执业医师考试题库(病理学).pdf

病理学 一 以下每一道题下面有 A B C D E 五个备选答 案 请从中选择一个最佳答案 并在答题卡上将相应 题号的相应字母所属的方框涂黑 1 炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是 2000 A 白细胞趋化 B 使血管扩张和通透性增高 C 引起疼痛 D 导致发热 E 造成组织损伤 本题正确答案 B 2 血栓形成的条件不正确的是 2001 A 血管内皮损伤B 新生血小板增多 C 涡流形成D 纤维蛋白溶酶增加 E 组织因子释放 本题正确答案 D 3 出血性梗死常发生于 2001 A 肾 肠B 脾 肺C 肺 肠 D 心 肠E 肾 心 本题正确答案 C 4 结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是 2000 A 郎罕巨细胞和淋巴细胞 B 郎罕巨细胞和上皮样细胞 C 淋巴细胞和上皮样细胞 D 上皮样细胞和异物巨细胞 E 异物巨细胞和纤维母细胞 本题正确答案 B 5 细胞坏死的主要形态学特征是 2003 A 核分裂B 细胞核异型 C 线粒体肿胀D 细胞核碎裂 E 细胞质脂质增多 本题正确答案 D 6 关于蜂窝织炎的描述错误的是 2000 A 病变组织呈马蜂窝状 B 皮肤 肌肉和阑尾是好发部位 C 主要由溶血性链球菌引起 D 病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关 E 嗜中性粒细胞弥漫浸润组织 本题正确答案 A 7 减压病引起的栓塞为 2002 A 气体栓塞B 血栓栓塞 C 羊水栓塞D 脂肪栓塞E 异物栓塞 本题正确答案 A 8 关于肝硬化的叙述中正确的是 2000 A 亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化 B 病变特点是肝细胞坏死 纤维组织增生和假小叶 形成 C 门脉高压症可表现为出血倾向 D 肝功能不全可表现为脾肿大 E 肝硬化不发生癌变 本题正确答案 B 9 局限于粘膜及粘膜下层的胃癌是 A 原位癌B 浸润型癌C 早期癌 D 进展期癌E 晚期癌 本题正确答案 C 10 来源于间叶组织的肿瘤是 2003 A 癌B 肉瘤C 母细胞瘤 D 类癌E 临界肿瘤 本题正确答案 B 11 女 35 岁 不规则阴道流血 4 个月 妇科检查发 现阴道壁上有一鲜红色结节 病理检查见大量血块及 坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团 无绒毛结 构 应诊断为 2001 A 侵蚀性葡萄胎B 子宫颈癌C 绒毛膜癌 D 子宫内膜癌E 水泡状胎块 本题正确答案 C 12 结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为 A T 细胞B B 细胞C NK 细胞 D 巨噬细胞E 嗜中性粒细胞 本题正确答案 D 13 纤维素性炎症的好发部位应除外 2002 A 心包B 皮肤C 胸膜 D 气管E 结肠 本题正确答案 B 14 男 38 岁 肛周皮下有一深部脓肿 一端向体表 穿破 另一端向直肠穿孔 不断有脓 粪液流出 此 管道应称为 2001 A 空洞B 溃疡C 蜂窝织炎 D 窦道E 瘘管 本题正确答案 E 15 流行性乙型脑炎的病变性质为 A 变质性炎B 浆液性炎C 纤维素性炎 D 化脓性炎E 增生性炎 本题正确答案 A 16 细胞水肿时 主要发生病变的细胞器是 2002 A 线粒体和内质网 B 高尔基复合体和线粒体 C 核糖体和内质网 D 内质网和中心体 E 核糖体和中心体 本题正确答案 A 17 男 14 岁 右大腿深部巨大血管瘤 术后情况良 好 伤口一期愈合 拆线后下床活动 5 分钟后 突然 晕倒 抢救无效死亡 应考虑 2001 A 脑血管意外B 心肌梗死C 休克致死 D 肺动脉栓塞E 脂肪栓塞 本题正确答案 D 18 子宫颈原位癌累及腺体是指 2003 A 子宫颈腺体充满癌细胞 B 子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出 C 子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌 并侵及腺 体周围间质 D 子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体 E 