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外科护理学(二)期末复习(5)名词解释病例分析题1患者男性,35岁,两年前发现右腹股沟肿块,约3cm3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消失,两年来肿块逐渐增大至10cm5cm大小,肿块突出时感下腹坠胀,隐痛。查体:右腹股沟约一个10cm5cm肿块,质软,无压痛,坠入阴囊,回纳后压迫内环,不在出现。请回答:118-119(1)该患者最可能的医疗诊断是什么?(2)可考虑作何手术?(3)简述手术前后的护理要点及康复指导。2患者,男性,44岁,既往有溃疡病史,近期时有胃痛,。今日午餐后突发右上腹剧烈疼痛,并迅速蔓延至全腹,发病后呕吐2次,为胃内容物。查体:急性面容,体温38.2 ,脉搏108次/分,血压80/60mmHg,R30次/分,平卧屈膝被动体位,心肺正常,腹平,腹式呼吸消失,腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,移动性浊音(+),肝浊音界缩小。X线检查:膈下可见游离气体。(1)患者最可能的医疗诊断是什么?治疗原则是什么?124(2)简述其护理要点。3女性,27岁,教师,婚后半年,有大便次数增多、肛门坠胀感、血便、粘液便病史2年,曾以“痔”治疗,效果欠佳。近3月上述症状加重而到医院就诊。体检:心肺正常,腹软,腹部无阳性体征。直肠指诊:距肛缘34cm触及一环形肿物,质硬,活动度差,退指后指套有血染。活组织检查示“直肠低分化腺癌”。(1)应选择何种手术方式?需要做好哪些准备? 149-155(2)手术后应如何进行饮食指导?书2064高女士,46岁,突发右上腹持续性绞痛阵发性加剧8h,伴高热39,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。体检:一般情况差,体温39.5 ,脉搏126次/分,血压80/60mmHg,四肢湿冷,心肺无异常,腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。(1)患者最可能的医疗诊断是什么?急性梗阻性化脓性胆管炎(2)请提出该患者手术后的主要护理诊断及护理措施。书238辅导1655李先生,32岁,脑膜瘤为行手术治疗入院。病人头痛剧烈,伴有呕吐,血压140/90mmHg,神志清楚,瞳孔等大等圆,医嘱输注20%甘露醇250ml。216(1)病人可能发生了什么情况?(2)护士应如何进行病情观察?6患儿10岁,主诉右膝关节疼痛、肿胀2月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。体检:一般情况好,生命体征平稳,心肺腹检查正常,右膝关节肿胀,表面有静脉曲张,皮温增高,血常规正常,肝肾功正常,X线右股骨下段融骨性破坏,Co
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