门诊医生工作站使用手册.doc

门诊医生工作站操作手册 V2 0 1 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 MedInfoMedInfo 门诊医生工作站系统门诊医生工作站系统 使用手册使用手册 V2 0V2 0 北京安博维科技发展有限公司北京安博维科技发展有限公司 版权所有版权所有 不得复制不得复制 门诊医生工作站操作手册 V2 0 2 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 约定约定 3 名词术语名词术语 3 一 一 系统简介系统简介 3 二 接收病人二 接收病人 4 三 书写病历三 书写病历 5 3 1 病历界面总体风格 5 3 2 患者基本信息 6 3 3 主诉 现病史 既往史 体格检查药物过敏的录入 8 3 3 1 选择病历模板 8 3 3 2 电子病历的录入 9 3 3 3 常用语和剪贴板 10 3 4 诊断结果的录入 12 3 4 1 常见疾病的维护 13 3 4 2 常见疾病的使用 13 3 4 3 导入功能 14 3 4 4 疾病诊断位置拖动 14 3 4 5 删除疾病名称 14 四 电子处方的录入四 电子处方的录入 14 4 1 电子处方界面总体风格 14 4 2 添加处方 15 4 2 1 处方模板的使用 常规诊疗方案 15 4 2 2 通过检索录入处方 17 4 3 成组医嘱的录入 18 4 4 处方的修改 18 4 5 处方删除 18 4 6 关联医嘱录入 18 4 7 成组医嘱的录入 19 4 8 处方模板 常规诊疗方案 20 4 9 用药监测 20 4 10 药品说明 21 五 检查五 检查 23 六 检验六 检验 23 6 1 录入检验结果 23 6 2 查看 PACS 结果 24 七 资料室七 资料室 25 八 患者挂起八 患者挂起 25 8 1 患者挂起 25 九 查询统计功能九 查询统计功能 26 9 1 用药明细 26 门诊医生工作站操作手册 V2 0 3 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 9 2 用药汇总 26 9 3 就诊患者信息 27 9 4 历史诊断信息 27 十 常用功能十 常用功能 28 10 1 增加预约 此功能为与 HIS 接口后使用 28 10 2 挂号量 28 10 3 转住院 留观 此功能为与 HIS 接口后使用 28 约定约定 用 引起来的内容是相关按钮或者是比较重要的文字 名词术语名词术语 使用到的术语 名称名称解释解释 病人状态就诊病人的状态 如 挂起 待诊 已接诊 候诊 等 拼音码一个词组中每个汉字的拼音字头的字母组合 一 一 系统简介系统简介 目前的门诊医生工作站模块是在彻底分析了国内外多家成熟 HIS 系统的优劣后 开发出来的 是 适用于目前中国国情的 此医生工作站的一个最大的亮点就是引入了安博维公司自主开发的 电子病 历 技术 使病历的编辑走上了电子化的道路 使以往全凭医生经验决定病历质量 以及病历书写中 用词不统一 不规范 病历的查询 统计不方便甚至无法进行查询 统计等情况得到了极大的改善 使得病历的编辑真正的做到了电子化 规范化 门诊医生工作站主要包括 电子病历 电子处方 检查 检验 资料室 五个功能模块 图 1 1 为门诊医生工 作站的操作主界面 门诊医生工作站操作手册 V2 0 4 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 选择病人 电 子 处 方 检 查 检 验 资 料 室 电 子 病 历 1 1 医生工作站主界面 用户成功登录系统后即可看到此界面 此工作模块的操作 使用非常方便 门诊医生工作站各工作模块之间的关系 如下图所示 首先要确定待诊病人 然后所有其他的功 能模块操作都是围绕着所选定病人展开 1 2 功能模块关系图 二 接收病人二 接收病人 接收由分诊台分配的患者 操作方法一 操作方法一 登录系统后 双击 图标 进行主界面后轻轻将鼠标放置主界面左 边缘 在展开窗口中 待接诊区 