子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为 癌细胞所取代 腺体基底膜完整 本题正确答案 E 19 肝体积明显缩小 外观黄绿色 表面呈结节状 光镜下见肝细胞大片坏死 同时可见肝细胞再生结节 明显淤胆 大量炎症细胞浸润 结节间纤维组织及小 胆管明显增生 根据上述病变应诊断为 2002 A 急性黄疸性普通型肝炎 B 重度慢性肝炎 C 急性重型肝炎 D 亚急性重型肝炎 E 门脉性肝硬化 本题正确答案 D 20 切除子宫做病理检查 光镜下见子宫壁深肌层内 有大量异型的滋养层细胞浸润 并有绒毛结构 应诊 断为 2003 A 水泡状胎块B 子宫内膜癌 C 侵蚀性葡萄胎D 绒毛膜癌 E 子宫颈癌 本题正确答案 C 21 急性炎症时组织变红的主要原因是 2000 A 组织间隙水肿 B 炎症灶内炎细胞浸润 C 炎症灶内血栓形成 D 肉芽组织增生 E 血管扩张 血流加快 本题正确答案 E 22 大红肾见于 A 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 B 弥漫性系膜增生性肾小球肾炎 C 弥漫性新月体性肾小球肾炎 D 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 E 轻微病变性肾小球肾炎 本题正确答案 A 23 来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器 官是 2000 A 脑B 肺C 肝 D 心E 肾 本题正确答案 B 24 左心衰竭首先引起的病变是 2001 A 槟榔肝B 海蛇头 样形态 C 脾淤血 肿大D 脑淤血 水肿 E 肺淤血 水肿 本题正确答案 E 25 水肿细胞电镜下观察 主要细胞器的病变是 2003 A 肿胀的线粒体和扩张的内质网 B 发育不良的桥粒 C 肿胀的溶酶体 D 肿胀的核糖体 E 扩张的高尔基器 本题正确答案 A 26 以变质为主的炎症是 2003 A 感冒初期鼻粘膜炎B 假膜性炎 C 绒毛心D 脓肿 E 流行性乙型脑炎 本题正确答案 E 27 纤维素性炎症的好发部位应除外 2003 A 心包B 肺C 气管 D 结肠E 皮肤 本题正确答案 E 28 男 40 岁 曾患风湿性心内膜炎 近日发热 白 细胞增高 皮肤粘膜有出血点 住院治疗 医嘱绝对 卧床休息 今晨病人自行起床 突感头痛 呕吐 左 下肢麻木 倒地死亡 该患者最可能的死因是 2000 A 心肌梗死B 脑出血 C 肺动脉栓塞D 肺炎 E 脑动脉栓塞 本题正确答案 E 29 血吸虫虫卵引起的病变主要发生在 2003 A 大肠壁和肝脏B 肠系膜静脉 C 门静脉D 肺和肠 E 肝和脾 本题正确答案 C 30 男 50 岁 30 年吸烟史 支气管镜活检可见鳞状 上皮和支气管腺体 此种病理变化属于 2000 A 支气管粘膜化生B 支气管粘膜肥大 C 支气管粘膜萎缩D 支气管鳞状细胞癌 E 支气管腺癌 本题正确答案 A 31 出血性梗死常发生于 A 肾 肠B 脾 肺C 肺 肠 D 心 肠E 肾 心 本题正确答案 C 32 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病 变是 2003 A 肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成 B 毛细血管内血栓形成及基底膜增厚 C 嗜中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生 D 毛细血管壁纤维素样坏死 E 毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生 本题正确答案 E 33 肉眼观察肾体积明显缩小 质地变硬 表面有大 的不规则瘢疤凹陷 该病变性质最可能是 2002 A 晚期肾小球肾炎 B 局灶性节段性肾小球肾炎 C 轻微病变性肾小球肾炎 D 良性高血压病引起的萎缩肾 E 慢性肾盂肾炎 本题正确答案 E 34 栓塞时常伴有 DIC 发生 主要见于 2001 A 血栓栓塞B 脂肪栓塞C 空气栓塞 D 羊水栓塞E 化脓菌栓塞 本题正确答案 D 35 慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是 2000 A 肺源性心脏病B 肺肉质变 C 肺脓肿D 纤维素性肺炎 E 肺萎陷 本题正确答案 A 36 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是 