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注意事项：1、请各卫生院精心选拔参赛队员，认真准备。在必答题环节，卫生院院长题从“必答题和抢答题组织管理类题”中抽取；疾控人员题从“必答题和抢答题疾控类题”中抽取，妇幼人员题从“必答题和抢答题妇幼类题”中抽取，乡村医生题从“必答题和抢答题”所有题目中抽取。2、由于时间仓促，试题及答案难免有错误，希望各卫生院能够随时提出，以供我们更正。3、请各卫生院及时关注公共邮箱，以便及时查看竞赛要求、竞赛规则、试题更正内容或补充试题。4、风险题、共答题要抓住要点进行记忆。平定县卫生局2014年公共卫生服务知识竞赛复习题一、必答题和抢答题（142题） 组织管理类1.什么是国家基本公共卫生服务项目？答：我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。 2.基本公共卫生服务项目绩效考核的重点内容包括哪些？答：组织管理、资金管理、项目实施情况、社会效益和综合情况。3.基本公共卫生服务的重点管理人群包括哪些人群？答：06岁儿童、孕产妇、老年人、高血压患者、糖尿病患者、重性精神病患者。4.国家基本公共卫生服务项目在我县是什么时间开始正式启动的？答：2010年3月15日。5.什么是国家基本公共卫生服务均等化？ 答：是指每位中华人民共和国的公民，无论性别、年龄、种族、居住地、职业、收入，都能平等地获得基本公共卫生服务。6.谁来享受基本公共卫生服务？ 答：凡是中华人民共和国的公民，无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口，都能享受国家基本公共卫生服务。7.我县基本公共卫生服务绩效考核由哪几个部分组成？答：乡镇季度自查、公共卫生专业机构季度督查、卫生局抽查、现场考核。8、面向特定年龄、性别、人群的公共卫生服务有哪些？答：预防接种、孕产妇与儿童健康管理、老年人健康管理、中医药健康管理服务等。9.中华人民共和国母婴保健法的立法宗旨是什么？答：保障母亲和婴儿健康，提高出生人口素质。10.实行35岁及以上人群首诊测血压制度的目的是什么？答：目的是筛查高血压患者，以便对高血压病人进行系统管理。11.城乡居民健康档案的基本要求是什么？答：真实性；科学性；完整性；连续性；可用性。12. 居民健康档案为哪些人建立？答：辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍和非户籍居民。13、健康的概念是什么？答：健康不仅指一个人没有疾病或虚弱现象，而是指一个人生理上、心理上和社会上的完好状态。14.什么是健康的生活方式？答：是指有益于健康的习惯化的行为方式。主要包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等。妇幼类15.简述新生儿家庭访视主要包括哪些内容。答：（1）了解新生儿出生情况；（2） 预防接种情况；（3）了解生活状态及家居环境并进行指导；（4）指导喂养与护理 ；(5)新生儿体重监测、体格检查。16.简述婴幼儿健康管理随访服务的内容。答：询问上次随访到本次随访之间的儿童喂养、患病等情况，为儿童进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估，进行心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等健康指导。17.简述婴幼儿保健护理的目的。答：保证孩子的身心健康；保证孩子的生命安全；保证孩子健康成长；提供健康、愉快、安全的生活环境。18.简述维生素C缺乏时对身体的危害。答：维生素C缺乏时易患贫血、易出血、易感染、伤口愈合慢。19.佝偻病的症状和体征（至少答出6项）答：枕秃，鸡胸，X型腿，O型腿，夜惊，盗汗，手镯征，方颅，肋串珠，颅骨软化。20.儿童健康问题主要有哪些？答：营养不良、贫血、单纯性肥胖、口腔发育异常、龋齿、视力异常、听力异常等。21.简述膳食营养价值应从哪几个方面去评价。答：应从营养素种类、营养素含量、营养素质量三方面评价。22.新生儿房间的湿度是如何规定的？答：应保持在20%-30%。23.婴儿能够有意识的叫出“爸爸”“妈妈”是在什么时候？答：10个月。24.正常小儿，体重8kg，身长68cm ，前囟1cm，有乳牙3颗。其可能达到的发育水平是什么？答：会爬。 25.小儿乳牙出齐一般是在什么时候？答： 2-2.5岁。26.正常小儿，身长75cm，体重9kg,头围46cm，胸围与头围大致相等，其可能的年龄是？答：1岁。27.反映儿童体格生长，尤其是测量营养状况的敏感指标是什么？ 答:体重。28.0-6岁儿童健康管理包括哪几个阶段的内容？答：（1）新生儿访视（2）新生儿满月健康管理（3）婴幼儿健康管理（4）学龄前儿童健康管理。29.什么是新生儿期？答：自出生脐带结扎开始到满28天30.某婴儿体重4kg，前囟1.51.5cm，后囟0.2cm，能微笑，从俯卧位扶起时能抬头，最可能的月龄是？答：2个月。31.头围反映脑及颅骨的发育程度，正常新生儿的头围约为多少？答：34cm 左右。32.上部量和下部量相等，中点恰在耻骨联合上缘的年龄是？答：12岁。33.如何正确测量儿童体重？答：晨起空腹排尿后，脱去衣裤鞋袜后进行。34.身体上部量指的是什么？答：头顶到耻骨联合上缘。35.儿童生长发育最为迅速是在哪个时期？答：婴儿期。36.影响小儿生长发育最基本的因素包括哪些？答：遗传和环境影响。37.训练小儿定时大小便的习惯宜从什么时候开始？