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文档简介

2012年全国高考模拟参考部分致申请者:申请资格IMBA (General)- 完成中国大陆高校或香港大学所承认之其它高校本科学习,取得学士学位者;- 有三年以上工作经验并具备管理潜质;- 参加当年全国工商管理硕士入学联考(GRK),达到两校联合确定之录取分数线,或具备优异GMAT成绩者。IMBA (Executive)- 完成中国大陆高校或香港大学所承认之其它高校本科学习,取得学士学位者;- 有七年以上工作经验,三年以上中高层管理经验;- 初审通过后申请。l 英语语言水平要求:TOEFL成绩550分及以上(机考213及以上;网考80及以上);或IELTS成绩6分以上;或者等同水平。填写申请表* 请用清晰字体填写所有部分;* 我们鼓励申请者用英文填写本表的“甲部分”,除非特别标明须中文填写,以便所有遴选委员参阅;* 交回申请表时,请确保所有于“申请表”第8页“核查清单”一栏所列文件资料均已附上,并在第7页上签名;* 申请表的电子版可以在/hgmba (右下角“资料下载” 中的“2009年申请表”)下载。申请费申请费为人民币320元(不可退回)。付费方式:邮局汇款或现金缴付至: 上海市国顺路670号,复旦大学管理学院史带楼702室港大-复旦IMBA项目,张蓓雯 老师邮编:200433递交申请表时,请将以上申请费汇款凭单或收据复印件附上。入学考试成绩证明GMAT成绩报考申请人应提交五年及以内之有效GMAT成绩单(Official Report);全国MBA入学联考成绩为学校所提供之成绩证明。 推荐信将所附空白推荐信及信封交给两位可以评价您的学术能力或管理能力的推荐人,推荐人将信封密封签字后交回申请者,申请者将推荐信与申请表一同递交。本科成绩单请填妥本科成绩单申请表并送往可提供本科成绩证明文件的机构(可向本人档案的保存机构索取本科成绩单复印件并加盖保存机构公章,或向毕业学校的教务部门申请办理成绩证明),与申请表一同递交。申请表递交请将已填妥的申请表及所附文件资料,于二OO九年三月二十日之前寄达或送至 以下地址:地址:上海市国顺路670号,复旦大学管理学院史带楼702室港大-复旦IMBA项目邮编:200433(联络电话传真面试面试将于2009年4月左右进行(以书面通知为准)。Notes on how to complete this Application Form1. Please print boldly and legibly. All sections must be completed.2. All the blanks must be completed in English except special marks. We encourage all applicants to fill in Part A in English. It will facilitate assessment by all members of the Selection Committee.3. Please ensure all documents which have been marked“”on the Check List on page 8 are attached.4. Please return the completed application form together with the documents in the Check List before March 20, 2009To HKU-FDU IMBA ProgrammeRoom 702, Starr Building, School of Management, Fudan University, 670 Guoshun Road, Shanghai 200433.1香 港 大 学复 旦 大 学The University of Hong Kong-Fudan University2009 工 商 管 理 (国 际) 硕 士 申 请 表 2009 MBA (International) Application Form 2 寸 彩 色甲 部 分 标 准 相 片PART A Mr. 先生 小姐 女士Mrs.Ms.姓名(拼音) Name 姓 Surname 名 Given nameAge姓名(中文) 出生日期 年龄Date of birthName in Chinese Characters户籍所在地Registered Permanent ResidenceD M Y日 月 年 身份证号码:Identification Number通讯地址: 邮政编码: (中 文 ) Post CodeAddress for Correspondence:# (英 文 ) 电话 传真 (工作单位/Business)(工作单位/Business)FaxTelephone(住宅/Home)(住宅/Home) E-mailMobile手机 电子邮址 Urgent Contact Person紧急联络人 联络人电话、手机 ContactNoYesHave you previously applied to the HKU MBA?您过去是否申请过攻读香港大学的工商管理硕士? 否 是 如果是,哪一年申请的? If so, for which year(s)?Date undergraduate degree granted 月 年Undergraduate degree granting institution授予您大学本科学位的学校(中英文) 您获得大学本科学位的日期 /MY Undergraduate degree earned 获得学位:Bachelor of ArtsUndergraduate area of study大学本科所学的专业领域:Bachelor of Science 文学学士 理学学士 Other (please specify)Bachelor of EngineeringBusiness AdministrationHumanities 工商管理 人文学 工学学士 其它Graduate degreeMathematicsEconomics 经济学 数学 研究生学位: NoneDoctoral degreeEducationSciences 教育学 自然科学 无 博士学位OtherMasters degreeSocial SciencesEngineering 工程学 社会科学 硕士学位 其它Date graduate degree granted 月 年Other (please specify)其它(请注明) 您获得研究生学位的日期: /YM Graduate major 研究生专业 主 修 : Industry目前工作单位(中文) 所属行业 (请将第9页上代表您目前所Current employer(英文) (See page 8 for code number that best describes your current industry status) 属行业的数字代码填入空格)Department (英文) 部门(中文) 职位(中文)Job title(英文) 参加全日制工作的年数: _年 单位性质:政府/组织 国有企业 民营企业 外资企业 其他:_工作职能:高层管理 人力资源 市场营销 供应链财务会计 生产运营 信息技术 股份制企业其他 教育Education请列出所有您曾参加过课程的高等院校。