里面显示的任意一条患者记录上双击鼠标 则进入当前选中患 者的操作模块 系统以后的相关操作都是围绕此患者展开 如下图 门诊医生工作站操作手册 V2 0 5 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 2 1 接收病人活动窗口 操作方法二 操作方法二 在门诊医生工作站主界面中 直接在门诊号栏输入患者的门诊号 将进入该患 者的操作主界面 三 书写病历三 书写病历 3 13 1 病历界面总体风格病历界面总体风格 如图 3 1 所示 是患者 电子病历 的操作界面 界面左边是 模板选择区 显示 电子病 历 所包含的所有病历模板信息 可按疾病或科室显示不同的模板信息 界面中间的是 工作区 选 择模板后 工作区的内容会根据用户在模板选择区选择的具模板而改变 界面右边是 诊断结果选择 区 医生可将诊断结果一一列入该区 电子病历 部分主要包括 主诉 现病史 既往史 体格检查 药物过敏 门诊医生工作站操作手册 V2 0 6 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 3 1 病历界面 3 23 2 患者基本信息患者基本信息 如图 3 2 1 所示 是患者 基本信息 功能的界面 在患者 基本信息 中所显示的数据 为当前选中患者的基本信息 用户还可以通过点击 历史 按钮 查看患者的历史就诊信息 如图 3 2 2 模模 板板 选选 择择 区区 工工 作作 区区 诊诊 断断 结结 果果 列列 表表 区区 门诊医生工作站操作手册 V2 0 7 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 3 2 1 病人基本信息界面 3 2 2 病人历史就诊信息 门诊医生工作站操作手册 V2 0 8 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 3 33 3 主诉 现病史 既往史 体格检查药物过敏的录入主诉 现病史 既往史 体格检查药物过敏的录入 如下图 3 3 所示 是 电子病历 中 主诉部分的操作界面 本节中以主诉为例说明 其它 病历项操作方法均为一致 在主诉内容的编辑中 系统提供了相应的病历模板 极大的方便了用户的 使用 用户可以参照以下章节所讲的使用方法进行操作 3 3 病史界面 选择相应病历模板后 创建一份新病历 如果当前患者此次住院病历中已有数据 则系统会 给出提示 如下图所示 选择 否 不替换当前病历中的数据 选择 是 新的模板替换原有的 数据 3 3 13 3 1 选择病历模板选择病历模板 如图 3 3 1 所示 用户在编辑患者的病历时 首先要选择一个病历模板 系统在登陆时 会自 动导入用户登陆科室的默认模板 关于各科室默认电子病历模板的制 作与使用等相关信息 请参见电子病历模板编辑器和科室维护模块使用 帮助文档 病历模板 选择方法如下 1 在 选择科室 中选择一个具体的科室 系统默认为当前用 户所在的科室 2 在 选择疾病 中使用拼音码选一种疾病 3 点击按钮 系统会搜索符合 疾病名称 和 科室名称 的模板 如果存在符合条件的模板 会显示在 模板列表 中 用户通过双 击 或者回车 系统会导入此模板 在编辑当前患者此次入院病历时 用户也可以通过选择按钮 来显示或者隐藏病历模板功能 以此来增加工作区域的显示面积 3 3 1 模板列表区 门诊医生工作站操作手册 V2 0 9 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 3 3 23 3 2 电子病历的录入电子病历的录入 1 选择术语操作 选择术语 如下图 3 3 2 所示 用户导入的模板都是以单个独立术语的形式显示在各个编 辑区里 每个术语都以浅绿色大括号 括起来 括号里面的内容是该术语的初始状态 也就是没 有经过用户输入的状态 选中的术语显示为深绿色 没有选中的术语显示为浅绿色 用户可以使 用 Tab 键在各个术语之间顺序跳转 使用 Shift Tab 键可以按照模板术语相反的顺序跳转 选 中某个模板术语后 此术语的颜色会变成深绿色 