答：出生后3个月开始。38.脊柱的3个自然弯曲有利于身体平衡，其中腰椎前凸正常形成是在什么时候？答：1岁能行走时。39.儿童体格发育的一般规律是什么?答：一是连续性和阶段性；二是部分比例随年龄而不同；三是发育不平衡性；四是个体差异。40.体格评价内容包括哪些?答：一是生长水平；二是生长速度；三是匀称度。41.0-36月儿童中医药健康管理服务的主要技能有哪些？答：摩腹，捏脊，按揉迎香穴、足三里穴、四神聪穴。42.什么是产褥期？答：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期，一般为6周。43.简述产后访视的要点。答：产褥期心理支持、产褥期康复观察指标、产后活动指导、产后营养指导、产后避孕指导以及产后42天复查。44.母乳喂养过程中母亲乳房常见的异常情况有哪些？答：乳头扁平和凹陷、乳头疼痛和乳头皲裂、乳房肿胀、乳腺管阻塞、乳腺炎以及乳房脓肿等。45.妇幼卫生工作方针是什么？答：以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主。46.孕产妇健康管理的考核指标有哪些？ 答：早孕建册率、孕妇健康管理率、产后访视率。47.什么叫出生缺陷？答：出生缺陷指出生时就存在的结构和功能（代谢）方面的异常 。48.围产儿的定义是什么?答: 指孕28周至产后7天正常和缺陷的活产、死胎和死产（不包括计划外引产）。49.主要的神经管畸形有哪些？答：脊柱裂、脑膨出、无脑畸形。50.预防神经管缺陷要采取什么措施？答：在孕前三个月至孕早期三个月服用叶酸，一般待孕妇女是0.4mg天，高危待孕妇女是4mg天。51.孕期保健的目的是什么？答：目的是保护孕妇和胎儿在妊娠期间的安全、健康，能至妊娠足月顺利娩出身体健康、智力发育良好的新生儿。52.高危孕产妇管理制度有哪些？答：高危孕产妇筛查制度；高危孕产妇首诊制度；高危孕产妇逐级报告制度；高危孕产妇追踪随访制度；高危孕产妇护送转诊制度。53.服用叶酸311管理模式指的是什么？答：在“看服第一片”的基础上，三天内督促2次，1周内检查1次，1个月时督查服药情况1次。54.为准备怀孕妇女发放叶酸是否收费？答：免费。55.普服叶酸项目季报表中新增“应服用人数”指什么？答：指本季度新增准备怀孕的妇女人数。56.乡镇卫生院增补叶酸项目使用的表册有哪些？答：（1）增补叶酸项目药品出入库登记表；（2）叶酸服用与随访信息登记表；（3）增补叶酸知识与叶酸服用回访调查表；（4）叶酸月报表、季报表；（5）叶酸服用知情同意书。57.孕产妇健康管理项目的目标是什么？答：通过全面实施孕产妇健康管理服务，为孕产妇提供安全、有效、规范、便捷的保健服务，提高孕产妇保健管理水平，降低孕产妇、围产儿死亡率。58.我县第一次产前检查的免费辅助检查项目有那些？答：血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查、血糖、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。59.产前随访服务记录中孕次指什么？答：指怀孕的次数，包括本次妊娠。60.预产期如何计算？答：预产期可按末次月经第一日算起，月份加9或减3，日数加7，为预产期日。61.孕产妇健康管理服务规范中规定的孕1620周、2124周孕妇健康状况评估的内容是什么？答：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的重点孕妇。62.妇幼保健工作的宗旨是什么？答:母亲安全,儿童优先。63.孕妇可以从哪些食物里得到叶酸？答：人类细胞不能合成叶酸，必须从食物中获得。富含叶酸的食物有动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、水果和坚果类。64.什么是产后出血？答：胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。65.产后出血的原因有哪些？答：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍。66.产后出血的治疗原则是什么？答：（1）寻找原因迅速止血。 （2）扩充血容量及纠正休克。 （3）预防感染。67.孕晚期阴道出血的三大主要原因是什么？答：前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂68.请说出五种以上常见的出生缺陷类型。答：无脑儿、脊柱裂、唇裂、腭裂、多指、并指、先心病。69.什么是孕产妇死亡？答：指从怀孕开始至产后42天内孕产妇发生的死亡，不包括意外发生的死亡。70.孕产妇健康管理的时间是怎样规定的？答：从怀孕开始至产后42天。疾控类71.应于2小时内报告的传染病包括哪些？答：甲类传染病（鼠疫、霍乱）及乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时。72.我国疟疾的主要传播媒介是什么？如何有效减少疟疾传播？答：中华按蚊。使用杀虫剂或蚊帐等方法避免蚊虫叮咬。73.传染病报告需坚持什么原则？答：属地管理原则。74.传染病防治法中规定，手足口病属于哪一类传染病？答：丙类传染病。75.传染病疫情报告管理规范规定，应报告病原携带者的病种有哪些？答：霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病。76.艾滋病自愿咨询检测的原则是什么？答：知情、保密。