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音樂舞蹈美術園藝都能醫病 藝術治療師 醫院新勢力 另類療法掀起風潮，藝術治療師、園藝治療師等新興職業，開始出現在台灣的醫療院所，以台安醫院的表達性藝術治療中心來說，成立3年累積超過3萬人次看診，成績斐然。撰文陳鈺婷 攝影凌子曜 照片提供郭毓仁去年底，台安醫院表達性藝術治療中心慶祝成立滿3週年。台安是台灣第一個將藝術治療獨立出來的醫療院所，3年來累積超過3萬人次看診，讓同業不得不豎起大拇指稱讚。每天中午開始，中心治療師們開始忙碌起來，前來接受音樂、舞蹈、美術、戲劇治療的個案，穿梭在各教室裡。在台安藝術治療中心裡，看不到不景氣。這幾年，另類療法與輔助療法無論在國外或台灣，都越來越受到重視。美國國家衛生研究院公布的最新調查就顯示，即使健保不補助，仍有約4成民眾會選擇輔助或另類治療。而這股另類醫療的風潮，在高學歷女性身上最明顯。多半赴國外進修專門學位 在一片不景氣中，醫療保健業一枝獨秀，也讓外界對音樂治療師、美術治療師、舞蹈治療師、戲劇治療師、遊戲治療師、園藝治療師等新興職種越發好奇。 開業界風氣之先，一手創辦台安表達性藝術治療中心的主任洪進麗表示，未來的醫療將是彈性的、多元的，每個人都可以自行選擇。有別於傳統治療，藝術治療利用人類崇尚藝術的本能進行治療。在國外，藝術治療早已發展成專業的醫療項目，但在台灣，無論是發展的廣度或密度，都還有很大的成長空間。但因為投入較早，台安已逐漸看到投資開花結果，也證明當初的藍海策略是正確的。 國內只有一所專門教授藝術治療的系所，即台北教育大學藝術治療碩士班，因為培訓時間很長，學生尚未正式投入市場。目前台灣從事藝術治療工作者，幾乎都是遠赴國外進修專門學位的。 洪進麗說，由於正式職缺有限，很多藝術治療師都是以跑單幫方式工作，有的開設個人工作室，有的則接受相關機構邀約辦理工作坊。在她看來，這樣的發展路徑有些可惜，既然名為治療師，就應該進入醫療院所累積臨床經驗，才能向上提升。 以下介紹幾種不同的藝術治療師工作，雖然他們在從業前，都受過專業培訓，但所學背景各有不同，藝術治療師無疑是跨領域工作的最佳典範之一。音樂治療師 在跳動的音符中療傷 原本主修企管，碩士改念心理學，已有14年藝術治療資歷的洪進麗，10餘年前曾是鋼琴老師，後因罹患類風濕性關節炎，而放棄摯愛的音樂教師工作。那時，台灣的早期療育才剛開始發展，她毛遂自薦向國內第一位音樂治療師張初穗學習音樂治療。 經過學習，她不僅重新找回演奏的力量，也發現，比起其他方式，音樂更容易打開孩子的心靈世界。3年前，她結合幾位藝術治療師，向台安醫院提案，正式成立藝術治療中心。 所謂的音樂治療，就是以音樂作為治療媒介，結合藝術與醫療模式，有系統地運用聆聽、演奏、歌詠、節奏訓練、即興創作等方式，來幫助個案促進心理和生理的健康。 音樂治療可用於孩童或老人病患，曾有一個情感冷漠的自閉症孩童，接受音樂治療3年後，學校老師到醫院參觀，看到這個孩子笑得好燦爛，覺得十分訝異。音樂治療也可用來治療老人失智，因為音樂有延密性特質，當我們聽到某個樂句，會很自然想要將它完整化，例如聽到一閃一閃亮晶晶，會很自然想要接唱滿天都是小星星，這種延密性可以治療失智，用老歌來喚醒記憶。 舞蹈治療師 舞蹈也可以是治療語言 舞蹈治療就是用身體動作與舞蹈，作為主要介入方式的心理治療，對於情緒低落、緊張或人際溝通不良，有顯著的幫助。 70年代，美國的舞蹈工作者開始將舞蹈用在醫院精神治療領域，並在動作中找到蘊含的意義；80年代，舞蹈治療不再只為病人服務，開始走進社區，包括紐約、波士頓，華盛頓，西雅圖等都陸續成立動能中心（moving center）。 