(请附上正式证明文件、在大学学习期间所学课程的完整清单及考试成绩。)Please list all colleges or universities at which you have taken course. (Attach officially certified transcripts, with a complete record of the courses attended and examination results, for ALL tertiary level studies.) 学位/学历 就读时间 是否 主修专业 学历授予机构 授予时间 月/年-月/年(年数) 全日制Date of Awardm/yAwarding Institution (state country)Full or Part-timeMajorDates attendedm/y - m/y (no. of yrs)Degree/diplomaearned(or expected) - ( ) - ( ) - ( ) - ( )如果您曾在一所以上的大学就读过,而且并非出于院校之间互换学生,请简单地注明原因。If you have attended more than one undergraduate institution, other than as an exchange student, briefly indicate the reasons for your transfer.考试信息Test InformationGRK考试成绩 (如以GMAT成绩报考,请填 GMAT考试成绩一栏)GRK Score总分 Total Score英语 English综合 SyntheticsGMAT考试成绩 GMAT Score 总分 Total Score考试日期 Test Date(月 / 年 Month/Year)TOEFL Score: _IELTS Score:_专业资格 (如有专业资格,请填写)Professional Qualifications (请附上正式证明文件)(Attach officially certified documentary evidence) 成员资格的类型 缩写 资格授予机构 授予日期 月/年 Type of Membership Abbreviation Awarding Institution Date of Award m/y活动Activities 请按重要程度递减的顺序列出您目前或大学毕业后参加的主要业余社团活动 List your current and/or post-collegiate community activities in order of their importance to you. 活动 时间 职位 每周所用时间量 月/年-月/年 Activity Dates Position held, if any Time required per week m/y-m/y 请列出迄今为止您所获得的荣誉、奖励等(在学术方面及社团活动中获得的) Please list honors, awards, or other recognitions (academic, community etc.) you have received申请本MBA项目的原因Reasons for interest in this programme请说明为何您对此项目感兴趣?为什么您认为自己适合此项目,并说明MBA项目对您将来的职业生涯有何价值? (若纸张不够,请另附纸)Please provide below a statement explaining why you are interested in doing this programme, why you are suitable for it and the value of the MBA programme to your future career. (You may use additional sheets if needed.)全日制工作史Full-time Employment History请从您目前或最近从事的工作开始依次列出您曾从事过的每项全日制工作。若纸张不够,请另附纸,填写格式不变。Describe each full-time position you have held, beginning with your current or most recent position. Use the same format on additional sheets if needed.工作单位 Employer工作职位管 理 下 属 人 数 Job Title No. of SubordinatesLocation地址 现 任 职 位 工 作 时 间 How long have you worked in the present position 每 年 薪 金 (连 补 贴 , 奖 金 等) Annual salary (included subsidies & allowances)您的工作职责Your responsibilities_ Employer工作单位工作职位管 理 下 属 人 数 Job Title No. of SubordinatesLocation地址 该 职 位 工 作 时 间 How long have you worked in the position 每 年 薪 金 (连 补 贴 , 奖 金 等) Annual salary (included subsidies & allowances)您的工作职责Your responsibilities离 职 原 因Reason for leaving推荐人Official Referees请列出您的两位推荐人Please list below the two individuals you have asked for recommendations. 1. 2. 姓名Name 姓名Name 职位Position 职位Position 组织Organization 组织Organization 联系地址Full mailing address(中英文) 联系地址Full mailing address(中英文) 有关香港大学-复旦大学IMBA的信息来源Sources of Information on the HKU-FDU IMBA1. 报纸 2.杂志 3. 网站 新闻晨报 中国企业家 新浪 21世纪经济报道 福布斯 Chasedream 申江服务导报 财经 复旦大学管理学院网站 第一财经 哈佛商业评论 Hi-mba 其他,请注明 其他,请注明 其他,请注明 4. 本项目的各类直邮资料 5. 公司人力资源部 6. 同事/朋友 介绍人: 7. 本项目招生推广活动8. 其他,请注明: _声明Declaration本人特此申请工商管理(国际)硕士入学资格。本人在本申请表中提供的信息是完整而真实的。I hereby apply to register as a candidate for the degree of Master of Business Administration. The information provided by me in support of this application is accurate and complete.