77.突发公共卫生事件相关信息的报告时限是怎样规定的？答：2小时内。78.什么是突发公共卫生事件？答：是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。79.传染病和突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位及责任报告人是什么？答：各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。80.什么是传染病？答：传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。81. 高血压患者健康管理共几方面服务内容？答：（1）筛查；（2）随访评估；（3）分类干预；（3）健康体检。82.简述高血压治疗中血压控制目标值。答：（1）原则上将血压降到患者能耐受的最低水平，一般主张控制目标值至少140/90mmHg；（2）合并糖尿病或慢性肾脏病患者血压控制目标值130/80mmHg；（3）老年性高血压的降压目标水平：收缩压140-150mmHg，舒张压90mmHg但不低于65-70mmHg。83.怎样诊断高血压？答：去除可能引起血压升高的因素后，非同日三次血压测量结果：高压（收缩压）都大于或等于140 mmHg，和（或者）低压（舒张压）都大于或等于90 mmHg，就可以初步诊断为高血压。 84.哪些高血压患者可以享受到健康管理服务？答：社区常住居民中，无论户籍或非户籍，年龄在35岁及以上的原发性高血压患者，都可以享受到健康管理服务。85.健康档案是如何编码的？答：居民健康档案的编号采用17位编码，第一段为6位数字，表示县级行政区划编码，第二段为3位数字，表示乡镇编码，第三段为3位数字，表示村（居）委员会编码，第四段为5位数字，表示居民个人序号。 86.居民健康档案通过哪两种形式建立？（1） 辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室接受服务时，由医务人员为其建立。（2）通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等方式，由乡镇卫生院、村卫生室组织医务人员为其建立。87.什么是居民健康档案？答：居民健康档案是居民健康状况的资料库，记录着居民疾病家族史、遗传史和生活、工作环境等状况，记录着居民一生各个阶段的健康状况以及预防、医疗、保健、康复信息。88.体质指数的计算公式是什么？答：体质指数体重（kg）/身高的平方（m2）89.建立居民健康档案的基本原则是什么？答：（1）政策引导、居民自愿；（2）突出重点、循序渐进；（3）规范建档、有效使用；（4）资源整合、信息共享。90.居民健康档案管理工作流程是什么？答：（1）确定建档对象；（2）建立健康档案；（3）健康档案的管理、调用和更新 。91.居民健康档案建立的基本过程是什么？答：（1）填写封面 、个人基本信息表、信息卡（2）填写健康体检表；（3）填写重点人群健康管理登记表；（4）填写其他医疗卫生服务记录表；(5) 录入计算机建立电子健康档案。92.简述建立居民健康档案工作的考核指标包括哪些内容。答：健康档案建档率、健康档案合格率以及健康档案使用率。93.简述居民健康档案的内容。答：居民健康的内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。94.简述居民健康档案接诊记录表所需填写的主要内容。答：就诊者的主观资料、客观资料、评估及处置计划。95.简述个人基本信息的主要内容。答：包括姓名、性别、职业、婚姻、联系方式等基础信息和既往史、家族史、遗传病史、药物过敏史、残疾情况等基本健康信息。96.什么是健康促进？答：健康促进是提高人们控制和改善自身健康的能力的过程。97.健康教育在突发公共事件当中的主要任务是什么？答：健康传播、社区教育、重点人群教育、风险传播、心理危机干预、心理支持、社会动员。98.什么是心理危机事件？答：指意外伤害、自然灾害、传染病暴发流行等引起的紧张、恐慌和焦虑。99.“世界无烟日”是那一天？答：5月31日。100.按照中国居民膳食指南推荐标准每日盐和油的摄入量是多少？答：盐的摄入量是每人每天6克以下；油：每人每天25克左右。101.结核病诊疗有哪些免费政策？答：（1）为疑似结核病患者及可疑症状者提供一次免费的痰涂片检查和X线胸片检查；（2）为确诊的活动性肺结核患者提供国家统一方案的免费抗结核药物治疗，治疗过程中提供三次痰涂片检查，治疗结束时提供一次X线胸片检查。102.睡眠不足会导致哪些后果？答：睡眠不足可使人的注意力和记忆力下降，同时还影响到新陈代谢，加快人的衰老。103.说出一种简易计算成年人的理想体重的方法？答：理想体重=标准体重10%，标准体重（）=身高（）-105；超过标准体重20%肥胖；低于标准体重的20%为消瘦。104.如何测量腰围？答：在肚脐以上1的水平面上进行。测量时应提示被测量者要平缓呼吸、不要收腹或屏气。105.简述精神分裂症的概念。答：是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。106.哪些精神疾病患者可以享受到健康管理服务？答：诊断明确并在家居住的重性精神疾病患者都可以享受到健康管理服务。107.为老年人提供生活方式和健康状况评估的内容是？答：通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。108老年人辅助检查主要有哪些内容？