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CT医师培训复习题八、脊柱1高位颈椎损伤,请选择最佳扫描参数:CA层厚/距10mm/10mm,连续扫描B层厚/距5mm/10mm,间隔扫描C层厚12mm,连续扫描,骨算法D层厚10mm,层距5mmE层厚12mm,层距510mm2下述CT表现中哪一项不支持诊断多发性骨髓瘤:DA骨质疏松B椎体压缩骨折C骨内单发或多发穿凿样骨破坏D周围骨皮质完整或增厚E伴有软组织肿物3CT显示颈椎横突孔骨折,提示:CA重要神经损伤B脊髓损伤C椎动脉损伤D椎静脉损伤E无重要意义4选出一种预后可能比较严重的脊椎骨折:CA横突骨折B椎体压缩骨折,骨性椎管完整C骨折片进入椎管内D棘突骨折E单纯上关节突骨折5以下关于脊索瘤的叙述,哪一项是错误的:EA脊索瘤起源于脊椎或椎旁残存的脊索细胞B好发部位是骶尾部,其次是颅底C脊索瘤软组织肿块呈分叶状,50%90%有钙化D几乎都有骨质破坏E好发于颈、胸、腰椎6髓内肿瘤中以哪一种组织学型最常见:DA神经母细胞瘤B血管母细胞瘤C神经上皮性囊肿D胶质瘤E错构瘤7关于髓外硬膜内肿瘤的CT脊髓造影扫描,典型表现是:CA脊髓位置正常,没有变形B脊髓移位,没有变形C脊髓移位,外形变扁,肿瘤呈圆形D脊髓移位,呈圆或椭圆形,肿瘤呈扁平状E脊髓移位,脊髓和肿瘤都接近圆形8选择一种最敏感的诊断硬脊膜囊内种植性转移的检查方法:EACT平扫BCT增强扫描CCT脊髓造影DMRIE增强MRI9哪一种体位可以使椎管狭窄程度减轻:EA立位B卧位C头低足高位D过屈位E过伸位10腰椎间盘疝可以形成与椎间盘脱离的游离体,以下关于游离体的描述中,哪一项是错误的:DA游离体与椎间盘可能在同一层面上B游离体可以在椎间盘上方或下方层面C游离体密度一般高于硬膜囊D游离体密度一般低于硬膜囊E游离体一般不增强11关于神经鞘瘤和神经纤维瘤的下列评述,哪一项是错误的:DA组织来源不同B神经纤维瘤多为神经纤维瘤病的局部表现C4%11%神经纤维瘤病并发神经纤维肉瘤D神经鞘瘤可多发,恶变多见E神经鞘瘤可通过椎间孔长到椎管外12颈椎管前后径小于多少则应考虑有椎管狭窄:AA10mmB12mmC16mmD15mmE20mm13女,25岁,腰痛2年。CT示腰4右侧椎旁有一23cm软组织密度肿块,呈亚铃形,腰4、5右侧椎间孔扩大,诊断为:AA神经源肿瘤B转移瘤C巨细胞瘤D淋巴瘤E椎间盘突出14CT脊髓造影示胸3水平脊髓受压,右移,下一层面左蛛网膜下腔增宽,对侧窄,定位诊断为:BA髓内B髓外硬膜内C硬膜内外D硬膜外E椎管外15CT示腰4椎体后缘有一局限性软组密度影,硬膜外脂肪消失,硬膜囊受压、变形,神经根增粗,诊断为:CA神经纤维瘤B神经根膜囊肿C椎间盘突出D椎间盘膨出E椎小关节病16小关节病CT表现为:EA椎间盘膨隆,有气影B黄韧带肥厚和侧隐窝狭窄C椎体增生和破坏D关于破坏伴软组织肿块E椎小关节增生,关节间隙变窄17哪一种改变能引起继发性椎管狭窄:AA黄韧带肥厚B椎间盘向前膨隆C椎体前缘骨质增生D椎间盘内有气体E神经根增粗18CT平扫示骶、椎体骨质破坏,边缘硬化,前方有一软组织密度肿块,内有斑片样钙化,最大可能诊断是:CA淋巴瘤B脊膜膨出C脊索瘤D神经纤维瘤E骨结核19诊断骨质