2001 A 粘膜上皮细胞变性 坏死 脱落 B 管壁充血 水肿 C 粘膜上皮纤毛倒伏 脱失 D 细支气管周围炎 E 粘液腺肥大 增生 分泌亢进 浆液腺粘液化 本题正确答案 E 37 早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变 癌组织 2002 A 达基底膜 B 已延伸至宫颈腺体 C 累及宫体内膜腺体 D 穿透基底膜 深度 5mm E 累及腺体穿透基底膜至浅肌层 本题正确答案 D 38 胃癌最好发的部位是 2003 A 幽门管B 胃窦大弯侧 C 胃体大弯侧D 胃窦小弯侧 E 贲门小弯侧 本题正确答案 D 39 上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是 2001 A 肾小管B 肾间质C 肾盂粘膜 D 肾乳头E 肾小球 本题正确答案 E 40 单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有 2000 A 左心房肥厚B 左心房扩张 C 右心室肥厚D 左心室肥厚 E 心脏呈梨形 本题正确答案 D 41 肾炎时 毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见 于 2002 A 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B 弥漫性系膜增生性肾小球肾炎 C 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 D 弥漫性硬化性肾小球肾炎 E 弥漫性新月体性肾小球肾炎 本题正确答案 C 42 充血是指 2002 A 静脉血回流受阻 血液淤积于毛细血管和小静脉 内 B 炎症时血管扩张 C 动脉输入血量增多 D 静脉输入血量增多 E 局部组织血管内血液含量增多 本题正确答案 E 43 属于化脓性炎症的是 A 嗜酸性脓肿B 阿米巴肝脓肿 C 冷脓肿D 转移性脓肿 E 炎性肉芽肿 本题正确答案 D 44 霍奇金病的最有诊断意义的细胞是 2000 A R S 细胞B 霍奇金细胞 C 陷窝细胞D 多形性瘤细胞 E 嗜酸性细胞 本题正确答案 A 45 最能反映小叶性肺炎的病变特征的是 2000 A 病变累及肺小叶范围 B 病灶多位于背侧和下叶 C 病灶相互融合或累及全叶 D 支气管化脓性炎 E 细支气管及周围肺泡化脓性炎 本题正确答案 E 46 高血压病时 细动脉硬化的病理改变是 2002 A 动脉壁纤维化B 动脉壁水肿 C 动脉壁玻璃样变性D 动脉壁纤维素样坏死 E 动脉壁脂质沉着 本题正确答案 C 47 男 24 岁 吸烟 近一年来右下肢行走后疼痛 休息后好转 出现间歇性跛行 近一月来 右脚拇趾 变黑 皱缩 失去知觉 此种病变是 A 液化性坏死B 固缩坏死 C 干性坏疽D 湿性坏疽 E 干酪样坏死 本题正确答案 C 48 一淋巴结作病理切片检查 淋巴结内见成团的异 型细胞 并有病理性核分裂相和角化珠形成 应诊断 为 2002 A 淋巴结结核 B 淋巴结慢性炎症 C 淋巴结转移性腺癌 D 恶性淋巴瘤 E 淋巴结转移性鳞癌 本题正确答案 E 49 女 65 岁 咳嗽 痰中带血 胸痛两个月 无明 显发热 胸片发现 右下肺周边有一直径 6cm 的结节 状阴影 首先应考虑为 2001 A 肺脓肿B 结核瘤C 周围型肺癌 D 团块状矽结节E 转移性肺癌 本题正确答案 C 50 细胞浆内出现大小不等 圆形均质红染物质的病 变 见于 2001 A 纤维化肾小球 B 纤维瘢痕组织 C 高血压病时细动脉 D 动脉粥样硬化的纤维斑块 E 慢性肾小球肾炎时肾小管 本题正确答案 C 51 区别癌与肉瘤的主要依据是 2000 A 浸润性生长 无包膜 B 异型性明显 有核分裂象 C 通过血道转移 D 组织来源 E 肿瘤体积巨大 本题正确答案 D 52 冠状动脉粥样硬化的好发部位是 2001 A 左旋支B 左前降支 C 右冠状动脉后降支D 右冠状动脉 E 左冠状动脉主干 本题正确答案 B 53 乳腺癌来源于 2003 A 小叶间质 B 乳腺囊肿 C 导管内乳头状瘤 D 乳腺导管上皮及腺泡上皮 E 乳腺纤维腺瘤 本题正确答案 D 54 股骨骨折后因处理不当 大量脂肪滴进入血液 该脂肪栓子常栓塞于 2002 A 肺静脉及其分支 B 左心房 C 左心室 D 主动脉分支 E 肺动脉及其分支 本题正确答案 E 55 