答：7项，包括血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝功能（血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）以及心电图检测。109.哪些人能享受到老年人健康管理服务？答：辖区内65岁及以上常住居民。110.2型糖尿病患者健康管理的服务对象是什么？答：辖区内35岁及以上2型糖尿病患者。111.简述2型糖尿病筛查的工作内容。答：（1）对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖，接受医务人员的健康指导，（2）对已确诊的2型糖尿病患者纳入健康管理。112.简述糖尿病基本的治疗原则答：主要包括糖尿病教育与心理治疗、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病的自我监测。113简述哪些糖尿病患者适合运动。答：（1）病情控制稳定的2型糖尿病；（2）体重超重的2型糖尿病；（3）稳定期的1型糖尿病；（4）稳定期的妊娠糖尿病。114.简述2型糖尿病患者控制饮食的必要性。答：（1）降低高血糖；（2）减肥；（3）预防和治疗并发症；（4）改善整体健康水平。115.卫生监督协管服务规范规定的服务内容有几项？答：食品安全信息报告；职业卫生咨询指导；饮用水卫生安全巡查；学校卫生服务；非法行医和非法采供血信息报告。116.职业性有害因素包括哪些？答：物理性、化学性、生物性、不良生理性因素。117.简述预防接种的服务流程。答：（1）确定接种对象、建档；（2）通知儿童监护人；（3）签订知情同意书；（4）实施接种；（5）接种后留查。118.什么是麻疹？答：由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，急性期患者是唯一的传染源。好发于冬春季节。119.麻疹病例的主要症状有哪些？答：发热、出疹、咳嗽、卡他性鼻炎、结膜炎、柯氏斑等。120.儿童乙肝疫苗首针及时接种要求在何时进行？答：出生后24小时内进行。 121.减毒活疫苗如未同时接种，必须间隔多少天后方可接种？答： 28 天。122.乙型肝炎的主要传播途径什么？答：血液传播、母婴传播、性传播。123急性驰缓性麻痹（AFP）病例在麻痹后进行标本采集有什么要求？答：14 天内采集两份粪便标本，两份至少间隔24小时，每份标本量在 5 克以上。124.免疫规划疫苗中需要皮下接种注射的疫苗有哪六种？答：麻风二联疫苗、麻风腮疫苗、乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗125免疫规划疫苗中需要肌内注射的疫苗有哪3种？答：乙肝疫苗、百白破联合疫苗、白破疫苗。126.什么疫苗是皮内注射？答：卡介苗。127.如何保障儿童预防接种信息管理系统数据的安全？答：一是及时备份资料，二是及时上传资料，三是备份资料不但在本机保存，还要在机外进行保存。128.接种门诊应具备的基础资料有哪些？答：人口资料、行政区域资料、预防接种资料、冷链设备资料、疫苗使用资料。129.疫苗流通和预防接种管理条例将疫苗分为几类管理？答：疫苗分为两类。第一类疫苗接种由政府承担费用。第二类疫苗接种由受种者或者监护人承担费用。130.接种两剂次A群流脑疫苗，第2针与第1针至少间隔多长时间 ？答：3个月。131.预防接种服务的对象是哪些人？答：辖区内0-6岁儿童和其他重点人群（包括传染病人密切接触者、老年人等）。132.什么是预防接种异常反应？答：指使用合格疫苗在实施规范接种后出现的药物不良反应，包括出现高热、全身性皮疹等过敏反应以及其他异常情况。133.传染病流行的三要素是什么？答：传染源、传播途径以及人群易感性。134.卫生部门在艾滋病防治中提供哪些免费服务？答：（1）对艾滋病病人免费提供抗病毒治疗；（2）为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测；（3）为感染艾滋病病毒的孕产妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂；（4）为怀孕妇女免费提供一次艾滋病病毒抗体检测。135.甲类传染病包括哪些？答：鼠疫、霍乱。 136.哪几类人易患高血压？答：肥胖的人、有血缘关系的亲属有高血压的人、爱吃咸的人、酗酒的人、精神长期紧张的人、老年人、糖尿病人、高血脂的人。137.容易引起心绞痛的诱因是什么？答：劳累、情绪激动、暴饮暴食、受寒等。138.中医体质辨识分为哪几种体质类型？答：平和质、特禀质、气郁质、血瘀质、湿热质、痰湿质、阴虚质、阳虚质、气虚质。139糖尿病的危险因素主要有哪些？答：（1）年龄增长；（2）家庭史；（3）肥胖；（4）吸烟；（5）高血压与血脂异常；（6）体力活动减少或能量摄入过多；（7）既往有心脑血管疾病史、巨大胎儿分娩史等。140. 老年人中医药健康管理服务内容有哪些？答：中医体质辨识、中医保健指导。141.老年人中医药保健指导包括哪些方面的内容？答：情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健。142.结核病的主要症状是什么？答：咳嗽咳痰两周以上或咳血，有不明原因长期低热、乏力、盗汗、体重减轻等。二、共答题：（31题）1.传染病疫情发生后，如何控制传染源？答：一经发现传染病患者，立即送医院治疗，对疑似甲类传染病患者，应在指定场所进行医学观察。