元素类型参见电子病历使用手册相关说明 3 3 2 模板中的术语元素 2 编辑术语操作 在选中术语所在区域 按回车键 如果此术语包含多个选择项目 系统会弹出一个包含所有 选项的列表 供用户选择 用户可以非常方便的选择想要的数据 在选中数据上 鼠标双击或者 回车 即可选中此数据 用户如果对自己的选择结果不满意 可以重新回车再次选择 如上图 3 3 2 所示 如 症状位置 术语选中后 系统会弹出在定义此模板时为 症状位置 术语制定的 所有可选数据供用户选择 如下图所示 3 3 3 如果选中的术语是需要输入一个数值的话 如上图 3 3 2 中红色标题所示 用户可以直接 在选中术语上面输入需要的数值 而且系统会屏蔽掉所有的字符键 方便用户输入 减少了输入 错误的可能 3 3 3 位置元素的下拉项 3 删除术语操作 如果用户不想在当前位置使用此术语 可以把此位置的术语删除 用其他的文字代替 方法 为把焦点置于此元素所在区域中 在此术语没有变为深绿色的可选状态下 按下 Delete 或者 BackSpace 键 注 Delete 键是从左向右删除术语 BackSpace 键是从右向左删除术语 如果此 元素中包含其他术语 系统会弹出一个下拉菜单 里面包括当前要删除的术语和包含此术语的上 一层术语短句的名称 供用户选择是只删除此术语还是把整个术语短句都删除 如果此术语不被 其他术语短句所包含 则系统不会弹出选择框 直接把它删除 4 添加术语 如果用户想添加一个术语 或者由术语组成的完整句子 按下 Insert 键后系统会弹出一个下 拉菜单 如下图 3 3 4 所示 菜单中会列出当前输入区域所对应模板部分 用户也可以通过拼 音检索里面能添加的术语 门诊医生工作站操作手册 V2 0 10 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 3 3 4 添加术语的下拉项 5 撤销 重做 如果用户对自己刚才的操作不满意 想撤销的话 可以按下 Ctrl Z 组合键 系统会撤消刚 才用户所作的操作 每按下一次 系统会向后撤销一步 按下 Ctrl Shift Z 组合键 则是向前 撤销一步 直到用户满意为止 6 支持智能输入 用户在输入病历内容时 输入拼音字码 系统会自动检索主诉内容中的关键词 从而提高录 入速度 如直接在主诉部分输入拼音 LW 系统将自动检索出 LW 开头的关键手术名称 如下图 3 3 5 输入拼音码检索出的内容 注 根据模板项目不同 所检索出的关键内容不同 注 根据模板项目不同 所检索出的关键内容不同 3 3 33 3 3 常用语和剪贴板常用语和剪贴板 按 F5 键 即可打开剪贴板和常用语窗口 用户可在 常用语检索 中输入拼音码进行常用语检索 通过点击右键选择 增加分类 为常 用语增加分类 门诊医生工作站操作手册 V2 0 11 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 3 3 6 常用语与剪贴板界面 在所建的 常用语分类 中 通过快捷菜单项 可 增加常用语 和 修改常用语 3 3 7 增 改常用语 剪贴板 是为了减少用户的输入量制作的 除了支持常规的文本剪贴 粘贴操作外 还支持控 件的内容剪贴操作 使用方法如下 例如在 专科体格检查编辑区 打开 剪贴板 使用鼠标选择需要的编辑框 如下图 3 4 11 所示 其中蓝色内容为选中的数据项 门诊医生工作站操作手册 V2 0 12 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 3 3 8 点击剪贴板里面的按钮 系统会把您选择的所有编辑框和标题按照它们摆放的位置 形成文字的形式粘贴在剪贴板里面 可将 常用语 中信息复制或 发送到剪贴板 中 用户可以在诸如编辑页面文档时使用 剪 贴板 可极大的提高用户的输入速度 3 43 4 诊断结果的录入诊断结果的录入 诊断结果 用于存放患者的入院诊断信息 界面如图 3 14 3 4 入院诊断界面 用户在 疾病 选择栏输入疾病拼音码或点击选择疾病 通过点击 按钮将诊断信 门诊医生工作站操作手册 V2 0 13 