关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是 2001 A 指肉芽组织增生形成的结节状病灶 B 病灶呈结节状 境界清楚 C 结核病为肉芽肿性炎 D 肉芽肿性炎由巨噬细胞构成 E 梅毒为肉芽肿性炎 本题正确答案 A 56 癌细胞团中有较多癌珠存在 可诊断 2001 A 低分化鳞状细胞癌 B 高分化鳞状细胞癌 C 高分化腺癌 D 低分化腺癌 E 未分化癌 本题正确答案 B 57 流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于 2003 A 软脑膜与脑皮质之间的腔隙 B 蛛网膜与软脑膜之间的腔隙 C 蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙 D 蛛网膜本身的疏松纤维组织间 E 软脑膜本身的疏松纤维组织间 本题正确答案 B 58 流行性乙型脑炎的病变类型是属于 2001 A 渗出性炎B 变质性炎C 增生性炎 D 出血性炎E 肉芽肿性炎 本题正确答案 B 59 具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是 2001 A 甘油三酯B 胆固醇C HDL D LDLE VLDL 本题正确答案 C 60 只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是 2000 A 乳腺髓样癌B 印戒细胞癌 C 恶性黑色素瘤D 横纹肌肉瘤 E 绒毛膜癌 本题正确答案 A 61 高血压病脑出血最常见的部位是 2003 A 豆状核和丘脑B 内囊和基底节 C 蛛网膜下腔D 侧脑室 E 大脑髓质 本题正确答案 B 62 慢性肾盂肾炎是 2003 A 肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症 B 一种肾小球免疫复合物性肾炎 C 一种以增生为主的炎症 D 一种以变质为主的炎症 E 肾小球肾炎的一种特殊类型 本题正确答案 A 63 下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述 错 误的是 2000 A 神经细胞变性 坏死 B 血管套形成 C 软化灶 D 蛛网膜下腔有脓性渗出物 E 胶质细胞增生 本题正确答案 D 64 肿瘤细胞分化程度高是指 2001 A 肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 B 不容易引起器官的阻塞和破坏 C 高度恶性的肿瘤 D 有较大的异型性 E 与起源组织相似 本题正确答案 E 65 软组织中出现骨和软骨组织 应考虑是 2001 A 再生性增生B 过再生性增生 C 内分泌性增生D 组织的化生 E 癌前病变 本题正确答案 D 66 肺部疾病痊愈时 容易完全恢复组织正常的结构 和功能的疾病是 2000 A 慢性支气管炎B 大叶性肺炎 C 小叶性肺炎D 病毒性肺炎 E 慢性肺气肿 本题正确答案 B 67 肠结核溃疡的肉眼形态是 A 椭圆形 溃疡的长轴与肠的长轴平行 B 口小底大烧瓶状 C 不规则地图状 D 呈带状 其长径与肠长轴垂直 E 火山喷口状 本题正确答案 D 68 HE 染色切片中 发现肝细胞体积变大 胞浆淡染 呈空泡状 为确定空泡的性质 最常用 2000 A 苏丹 染色B 普鲁士兰染色 C 嗜银染色D 免疫组化 E 电镜检查 本题正确答案 A 69 肠伤寒的肠溃疡特征 A 溃疡呈环形与肠的长轴垂直 B 溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行 C 溃疡呈烧瓶状口小底大 D 溃疡边缘呈堤状隆起 E 溃疡表浅呈地图状 本题正确答案 B 70 下列属于假膜性炎的疾病是 2002 A 肠伤寒B 肠结核 C 阿米巴痢疾D 急性细菌性痢疾 E 肠血吸虫病 本题正确答案 D 71 慢性胃溃疡最常见的并发症是 2001 A 穿孔B 出血C 幽门狭窄 D 癌变E 肠上皮化生 本题正确答案 B 72 心肌梗死最常发生的部位在 2003 A 右心室后壁B 左心室后壁 C 右心室前壁D 左心室前壁 E 左心室侧壁 本题正确答案 D 73 关于纤维素性炎的描述中 错误的是 2001 A 常发生于浆膜 粘膜和肺 B 浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连 C 心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心 