对病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。患者离开后应对其污染的环境进行彻底消毒。2.发生传染病疫情后，如何切断传播途径？答：呼吸道传染病，应通风换气，紫外线消毒空气，不随地吐痰和个人防护带口罩等。消化道传染病，要对患者的餐具等煮沸消毒，粪、尿、呕吐物等要用漂白粉或来苏尔消毒。经皮肤传播的传染病，家中注意防蚊防鼠。要养成勤洗手的好习惯。避免和病人接触，不用别人的衣被、洗具等物品。3.家中发现可疑传染病或者有确诊传染病人时怎么办？答：马上到附近医疗卫生机构就诊，并配合医务人员对病人以及密切接触者进行治疗，必要时隔离治疗。配合医务人员对家中被污染的环境、排泄物、生活物品等进行消毒。接受专业公共卫生机构的调查。在没有治愈前，不能从事容易使传染病扩散的工作。4.新生儿家庭访视有什么好处？答：（1）通过家庭访视，家长可以学会母乳喂养、新生儿日常护理和疾病的预防等科学育儿的方法及技能。（2）医生通过访视，了解新生儿和母亲的健康情况，并通过体格检查，为宝宝做出居民健康档案的第一份健康记录。5.孕期5次产前检查分别在什么时间？答：第一次 孕12周前 ；第二次 孕16-20周 ；第三次 孕21-24周 ；第四次 孕28-36周 ；第五次 孕37-40周 。6.一份完整的孕产妇健康档案中的资料有哪些？答：个人基本信息表、健康体检表、第一次产前随访记录表、第二-五次产前随访记录表、产后访视记录表、产后42天检查记录表、孕产妇保健手册（产后42天以后回收）7.妇女怀孕后可以享受到哪些健康管理服务？答：妇女怀孕后，从产前、孕期全程到产后42天都可享受到健康管理。包括：（1）孕早期健康管理。（2）孕中期健康管理。（3）孕晚期健康管理。（4）产后访视。（5）产后42天健康检查等健康管理服务。8.高血压对身体有哪些危害？答：患了高血压也许没什么症状，但如果血压没有得到很好的控制，损伤到大脑，会引起脑卒中（中风）偏瘫，造成半身不遂、痴呆等；损伤到心脏，会引起心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等；损伤到眼睛，可引起眼底视网膜病变甚至可能导致失明；损伤到肾，可引起肾功能不全。9.人为什么会得高血压？答：引起高血压的原因有很多，有一些是患者自己不能控制的，比如年龄的增长和遗传因素（父母有高血压遗传给子女），但大部分原因和患者本人的生活方式有关，比如超重或肥胖、食盐偏多、缺乏体力活动、大量吸烟、大量饮酒、长期的精神紧张或不良情绪等。10.如何尽早发现高血压？答：凡年龄在35岁及以上的居民，原来没有高血压或者不知道是否患有高血压，每年第1次到医疗机构就诊时都应主动接受测量血压，也可以每年在家里至少测量1次血压，这样就能尽早发现高血压，早期治疗。11.高血压患者健康管理服务有哪些内容？答：高血压患者每年可以享受至少4次的面对面随访服务和每年1次较全面的健康体检。健康体检内容包括体温、脉搏、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。12.简述建立居民健康档案的目的和意义。答：（1）满足实施预防保健服务的需求，（2）满足社区居民卫生服务的需求，（3）有利于基层卫生服务规范化，（4）有利于科学决策与管理，（5）有利于卫生资源的合理利用以及评价卫生服务质量，（6）可以用于教学和科研工作。13.什么是健康教育？答：健康教育是有组织、有计划、有实施的教育活动。是通过信息传播和行为干预，帮助个体和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动。14.村卫生室健康教育服务形式和要求有哪些？答：（1）每年发放不少于12种健康教育印刷资料。（2）设置健康教育宣传栏不少于1个，面积不少于2平方米，每2个月至少更换1次。（3）每2个月至少举办1次健康知识讲座。（4）开展个体化健康教育。15.乡镇卫生院健康教育服务形式和要求有哪些？答：（1）每年提供不少于12种健康教育印刷资料。（2）每年播放音像资料不少于6种。（3）设置健康教育宣传栏不少于2个，每个面积不少于2平方米，每2个月至少更换1次。（4）每年至少开展9次公众健康咨询活动。（5）每月至少举办1次健康知识讲座。（6）开展个体化健康教育。16.简述精神分裂症药物治疗原则。答：精神分裂症治疗原则是：（1）早发现、早诊断、早治疗；（2）足量足程，提高治疗依从性；（3）尽量单一用药，提高用药安全性；（4）以促进患者回归社会为治疗最终目的。17.简述心理康复原则。答：（1）充分尊重患者，与他们建立平等、和睦、协作的关系；（2）充分了解患者的病情；（3）了解患者与其家庭、社会相处中存在的问题；（4）注意引导患者积极介入心理康复的全过程，而不是让他们被动地接受服务。18.为什么要开展老年人健康管理服务？答：随着年龄的增长，老年人的心、脑、肾等各个脏器生理功能减退，代谢功能紊乱，免疫力低下，易患高血压、糖尿病、冠心病及肿瘤等各种慢性疾病。这些疾病致残率及病死率极高，开展健康管理服务能早期发现疾病，早期开展治疗，可以预防疾病的发生发展，减少并发症，降低致残率及病死率。19.如何尽早发现糖尿病？答：糖尿病的典型症状是我们常说的“三多一少”，即多饮、多食、多尿、体重减轻，但不是所有的糖尿病患者都有“三多一少”的典型症状，如果出现一些可疑症状，如皮肤瘙痒，饥饿感，视物不清，经常感到疲乏、劳累或反复感染等时，尤其有糖尿病家族史、生活压力大、多食、肥胖、缺乏体力活动者，患病的可能性更大。建议每年去医院检查血糖，确诊或排除糖尿病。20.2型糖尿病患者健康管理服务有哪些内容？