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 息增加到 诊断列表 中 添加完入院诊断信息 将信息 保存 3 4 13 4 1 常见疾病的维护常见疾病的维护 可将常见的疾病维护到相关字典中 即时调用 操作方法 操作方法 一 打开系统的中的功能菜单 常用功能 常见疾病维护 项 如下图 3 4 1 3 4 1 常见疾病维护菜单 二 在弹出的窗口中 疾病可按个人或科室两类增加 如下图 3 4 2 常见疾病维护菜单 3 4 23 4 2 常见疾病的使用常见疾病的使用 操作方法 在疾病列表中单击 常见 按扭 即可调用常用疾病 可在弹出的窗口中按科室或个 人两类进行增加诊断信息 直接在常用疾病窗口中双击疾病名称即可 方便录入 节省检索时间 门诊医生工作站操作手册 V2 0 14 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 3 4 33 4 3 导入功能导入功能 点击 导入 按扭 可将分诊台录入的初步印象导入诊断列表 点击后可弹出如下图提示 直接 点击 是 即可导入 否 取消操作 3 4 43 4 4 疾病诊断位置拖动疾病诊断位置拖动 可在疾病列表中 随意拖拽疾病名称 放置不同的级别 方法 按住鼠标左键 点住将要拖拽的疾病名称 移支鼠标 放置目的地即可 3 4 53 4 5 删除疾病名称删除疾病名称 选中需要删除的疾病名称 即可删除 四 电子处方的录入四 电子处方的录入 4 14 1 电子处方界面总体风格电子处方界面总体风格 如图 4 1 所示 是医生完成 开处方 的操作界面 界面左上边是 患者疾病诊断列表 界 面右上边是 处方模板区 选择处方模板后 可根据处方模板定制的处方信息 自动开方 界面下边 是 处方信息列表区 将医生开的处方一一列入该区 4 1 电子处方主界面 处方信息列表区处方信息列表区 门诊医生工作站操作手册 V2 0 15 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 4 24 2 添加处方添加处方 药品医嘱 的录入包括以下医嘱项 1 药品名称 所用药名称 2 成组编号 编辑成组医嘱时使用 拥有相同成组编号的医嘱 为同组医嘱 3 科室 提供此种药品的科室 4 每次剂量 每次用量 5 剂量单位 包括 mg g 板 片 盒 粒 6 用药途径 包括滴鼻 滴眼 皮下注射 静脉注射等 7 频度 包括 prn q2h q4h q6h tid 等 8 疗程 此医嘱执行的天数 9 执行科室 处方执行科室 检查医嘱 的录入包括以下医嘱项 1 检查名称 所需做的检查项目 2 执行科室 指定此种检查医嘱的执行科室 3 成组编号 编辑成组医嘱时使用 拥有相同成组编号的医嘱 为同组医嘱 处置医嘱 的录入包括以下医嘱项 1 处置名称 所需的处置名称 2 接收科室 指定此种处置医嘱的执行科室 3 成组编号 编辑成组医嘱时使用 拥有相同成组编号的医嘱 为同组医嘱 材料医嘱 的录入包括以下医嘱项 1 材料名称 所需要的材料名称 2 执行科室 3 成组编号 编辑成组医嘱时使用 拥有相同成组编号的医嘱 为同组医嘱 4 2 14 2 1 处方模板的使用处方模板的使用 常规诊疗方案常规诊疗方案 处方模板 是在 门诊医生工作站 中增加进来的一个功能实用 操作方便的技术 它是指 对于一些疾病的治疗 预先由专家做出一些针对此疾病经典的治疗方法 做成模板 用户在开医嘱 时 就可以调出使用 极大的提高了用户的工作效率 同时为用户的工作提供了参考依据 操作方法 操作方法 1 在电子处方主界面的 处方模板选择区 内选择检查处方模板类型为 按疾病 如下 图 门诊医生工作站操作手册 V2 0 16 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 4 2 1 电子处方主界面 2 在疾病栏中输入疾病拼音码 SH 可检索出 伤寒 在结果栏中 我们可以看到伤寒 下面有多个模板 如图 4 2 2 处方模板界面 3 可在模板名称上单击右键 在菜单中选择 选择模板 系统会弹出如下图所示 查看 处方具体内容 