D 肺的纤维素性炎不会导致机化 E 常伴嗜中性粒细胞浸润 本题正确答案 D 74 肉芽组织的成分不包括 2002 A 血管内皮细胞B 成纤维细胞 C 平滑肌细胞D 炎症细胞 E 肌纤维母细胞 本题正确答案 C 75 高血压病最严重的病变是 2000 A 左心室肥大D 颗粒性固缩肾 C 脑软化E 脑出血 E 视网膜出血 本题正确答案 D 76 区别癌与肉瘤的主要依据是 2001 A 浸润性生长 无包膜 B 异型性明显 有核分裂象 C 通过血道转移 D 组织来源 E 肿瘤体积巨大 本题正确答案 D 77 良性与恶性肿瘤判定中 最有诊断意义的是 2000 A 生长方式B 生长速度 C 肿瘤的异型性D 对机体影响 E 出血与坏死 本题正确答案 C 78 胃溃疡底部常见动脉内血栓机化 该处血栓形成 的最主要机制是 2002 A 溃疡组织释出多量组织凝血酶原 B 溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙 C 溃疡处动脉血流缓慢 D 溃疡处纤维化使动脉内血流不规则 E 胃液促进凝血过程 本题正确答案 B 79 一肝炎患者作肝穿刺活检 镜下见肝细胞点状坏 死 汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生 肝小叶结构完整 上述病变符合 2003 A 急性普通型肝炎B 轻度慢性肝炎 C 中度慢性肝炎D 重度慢性肝炎 E 早期肝硬化 本题正确答案 B 80 毛细血管基底膜可形成钉状突起 见于 2001 A 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 B 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 C 弥漫性膜性 肾小球肾炎 D 轻微病变性肾小球肾炎 E 弥漫性新月体性肾小球肾炎 本题正确答案 C 81 肺组织切片检查 光镜下见细支气管上皮脱落 腔内有脓性渗出物 周围的肺泡腔内亦有多少不等的 脓性渗出物 应诊断为 2002 A 慢性肺淤血 B 大叶性肺炎灰色肝变期 C 小叶性肺炎 D 大叶性肺炎溶解消散期 E 肺结核变质渗出期 本题正确答案 C 82 属于慢性肉芽肿性炎的是 2000 A 结核B 伤寒 C 肠阿米巴病D 慢性支气管炎 E 慢性阑尾炎 本题正确答案 A 83 癌前病变 最确切的概念是 2001 A 癌肿的早期阶段 B 良性肿瘤发生了癌变 C 一种恶性病变 不可逆转 D 有癌变潜在可能的良性病变 有可能逆转 E 有癌变潜在可能的良性病变 但必然会发展为癌 肿 本题正确答案 D 84 肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是 2000 A 食管癌B 胃癌C 大肠癌 D 胆囊癌E 肝癌 本题正确答案 D 85 有关血栓的论述 错误的是 2002 A 静脉血栓多于动脉血栓 B 下肢血栓多于上肢 C 动脉瘤内血栓多为混合血栓 D 静脉内血栓尾部多为红色血栓 E 毛细血管内血栓多为白色血栓 本题正确答案 E 86 肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是 2000 A 毛细血管内皮细胞B 肌纤维母细胞 C 炎性细胞D 纤维母细胞 E 胶原纤维 本题正确答案 C 87 风湿病中最具诊断意义的病变是 2001 A 心肌局灶性变性 坏死 B 心内膜纤维组织增生 C 胶原纤维的纤维素样变性 D Aschoff 小体形成 E 心外膜纤维素渗出 本题正确答案 D 88 病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是 2001 A 急性黄疽型肝炎B 亚急性重型肝炎 C 慢性持续性肝炎D 慢性活动性肝炎 E 急性重型肝炎 本题正确答案 D 三 以下提供若干组考题 每组考题共同使用在考题 前列出的 A B C D E 五个备选答案 请从中选择 一个与考题关系密切的答案 并在答题卡上将相应题 号的相应字母所属的方框涂黑 每个备选答案可能被 选择一次 多次或不被选择 89 91 题共用备选答案 A 腺癌 B 鳞状细胞癌 C 印戒细胞癌 D 粘液腺癌 E 小细胞未分化癌 89 女性的肺癌大多是 本题正确答案 A 90 食管癌大多是 本题正确答案 B 91 未成熟型畸胎瘤属于 本题正确答案 D 92 94 题共用备选答案 A 溃疡呈