答：对确诊的2型糖尿病患者，每年可以免费享受到4次空腹血糖检测、至少4次面对面随访以及1次较全面的健康体检。体检内容包括体温、脉搏、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部、足背动脉搏动等常规体格检查，并对视力、听力、和运动功能等进行粗测判断。21.简述2型糖尿病的三级预防。答：一级预防，即通过防治知识宣传、生活方式干预等方式预防2型糖尿病的发生；二级预防，即对已确诊的2型糖尿病患者预防其并发症的发生；三级预防，即减少2型糖尿病并发症的加重，降低致残率和死亡率，改善生活质量。22.职业病预防管理措施有哪些？答：第一级预防即病因预防，阻止职业性有害因素对人体的损害作用；第二级预防即发病预防，包括职业健康监护、早期发现职业损害、及时合理处理、有效治疗、防止病情进一步发展；第三级预防即临床预防。23.什么是食品安全？答：食品安全是指食品中不应包含有可能损害或威胁人体健康的有毒、有害物质或不安全因素，不可使使用者引起急性、慢性中毒或感染疾病，不能产生危及使用者及其后代健康的隐患。24.A+C群流脑疫苗接种的程序是什么？有什么间隔要求？答：3周岁、6周岁各接种一剂次。要求两针A+C群流脑之间间隔满3年。A+C群流脑第一剂与A群流脑第二剂间隔满一年。25.承担预防接种的人员应当具备的条件是什么？答：应当具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格，并经过县级或以上卫生行政部门组织的预防接种专业培训，考核合格后持证方可上岗。26.什么是预防接种？答：是把疫苗接种在健康人的体内，使人在不发病的情况下产生抵抗能力，得到对这种疾病的免疫。例如，接种卡介苗能预防结核病；接种百白破疫苗可以预防百白破、白喉、破伤风等等。27.为什么要开展预防接种服务？答：通过给适宜的对象接种疫苗，使个体及群体获得并维持高度的免疫水平，逐渐建立一道免疫屏障，可达到预防和控制特定传染病发生和流行的目的。28.什么是国家免疫规划？答：根据国家传染病防治规划，使用有效疫苗对易感人群进行预防接种所制定的规划。按照国家或者省、自治区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案，在人群中有计划地进行预防接种，以预防特定传染病的发生和流行，提高居民健康水平和卫生文明水平。29.一类疫苗中减毒活疫苗包括哪些？答： 卡介苗、 麻风疫苗、麻风腮疫苗、乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗30.实施基本公共卫生服务对居民有什么好处？答：(1)可促进居民健康意识和健康素质的提高，改变不良生活方式，减少主要健康危险因素，(2)预防和控制传染病及慢性病的发生和流行，提高公共卫生服务和突发公共卫生服务应急处置能力。 31.国家基本公共卫生服务项目的12项内容是什么？答：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、06岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、中医药健康管理服务、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务。三、风险题（一）50分值题（共15题）：1.中国公民健康素养规定的基本技能是？答：（1）需要紧急医疗救助时拨打120急救电话。（2）能看懂食品、药品、化妆品、保健品的标签和说明书。（3）会测量腋下体温。（4）会测量脉搏。（5）会识别常见的危险标识，如高压、易燃、易爆、剧毒、放射性、生物安全等，远离危险物。（6）抢救触电者时，不直接接触触电者身体，会首先切断电源。（7）发生火灾时，会隔离烟雾、用湿毛巾捂住口鼻、低姿逃生；会拨打火警电话119。2.建立居民健康档案有什么好处？答：（1）对于居民个人，建立健康档案可以了解和掌握本人健康状况的动态变化情况。（2）居民看病时，医务人员通过查看健康档案信息，可以了解居民的健康状况，存在的危险因素，所患疾病的检查、治疗及病情变化情况，从而，对居民的健康状况作出综合评估，采取相应的治疗措施，进行有针对性的的健康指导，更好地控制疾病的发生、发展。（3）医务人员通过对社区居民健康档案的分析，还可以发现本辖区居民的主要健康问题，以便采取有效地防治措施。(4)健康档案还将逐步实现计算机化管理，到那时，居民无论是在基层医疗机构还是到大医院就诊，可以通过计算机查看健康信息，减少重复检查、用药，降低医疗费用。3.预防接种服务的内容有哪些？答：（1）预防接种管理。为辖区内所有居住满3个月的0-6岁儿童，建立预防接种证和预防接种卡等档案，采取电话预约等多种方式通知儿童监护人。（2）预防接种服务。根据国家免疫规范疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种。在特定地区和特定时期，对重点人群进行应急接种或疫苗强化免疫接种。（3）对有疑似预防接种异常反应的儿童进行处理和报告。4.高血压患者随访服务有哪些内容？答：（1）测量血压并评估是否存在危机情况，如果血压很高，或有危机症状，或存在不能处理的其他疾病时，需要紧急转诊。（2）对不需要紧急转诊的患者，要询问上次随访至此次随访期间的症状。（3）测量心率、体重，判断是否超重或肥胖。（4）询问患者疾病情况以及生活方式，了解患者服药情况。