医学伦理学.docx

1. 医德的基本功能？P7医德具有认识、教育、和调节三大基本功能。 道德的认识功能是指通过道德标准、道德判断和道德理想等特有方式，道德能够使人正确的认识自己与他人、社会的关系以及对家庭、社会、民族、国家和环境应负的责任或义务，正确的认识社会生话中的道德规范以及社会意义等，从而提高辨别善与恶、应当与不应当、正当与不正当的能力，正确的选择自己的人生道路。 道德的教育功能是指通过道德评价、激励等方式，道德能够造成社会舆论，形成社会风尚，树立道德典型，塑造理想人格，培养人的道德自觉意识、行为习惯和高尚品质，从而提升人的道德境界。 道德的调节功能是指通过评价、示范、劝诫等方式，道德能够指导、规范和纠正人们的行为，从而调节人与人、人与社会、人与自然的关系，以便使个人与社会、局部与整体、近期与长远等利益要求的协调一致，并保持人类生存环境的动态平衡。2. 医德的概念P8医德是指医学实践或医学领域中特殊的道德；它是人类追求和实现健康利益的产物和反应，是医者以善恶为尺度认识和调节医方与患方之间、医方与医方之间、医学与社会之间及生态间利益关系的所有医德活动现象、医德关系现象、医德意识现象的总和。3. 医学伦理学的概念P10医学伦理学是指以医德为研究对象的一门科学，是人类尤其是医者认识医德生活的产物；是运用一般伦理学原理和主要准则，在解决医学实践中人们之间、医学与社会之间、医学与生态之间的道德问题而形成的学说体系；是医学与伦理学相互交叉的新兴学科，属于应用伦理学的范畴。4. 医学伦理学研究的五大课题P12医患之间的道德现象、医际之间的道德现象、医社之间的道德现象、医学科研道德现象、生命道德现象。5. 养成医学伦理素质的现实意义有哪些？P15 有利于医学模式的转化 有利于医学高技术化的健康发展 有利于医学高度社会化的健康发展 有利于发扬医学人道主义原则 有利于实现医德理念推陈出新 有利于发展和完善医德义利观6. 我国古代医德思想经历哪四个时期？P20 萌芽时期 形成时期 发展时期 相对完善时期7. 人的生命伦P35 生命神圣伦 生命质量论 生命价值论8. 医者美德的主要内容P45仁慈、忠诚、严谨、正直9. 医德规范体系的概念P49医德规范体系是指由所有医德要求按照一定的逻辑关系共同组成的医学职业行为规范体系。10. 欧美生命伦理原则P51 尊重原则 不伤害原则 有利原则 公正原则11. 医德基本准则的概念P57医德基本准则是指构成医德规范体系主体部分的具体医德规范，也可简称为医德准则。12. 医疗机构从业人员行为规范中的八条基本医德准则P58 以人为本，践行宗旨。 遵纪守法，依法执业。 尊重病人，关爱生命。 优质服务，医患和谐。 廉洁自律，恪守医德。 严谨求实，精益求精。 爱岗敬业，团结协作。 乐于奉献，热心公益。13. 医德基本准则析要P59 以人为本，救死扶伤。 严谨求实，精益求精。 平等交往，一视同仁。 举止端庄，语言文明。 廉洁行医，遵纪守法。 诚实守信，保守医密。 互尊互学，团结协作。 乐于奉献，热心公益。14. 病人的权利P67 平等医疗权 知情同意权 隐私保护权 损害索赔权 医疗监督权15. 医务人员的权利P69 医疗诊治权 设备使用权 科学研究权 继续教育权 人身安全权 经济待遇权 民主管理权16. 医务人员的义务P70 遵守法律法规及技术操作规范的义务 如实记载和妥善保管病历的义务 如是告知和说明的义务 抢救及转诊的义务 保护病人隐私的义务17. 病人的义务P71 如实提供病情和有关信息，配合医方诊疗的义务 遵守医院规章制度，尊重医务人员及其劳动的义务 给付医疗费用的义务 保持和恢复健康的义务 支持临床实习和医学发展的义务18. 医患关系的概念P80医患关系是指医方与患方在医疗实践活动中基于病人健康利益所构成的一种医学人关系。19. 医患关系的性质P82医患关系的性质是信托关系、契约关系。20. 生物-心理-社会医学模式与医患关系？P861977年，美国罗彻斯特大学医学院精神病学和内科学教授恩格尔提出了生物-心理-社会医学模式，认为人的心理与生理、精神与躯体、机体的内外环境是一个完整的统一体，心理社会因素与疾病的发生、发展和转归关系密切。