台灣921大地震後，助人工作者深感傳統心理治療有所不足，2002年成立台灣舞蹈治療研究協會，近兩年進而著手制定舞蹈治療的證照。 如何才能成為舞蹈治療師？台安醫院舞蹈治療師楊琇玲說，除了舞蹈治療的專業技術訓練，也要有心理學的基礎。原就讀政大土耳其語系的楊琇玲，直到大學才開始學習舞蹈（芭蕾、現代舞)；原本跳舞對她來說只是興趣，沒想到，後來竟能夠用舞蹈幫人治療，將舞蹈當作工作。 舞蹈治療的特殊性，在於它是一種非權威式的諮商，參與者擁有主導權。醫院提供一個安全場域，舞蹈治療師作為參與者與觀察者角色，協助當事人在舞動中自在地表達情緒與想法。美術治療師 心的美學 畫出你的故事 台大物理治療系畢業的周怡君，在擔任美術治療師前，曾做過2、3年的物理治療師。深感物理治療太過去人性化，於是轉換跑道學美術治療。畫畫有一種魔力，原本過動的孩子，進到教室來，拿起畫紙與畫筆，就會突然安靜下來，周怡君說。在藝術治療中心的美術教室裡，有各種美術材料，包括蠟筆、水彩、黏土，讓治療師作為媒介進行治療。個案可以在創作過程中，得到情感的抒發，特別是口語無法表達的感覺。美術治療過程中，很重要的是治療師與個案的口語與非口語溝通。剛開始會做暖身活動，有些個案下筆畫畫會緊張，可先讓他們簡單地畫，甚至是亂畫、閉著眼睛畫。熟悉後，再用不同媒介來創作，進而朝向主題式的美術創作，藉以激發與主題相關的情感與想法。例如以全家出遊為繪畫主題，可從中瞭解個案與家人的相處關係。要成為美術治療師，不一定非要很會畫畫，重點是能將美術與心理治療做結合。周怡君說，美術治療師必須對人有高度興趣，擁有開放的心胸（open-mind），心理狀態健康，喜歡自我探索。園藝治療師煩惱壓力交付給花草園藝治療師源自美國，最早的治療對象是精神病患。在美國，園藝治療認證分3級，包括園藝治療大師、註冊園藝治療師、助理園藝治療師。開南大學銀髮養生環境學系副教授郭毓仁表示，在美國，拿到註冊園藝治療師，不代表就有工作，只是具有資格。一般來說，園藝治療師通常都有自己的工作，再從中發展，例如可能在植物園或醫院工作，年薪大約4萬美元。台灣情況又是如何呢？郭毓仁說，目前國內有百餘位園藝治療師，其中僅2位擁有美國註冊園藝治療師資格，一位是前遠流出版社副總編輯黃盛璘，另一位是在陽明大學通識中心任教的林一真老師。其餘的園藝治療師都是本土自行培養，背景不一而足，有大學教授、研究助理，也有建築師、室內設計師、園藝師、特教老師、心理輔導老師、花藝設計師等，或者教養院、老人安養中心的工作人員，以及職能治療師、護理師。郭毓仁說，目前這些園藝治療師都是在主業之外，另外再開拓園藝治療事業，較少有人投入專職工作，原因是園藝治療在台灣仍屬新興職業，職缺尚未出現。從植物生命力尋求開悟郭毓仁說，雖然這是新興行業，但非常有發展潛力。一般來說，園藝、景觀、社工、心理、醫藥、教育背景者，比較容易操作園藝治療。但園藝治療師的培育，並不限科系，只要有興趣者都能接受訓練。目前台灣的大專院校，多是在園藝科系內開設園藝治療科目。此外，文化大學推廣部也推出相關課程，上課30小時，另有實習機會，課程內容包括園藝治療理論及操作、療癒庭園的設計與維護、到開創園藝治療事業等。園藝治療的運用範圍很廣，最常見的是老人癡呆症、精神病患、自閉症、過動兒、憂鬱患者，平日壓力大者、唐氏症、悲傷療癒、肢體復健等，已有許多醫療院所或機構開始採用。郭毓仁鼓勵大家把園藝治療用在別人，也用在自己身上，且可將園藝治療作為副業，或主業中另一個營業項目。郭毓仁說，園藝治療師與一般的療法不同在於，所使用的材料是有生命的植物。台灣人普遍心理壓力大，園藝治療不僅是從生理疾病中恢復而已，也有悲傷療癒的功能，透過植物旺盛的生命力，可以讓人從中有更深的體悟。洪進麗現職音樂治療