（5）做针对性健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标，并告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。5、如何根据患者血压控制情况和症状体征，对患者进行评估和分类干预。答：（1）对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约下一次随访时间；（2）对第一次出现血压控制不满意，即收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg，或药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周时随访；（3）对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。（4）对患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。6.如何根据患者血糖控制情况和症状体征，对患者进行评估和分类干预。答：（1）对血糖控制满意（空腹血糖7.0mmol/L），无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访；（2）对第一次出现空腹血糖控制不满意（空腹血糖7.0mmol/L）或药物不良反应的患者，结合其服药依从情况进行指导，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2周内随访；（3）对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。（4）对所有的患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。7.怎样及时发现重性精神疾病患者？答：重性精神疾病患者的及时发现可以使患者得到早期治疗、正确干预、避免病情发展。如果家人发现以下现象就要引起注意： 难以入眠、易惊醒； 感情冷漠，失去以往的热情； 喜欢独处、自语自笑，生活懒散，发呆发愣，外出游荡，夜不归家； 敏感多疑，沉默少语，不与人交往；语言表达异常、话题不多、语句简单、内容单调； 脱离现实，沉湎于幻想之中等。家人发现这些表现应主动与乡镇卫生院或村卫生室的医生联系，得到他们的帮助和指导。8.婴幼儿健康管理有哪些内容？答：婴幼儿在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，需要到乡镇卫生院或社区卫生服务中心，接受共8次健康管理服务。包括：（1）询问上一次至本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。（2）进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估。（3）进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。（4）在婴幼儿6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规检查。（5）在6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查。（6）在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，如无禁忌症，在体检结束后接受疫苗接种。9.学龄前儿童健康管理有哪些内容？答：4-6岁的学龄前儿童每年可享受一次健康管理服务。包括：（1）询问上次至本次随访之间的饮食、患病等情况。（2）进行体格检查，对生长发育和心理行为发育评估，做血常规检查和视力筛查。（3）进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。（4）在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，如无禁忌症，在体检结束后接受疫苗接种。10、为准备怀孕的妇女普服叶酸的工作流程是什么？答：（1）村医收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书。（2）村医对领取叶酸的妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、量以及妇女相关信息。（3）村医对领取叶酸的妇女进行随访，每月至少一次，督促妇女按时服用，并将妇女在孕前3个月孕早期3个月叶酸服用情况进行登记。（4）如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应指导其自行购买继续增补叶酸。11.孕早期健康管理服务的内容有哪些？答：孕12周前为孕妇建立孕产妇保健手册，并进行第1次产前随访评估，包括询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎、血糖、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。12、孕中期健康管理服务的内容有哪些？ 答： 怀孕12-28周为孕中期。在16-20周，21-24周医生做2次随访。包括：（1）对孕妇健康和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。医生通过询问、观察，体检、妇科检查、化验等对孕妇和胎儿进行评估，识别是否为高危孕妇。