签名 日期Signature Date核查清单Check List在递交申请表格之前,请您核对已附上以下资料(已有的资料请在 内打“”)Please check the following as you prepare to submit your application: 申请表格(已填妥并签字)Application Form (signed) 推荐信 (二封)References 本科成绩单(中英文件,其中至少有一份为正式件)Transcripts 学位证书和毕业文凭(复印件)Diploma 身份证(复印件) Identity Card GRK成绩 或GMAT成绩证明(复印件) GRK scores or GMAT scores Report 申请费¥320元(汇款凭证或收据复印件) Application Fee ¥320(以下为接收回执内容,申请人无需填写/Please leave blank of the page below.)申请表接收回执Receipts of Application Documents兹收到申请人_所递交申请材料,申请2009年:General Stream Executive Stream 包括: 申请表格(已填妥并签字) 推荐信 (二封) 本科成绩单(中英文件,其中至少有一份为正式件) 学位证书和毕业文凭(复印件) 身份证(复印件) GRK成绩 或GMAT成绩证明(复印件) 申请费¥320元(汇款凭证或收据复印件) 请注意: 所有已提交之申请材料将不予退还申请人。 Please Note: All the submitted Application Documents will not be returned to applicant. 接收人:_ 接收日期:_行业代码(为第2页所用)Industry Codes (for use on page 2)请选出最能代表您目前所从事的行业的数字代码。Please select the industry code that best describes your current professional activity.金融服务业Financial Services01商业银行 Commercial banking02多样化的金融服务业 Diversified financial services03保险 Insurance04投资银行/经纪人 Investment banking/ Brokerage05投资管理 Investment management06风险资本 Venture capital非制造业Non-Manufacturing 07会计 Accounting 08广告/市场营销服务 Advertisement/ Marketing services09通讯服务 Communications services10计算机服务 Computer services11建筑 Construction12咨询 Consulting13教育 Education14娱乐业 Entertainment15酒店宾馆管理 Restaurant and hotel management16政府 Government17医疗保健服务 Healthcare services18进出口贸易公司 Import/Export/Trading companies19法律 Law20慈善组织 Charitable organizations21房地产 Real estate22零售业 Retail23运输业 Transportation services24公用事业 Utilities25其它的非制造行业 Other non-manufacturing制造业Manufacturing26汽车及其它运输设备 Auto and other transportation equipment27化学 Chemicals28电子设备 Electronic Equipment29食品/饮料/烟草 Food/Beverage/Tobacco30森林产品/包装 Forest products/ Packaging31家用/个人用品 Household/ Personal Products32机械 Machinery33医药/生物技术/保健品 Pharmaceutical/ Biotechnology/ Healthcare products34印刷/出版 Printing/Publishing35纺织品/服装 Textiles/Clothing36其它制造业 Other Manufacturing乙 部 分PART BMBA 推荐信一(机密)Confidential Statement of Qualifications致申请人:To the applicant:姓名 Name联系地址 Current Address请在信封(要求您的推荐人将寄还给您的)上填写好地址。如果您向您的推荐人说明您必须收回这张表格的最后日期(见下面 *),将保证您按时参加报名。务必将表格和信封一起交给您的推荐人。密封的推荐信必须和您的其它申请材料一起寄往: 邮编 200433,复旦大学管理学院史带楼702室,港大-复旦IMBA项目 收 。表中所填的评语只作招生参考之用,不会进入您的档案。Address the envelope provided to yourself. It may help you to meet deadlines if you indicate to your referee the date by which you must receive this form (see below*). Be sure to give both the form and the envelope to your referee. The sealed envelope is to be sent to the Room 702, Starr Building, School of Management, Fudan University with your other application materials. The comments will be used for admissions purposes only and will not become part of your permanent file.致推荐人:To the referee:上述申请人提出申请攻读 香港大学-复旦大学 MBA 课程。遴选委员会十分 重视由申请人挑选的推荐人对其作出的评价。您若填了这张表格,将会给予遴选委员会成员及申请人极大的帮助。为防止原始资料在途中遗失,建议您为您的文件保留一份复印件。遴选委员会将给予您充足的时间来对申请人作一评价。非常感谢您给予的帮助。表中所填的评语只作招生参考之用,不会进入申请人的档案。根据保护个人隐私的法律条款,申请人有权查阅其个人档案资料。如有需要,我们将非常乐意向您提供有关IMBA项目的其它资料。