在这一模式的指导下，医生应把病人看成是一个多层次、完整的连续体，在研究人类的健康与疾病问题时，既要考虑生物因素的作用，同时又要十分重视心理、社会因素的影响。医患之间则从传统的主从关系转变为互相交流、彼此尊重对方的人格和权利，共同建立友爱、亲密、同志式的新型医患关系。现代医学正处在由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变的时期，“以病人为中心”的理念逐渐得以确立，医患关系的内容不再局限于单纯的医疗技术，而是将医学技术与心理、社会紧密结合起来，医患之间也逐步从传统的医方主导、病人盲从的模式向医患平等、相互尊重的新型模式转变。21. 三级预防策略P97根据疾病发生发展以及健康决定因素的特点，把预防策略按等级分类，称为三级预防策略。 第一级预防 又称病因预防，指在疾病尚未发生时针对病因或危险因素等所采取的综合性预防措施，也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。 第二级预防 在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，以控制疾病的发展和恶化。 第三级预防 对病人采取及时、有效的治疗措施，防止其病情恶化，预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或伤残者，主要促使功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使病人尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。22. 预防医师的伦理准则包括哪些？P98 贯彻“预防为主”的思想，树立“大卫生观” 对社会负责，坚持原则，秉公执法 合理兼顾个体人权和公众权益 树立崇高的献身精神23. 诊治基本要求P111 既要关注疾病，又要关注病人 既要发挥医务人员的主导性，又要调动病人的主体性 既要维护病人利益，又要兼顾社会公益 既要开展躯体疾病服务，又要开展心理和社会服务24. 临床首诊负责制P112在临床疾病中实行的首诊负责制，要求医院对诊疗范围内的病人一律不得拒诊，即使是非诊疗范围内的病人，如果病情危重，危及生命，也应就地抢救。25. 治疗伦理及其有效、择优、和自主三项准则P113（1） 有效准则 学习和掌握科学的治疗手段 认真实施有效治疗 实事求是地判断治疗效果（2） 择优准则 选择适当的治疗目标 降低病人所付出的代价（3） 自主准则 为病人的自主选择提供充分条件 正确对待病人的拒绝 拒绝病人的不合理要求26. “准医师”的伦理角色定位P128学生角色、医师助手的角色27. 过度自我保护医疗概述P130（1） 过度自我保护医疗的特征：非必要性 隐匿性 伤害性 可诉性（2） 表现形式：医疗检查方面 治疗方面 医疗保健方面28. 医患沟通的伦理准则P136尊重、有利、公正、诚信、文明29. 我国辅助生殖技术应用的伦理准则P152 有利于病人 知情同意 保护后代 社会公益 保守医密 严防商业化 伦理监督30. 我国器官移植的伦理准则P165 安全有效原则 知情同意准则 保密准则 公正原则 互助准则 非商业化准则31. 临终关怀的伦理意义P179 有利于人类死亡观念的有序嬗变 有利于医学人道主义的不断升华 有利于社会精神文明的全面进步 有利于医疗卫生资源的合理分配32. 医学科研的特点P182 研究对象的复杂性 研究过程的复杂性 研究结果的复杂性 研究影响的复杂性33. 医学科研的基本伦理准则P184 热爱科学 实事求是 献身事业 团结协作 勇于创新34. 什么是3R？P1933R即减少应用、优化方法、建立并采取取代方法。35. 动物福利概念P193动物福利是指人类应该避免对动物造成不必要的伤害，反对和防止对动物的虐待，让动物在康乐的状态下生存。36. 医德他律与自律的概念P214 所谓医德他律，就是指医者按照外在自己的职业准则、同事影响及环境约束等做出职业行为选择及其所达到的道德境界。 所谓医德自