（2）对未发现异常的孕妇进行相应的指导和出生缺陷的健康教育。（3）对发现异常或有高危征象的孕妇，立即将其转至上级医疗卫生机构。13、孕晚期健康管理服务的内容有哪些？ 答：怀孕28周以后是孕晚期。（1）督促孕妇在怀孕28-36周、37-40周，去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次检查。（2）医生对孕产妇开展自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养、孕期并发症防治、合并症防治的指导。（3）对高危孕妇应根据就诊的医疗卫生机构的建议，督促其增加到医院随访的次数，发现问题及时转诊。14.老年人健康管理服务有哪些内容？答：每年对老年人进行一次健康管理服务。内容包括：（1）生活方式和健康状况评估。通过询问，了解老年人基本健康状况、生活自理能力与吸烟、饮酒、饮食、体育锻炼等生活方式，以及既往所患疾病、目前慢性疾病常见症状与治疗情况等。（2）每年进行一次较全面的健康体检，包括一般体格检查与辅助检查。（3）告知本人或其家属健康体检结果并进行针对性健康指导，对发现确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。（4）告知下次体检时间。15、传染病疫情和突发公共卫生事件发生后，有哪些处理措施？答：（1）对传染病病人、疑似病人采取隔离、医学观察等措施，对突发公共卫生事件伤者进行急救，及时转诊，书写医学记录及其他有关资料并妥善保管。（2）开展传染病接触者或其他健康危害暴露人员的追踪、查找，对集中或居家医学观察者提供必要的基本医疗和预防服务。（3）对本辖区病人、疑似病人和突发公共卫生事件开展流行病学调查，收集和提供病人、密切接触者、其他健康危害暴露人员的相关信息。（4）做好医疗机构内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水的处理工作。对被污染的场所进行卫生处理，开展杀虫、灭鼠等工作。（5）开展应急接种、预防性服药、应急药品和防护用品分发等工作，并提供指导。（6）根据辖区传染病和突发公共卫生事件的性质和特点，开展相关知识技能和法律法规的宣传教育。 (二)30分值题（共计15题）1.母乳喂养对婴儿健康有什么益处？答： 母乳喂养对母婴健康均有益。（1）母乳喂养可提供营养促进婴儿发育；（2）提高婴儿免疫功能、抵御疾病；（3）有利于婴儿牙齿的发育和保护；（4）母乳喂养时，婴儿与母亲皮肤频繁接触增进母婴情感并对婴儿建立和谐、健康的心理有重要作用。2.简述高血压筛查的工作内容。答：高血压筛查主要包括以下内容：（1）对辖区内35岁及以上常住居民，每年在第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压；（2）对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理，对可疑继发性高血压患者，及时转诊；（3）建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。3.0-6岁儿童接受健康管理有什么好处？答： 0-6岁儿童健康管理能为孩子一生的健康奠定重要的成长基础。（1）医生根据儿童不同时期的生长发育特点，开展儿童保健系列服务，以保障和促进儿童身心健康发育，减少疾病的发生。（2）通过对儿童健康检测和重点疾病的筛查，还可以对儿童的出生缺陷，做到早发现、早治疗，预防和控制残疾的发生和发展，从而提高生命质量。4.国家为什么提出对高血压患者开展健康管理服务？答：（1）高血压发病率高，平均每5个成年人中至少有1个高血压患者；（2）高血压对健康危害很大，超过1/3的脑卒中（中风）和冠心病是由高血压引起的；（3）高血压患者健康管理服务项目简便易行，通过指导患者改善生活方式和合理使用疗效好、副作用小的降压药物治疗，就能最大限度地降低血压水平，控制高血压病情发展，减少并发症，提高生活质量，减轻家庭与社会的负担。5.什么是产后访视？有什么好处？答：产后访视是指基层医生在产妇分娩后3-7天内，到产妇家中进行的第一次产后家庭访视，医生为产妇和新生儿进行查体、健康咨询和指导。 通过访视可以了解产妇的一般情况，如：乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况，也可以早期发现产褥期感染，达到早治疗、早康复的目的。6.产后访视服务有哪些内容？答：（1）通过观察、检查、询问，了解产妇乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。（2）对产妇的产褥期保健进行指导，对出现的母乳困难、产后便秘等问题进行处理。（3）发现产褥感染、产后出血、子宫恢复不佳、产后抑郁等问题，及时转到上级医疗机构进行诊治。（4）通过观察、询问、检查、了解新生儿的基本情况。7.产后42天健康检查有哪些内容？答：（1）产后42天的产妇应到所居住的乡镇卫生院或原来分娩的医疗卫生机构检查。（2）通过询问、观察、体检和妇科检查，对产妇恢复情况进行评估。（3）对产妇进行性保健、避免预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼儿营养等方面的指导。8.急性驰缓性麻痹（AFP）病例主要包括哪些？（至少答出12种）答 ：脊髓灰质炎 、格林巴利综合症 、横贯性脊髓炎 、多神经 、神经根炎 、外伤性神经炎、单神经炎 、神经丛炎