The person named above is an applicant to Fudan University - The University of Hong Kong School of Business joint IMBA program. The admissions committee attaches considerable weight to the statements made by the referees the applicant has selected. You will greatly assist the members of the committee and the applicant by completing this form. It is recommended that you keep a copy for your files in case the original should be lost in the mail. The committee is aware of the time necessary to prepare such an assessment and gratefully acknowledges your help. The comments will be used for admissions purposes only and will not become part of a students permanent file. Under the provisions of the Personal Data (Privacy) Ordinance, applicants have the rights to request access to their personal data. We would be pleased to provide you with additional information about our program if it will assist in any way.请您填妥申请人所附的表格,签名后,封上信封,寄还给申请人。Please return the form in the envelope addressed to the applicant after sealing and signing your name across the flap. *申请人要求您能在 之前将装有表格的信封寄回。 由申请人填写日期*The applicant requests that you return the form to him/her by date to be filled in by applicant推荐人姓名 (请端正书写或打印) Name of referee please print or type职位/头衔 Position/Title 院校/企业/机构 College/Firm/Institute 地址Address 1.您认识申请人有多久?请说明你们的接触频率。 How long have you know the applicant and in what context? Please comment on the frequency of your interaction?2. 申请人的主要优点体现在哪些方面?What are the applicants principal strengths?3. 申请人在哪些领域有能力进一步提高?In what areas can the applicant improve?4. 您认为,申请人是否周详地考虑过他/她的攻读MBA的计划? In your opinion, has the applicant given careful consideration to his or her plans for entry into the MBA program?5. 请您对申请人所取得的成就、在管理方面所具有的潜能和其它方面的人品性格等作一评价。若纸张不够,请另附纸。 Please comment on the ratings above and feel free to make additional statements concerning the applicants accomplishments, managerial potential, and other personal qualities. Attach an additional sheet if necessary.如果遴选委员会认为有必要与您电话交谈有关申请人的情况,我们是否可以与您电话联系?May we call you if the admissions committee feels that it would be helpful to speak with you by phone regarding the applicant? 如果是,请提供您白天的联系电话:( )If yes, please provide us with your daytime telephone number:签名 日期Signature DateMBA推荐信二(机密)Confidential Statement of Qualifications致申请人:To the applicant:姓名 Name联系地址 Current Address请在信封(要求您的推荐人将寄还给您的)上填写好地址。如果您向您的推荐人说明您必须收回这张表格的最后日期(见下面 *),将保证您按时参加报名。务必将表格和信封一起交给您的推荐人。密封的推荐信必须和您的其它申请材料一起寄往:邮编 200433,复旦大学管理学院史带楼702室,港大- 复旦IMBA项目 收。表中所填的评语只作招生参考之用,不会进入您的档案。Address the envelope provided to yourself. It may help you to meet deadlines if you indicate to your referee the date by which you must receive this form (see below*). Be sure to give both the form and the envelope to your referee. The sealed envelope is to be sent to the Room 702, Starr Building, School of Management, Fudan University with your other application materials. The comments will be used for admissions purposes only and will not become part of your permanent file.致推荐人:To the referee:上述申请人提出申请攻读 香港大学-复旦大学MBA课程。遴选委员会十分重视由申请人挑选的推荐人对其作出的评价。您若填了这张表格,将会给予遴选委员会成员及申请人极大的帮助。为防止原始资料在途中遗失,建议您为您的文件保留一份复印件。遴选委员会将给予您充足的时间来对申请人作一评价。非常感谢您给予的帮助。表中所填的评语只作招生参考之用,不会进入申请人的档案。根据保护个人隐私的法律条款,申请人有权查阅其个人档案资料。如有需要,我们将非常乐意向您提供有关MBA项目的其它资料。The person named above is an applicant to Fudan University - The University of Hong Kong School of B

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