者)，防护手套(丁基橡胶、铁氟龙材质)，防护鞋(靴)。.3急救EO中毒目前尚无特效解毒药物。如发生意外接触时进行紧急现场处理再就医。皮肤接触时，立即脱去被污染衣物，用大量流动清水冲洗至少15 min。眼睛接触时，提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15 min。吸入时，迅速脱离现场至空气新鲜处，保持呼吸道通畅。误服者立即漱口，饮牛奶或蛋清。操作人员如出现头痛、恶心、呕吐等中毒症状，应立即离开现场，呼吸新鲜空气，严重者应及时送医院诊治。附件2：安全预防措施1.避免吸入过量EO蒸气更换气罐或搬运时，操作人员应轻拿轻放，勿猛烈碰撞。佩戴眼罩、胶皮手套、口罩或防毒面具。分装液态EO时，须先将容器用冰水冷却，操作人员应戴防毒口罩。2.EO 灭菌器安装必须合理布局，安放在通风良好，有一定空间，远离火源和主要通道的地方。灭菌器各侧(包含上方)应预留51 cm的空间便于维修及定期保养。EO灭菌器应安装专门的排气管道, 接口连接采用高压接头。排气口呈负压，保证EO 气体不会回流至工作环境。工作间应装配通风设备加速室内空气更换，要求空气交换10次/h，并保证进入室内的空气确实流经EO灭菌锅后再排出室外,不留死角。工作场所的休息室、储存室灭菌柜和气罐贮存应有效隔离，防止中毒的有效措施。3.专业培训与正确使用维护设备对EO消毒操作人员进行专业知识和紧急事故处理的培训，掌握灭菌设备和EO的性能和使用方法。EO消毒场所内要设置禁火标记，所有工具应不产生火花，机械设备应良好接地。EO室操作人员应穿棉工作服，不得穿化纤料工作服和带钉的鞋。严格按照国家有关易燃易爆物品要求做好EO的管理，将EO存放在阴凉、通风、无火源、无转动之马达和电开关处，避免阳光直射及高温源。钢瓶存放时固定站立，避免猛放、平躺或震动。EO灭菌器使用时必须保持完好