软化可靠的指征是:DA骨质密度减低B骨质密度增高C骨小梁粗疏D假骨折线(Looser氏带)E骨皮质变薄20环椎骨折最佳的检查方法是:EA颈椎正位片B颈椎侧位片C颈椎斜位片D张口位和侧位片ECT检查21强直性脊柱炎早期X线征象是:DA椎体上、下缘限局性骨质破坏B椎体前缘骨质硬化,出现方椎C椎旁韧带骨化D脊柱骨质疏松E关节骨性强直22高位颈椎外伤的最佳扫描参数是:EA层厚1mm2mm,骨窗,软组织窗B层厚5mm,连续扫描,骨窗,软组织窗C层厚1mm2mm,连续扫描,骨窗D层厚1mm2mm,层距1mm2mm,连续扫描E层厚1mm2mm,连续扫描,骨窗,软组织窗23最容易损伤脊髓的外伤是:EA横突孔骨折伴附件骨折B椎体压缩性骨折伴横突骨折C胸椎骨折伴肋骨骨折D下腰椎骨折,骨折碎片进入椎管E胸椎附件骨折,骨折碎片进入椎管24女,50岁,CT示胸3、4椎体破坏,伴椎旁软组织肿块,呈环形增强,诊断是:EA转移瘤B骨髓瘤C骨肉瘤D骨髓炎E结核25脊柱动脉瘤样骨囊肿好发于:CA椎体B椎管C附件D椎旁E椎间孔26对多发性骨髓瘤检出率最高的影像检查是:EA平片B断层CCT平扫D增强CTEMRI27CT脊髓造影示患侧蛛网膜下腔增宽,对侧变窄,脊髓受压,向对侧移位,应诊断:CA髓内占位病变B髓外占位病变C髓外硬膜内占位病变D髓外硬膜外占位病变E椎管内占位病变28最常见的腰椎黄韧带增厚,钙化的原因是:EA转移瘤B肿瘤C结核D外伤E退行性改变29儿童最常见的颈髓肿瘤是:CA髓母细胞瘤B少突胶质细胞瘤C星形细胞瘤D生殖细胞瘤E畸胎瘤30正常成人腰椎侧隐窝前后径是:BA2mmB3mmC4mmD5mmE6mm31许莫氏结节是指椎间盘:EA向前突出B向后突出C向椎间孔突出D向椎旁突出E向椎体内突出32下腰椎黄韧带增厚、钙化主要引起:DA脊髓受压B神经受压C椎板受压D椎管狭窄E椎间孔狭窄33脊髓蛛网膜炎下列影像检查最佳的是:EAX线平片BCT平扫C增强CTDCTAECT脊髓造影34在脊柱退行性骨关节病中,椎体边缘增生不易发生于:CA椎体的前外侧B后突椎体的前缘C侧弯椎体的凸面D狭窄椎间隙的上、下面E相邻骨赘可形成骨桥35脊柱退行性骨关节病X线表现:椎间隙狭窄、椎间盘钙化、椎体骨赘形成、Schmorl氏结节、椎间隙“真空现象”,其中表示椎间盘退变的直接征象是:EABCDE36颈椎病发病率最高的是:DA脊髓型B椎动脉型C交感型D神经根型E混合型37脊柱化脓性骨髓炎发病年龄多见于:AA儿童期B少年期C成人期D老年人E无差别38下列脊柱病变中,椎间盘破坏发展最快的是:CA强直性脊柱炎B结核C化脓性骨髓炎D布氏杆菌病E伤寒39椎体结核呈囊状破坏,周围见薄层硬化环,随诊病情稳定,提示病变内组织成分主要是:AA纤维组织为主B肉芽组织为主C干酪组织为主D纤维组织+干酪组织E肉芽组织+干酪组织40脊柱结核发生率最高的是:DA颈椎B上位胸椎C下位胸椎D腰椎E骶椎41CT脊髓造影示神经根袖闭塞,硬膜囊变窄不规则,最大可能是:CA星形细胞瘤B先天变异C蛛网膜炎D神经纤维瘤病E先天性硬膜囊变窄42颈椎结核,椎旁脓肿最易观察的是:BA正位X线片B侧位X线片C左斜位X线片D右斜位X线片E前屈侧位X线片43正常成年人第二颈椎以下的椎管前后径的范围为:CA35mmB610mmC1221mmD2530mmE3235mm44正常成年人腰椎椎管前后径的范围为:BA1014mmB1525mmC812mmD2530mmE1113mm45对脊柱结核的检查,CT优于平片在于显示: EA椎间隙变窄B骨质破坏C骨质增生D钙化E椎管内脓肿46CT平扫示椎体部分呈低密度,边缘硬化,骨小梁减少,变粗而致密,最大可能是:DA骨肉瘤B多发性骨髓瘤C转移瘤D血管瘤E恶性淋巴瘤47男,60岁,CT示腰3、4椎体骨小梁稀少,增粗呈颗粒样,诊断:DA骨质疏松B骨质软化C转移瘤D血管瘤E骨髓瘤48男,30岁,腰骶部疼痛2年,CT示骶1、2骨破坏伴肿块及斑片样钙化,诊断:EA巨细胞瘤B包囊虫C转移瘤D肉瘤E脊索瘤49腰椎CT示椎小关节间隙狭窄,内含气体,关节面增生,诊断:EA类风湿关节炎B强直性脊柱炎C结核性关节炎D化脓性关节炎E退行性关节炎50最常见的椎管内神经源性肿瘤是:AA神经鞘瘤B神经纤维瘤C神经纤维肉瘤D神经节细胞瘤E神经节母细胞瘤51最容易产生囊性变的椎管内的神经源肿瘤是:BA神经纤维瘤B神经鞘瘤C神经节细胞瘤D神经纤维瘤病E神经节神经母细胞瘤52最容易损伤椎动脉的外伤是:CA腰椎骨折B颈椎椎体骨折C横突孔骨折D胸椎骨折E棘突骨折53脊索瘤好发于:DA颈椎B胸椎C腰椎D骶椎E颅骨54腰椎结核中,哪型最常见:DA附件型B骨膜下型C中心型D边缘型E无明显差别55男,60岁,腰背痛3个月,尿本周氏蛋白阳性,CT示腰椎多个椎体有大小不等的圆形或不规则低密度灶,诊断:CA转移瘤B骨质疏松C多发性骨髓瘤D淋巴瘤E血管瘤56颈椎横突孔基底部骨折,CT可表现为横突孔:BA变小B增大C分隔D完整E闭塞57脊柱结核易引起背部寒性脓肿的是:DA椎体中心型B边缘型C韧带下型D附件型E以上均可引起58脊髓硬膜内肿瘤,最常见的是:CA神经纤维瘤B脊膜瘤C神经鞘瘤D蛛网膜囊肿E转移瘤59腰椎黄韧带增厚、钙化的最常见原因是:EA原发肿瘤B转移瘤C外伤D结核E退行性改变60男,18岁,CT扫描发现脊柱旁软组织肿块,邻近椎体骨质有压迫吸收,增强扫描肿瘤内可见低密度区,首先考虑的诊断是:BA椎旁血管瘤B椎旁神经纤维瘤C血肿机化D转移瘤E淋巴瘤6190%腰椎间盘疝发生在哪些部位:EA腰1腰2B腰2腰3C腰3腰4D腰4腰5E腰4腰5和腰5骶162下列关于脊髓室管膜瘤,不正确的是:DA好发年龄是3070岁,男略高于女B好发部位是腰骶段,脊髓圆锥和终丝C生长缓慢,症状轻,就诊时已长得较大D肿瘤很少发生囊变ECT增强可有强化63腰椎的黄韧带肥厚的CT诊断标准:CA3mmB4mmC5mmD6mmE7mm64CT诊断脊椎结核的优点(与X线平片比较)下列评述中,哪一项不正确:DA容易显示轻微的骨质破坏B容易显示椎旁脓肿C容易显示椎管是否受累D容易显示轻微的椎间隙狭窄E静脉注射造影剂可以显示椎旁脓肿有环形增强65下列疾病中,哪一种是造成硬膜外压迫的最常见原因:DA神经纤维瘤B转移瘤C淋巴瘤D脊椎硬膜外退行性疾病E血管瘤66下列椎管内硬膜外肿瘤中,哪一种是常见:AA神经鞘瘤B神经纤维瘤C神经母细胞瘤D错构瘤E转移瘤67下列哪一种方法最适合诊断蛛网膜炎:AACT脊髓造影BCT平扫C

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