确认用该模板 直接点击 确定 按钮 窗口中的处方信息自动保存到处 方列表中 完成开方 处方模板选择区处方模板选择区 门诊医生工作站操作手册 V2 0 17 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 4 2 3 模板处方内容 4 2 24 2 2 通过检索录入处方通过检索录入处方 如图 4 1 所示 处方信息区域里面 点击按钮 在处方编辑栏中会自动插入一空白行 在名称一栏中 直接输入医嘱拼音码 进行检索录入处方名称 单位 频率等信息 录入完后 点击 确定 按钮 保存 4 1 1 增加医嘱 门诊医生工作站操作手册 V2 0 18 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 4 34 3 成组医嘱的录入成组医嘱的录入 成组医嘱 的概念 只存在于 药品医嘱 中 是指多条医嘱是 捆绑 在一起使用的 必 须一起完成 每条 药品医嘱 在开出的时候 都有一个 成组编号 的属性 如下图 4 3 中红色框所 示 4 3 成组医嘱录入 用户只要把当前医嘱的 成组编号 属性 编为同一个编号 系统就会把 具有同一编号的医嘱视为 成组医嘱 操作方法 操作方法 1 点击 同组 按钮 弹出如下窗口 2 选择编号 在处方列表中处方名称上所需归为一组的处方名称 确定即可 4 44 4 处方的修改处方的修改 在处方没有保存的情况下 直接在相应处方记录上修改 4 54 5 处方删除处方删除 在处方没有保存的情况下 直接选中一条处方信息 点击 删除医嘱 注 如果医嘱已保存 系统只允许将处方作废 注 如果医嘱已保存 系统只允许将处方作废 4 64 6 关联医嘱录入关联医嘱录入 关联医嘱 是指在开出某种医嘱的同时 会伴随另外一种医嘱的使用 例如在给患者开 处 门诊医生工作站操作手册 V2 0 19 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 置医嘱 时 可能会伴随 材料医嘱 的使用 这就是关联医嘱的概念 下面以药品 巴米尔 为例 说明 关联医嘱 的使用方法 如下 1 在 药品医嘱 输入区的 药品名称 输入框中输入药品 巴米尔 的 拼音码 bme 回车 系统会弹出如下图 4 6 的 关联医嘱 操作界面 里面显示的是药品 巴米尔 的关联医嘱数据 2 用户可以在 关联医嘱 操作界面中选中一条医嘱数据 然后回车 或者双击鼠标 系统 会把此条医嘱加入到 已保存医嘱 区域 并且在 关联医嘱 操作界面中删除此条医嘱 的纪录 3 如果在加入到 已保存医嘱 区域时 发生错误 则系统会把此条医嘱包含的数据项 复 制到 编辑医嘱数据 区域 方便用户的修改 4 6 关联医嘱操作 4 74 7 成组医嘱的录入成组医嘱的录入 成组医嘱 的概念 只存在于 药品医嘱 中 是指多条医嘱是 捆绑 在一起使用的 它 们的状态一起改变 如 取消医嘱 或者 停嘱 等操作 必须一起完成 每条 药品医嘱 在开出的时候 都有一个 成组编号 的属性 如下图 4 7 1 中红色框所 示 4 7 1 成组医嘱录入 用户只要把当前医嘱的 成组编号 属性 编为同一个编号 系统就会把 具有同一编号的医嘱视为 成组医嘱 系统会用一个 大括号 的形式把它们表示出来 如下图 4 7 2 所示 在以后的操 作中 如果用户对 成组医嘱 中的任何一条医嘱进行 取消医嘱 或者 停嘱 操作时 系统会给 出提 门诊医生工作站操作手册 V2 0 20 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 4 7 2 示 提醒用户当前处理的医嘱属于 成组医嘱 如果用户进行确认选择 则所有属于此 成组医嘱 中的医嘱数据 都会进行相同的操作 4 84 8 处方模板 常规诊疗方案 处方模板 常规诊疗方案 处方模板 是在 医生工作站 中增加进来的一个功能实用 操作方便的技术 它是指对于 一些疾病的治疗 预先由专家做出一些针对此疾病经典的治疗方法 做成模板 用户在开医嘱时 就可以调出使用 极大的提高了用户的工作效率 同时为用户的工作提供了参考依据 处方模板 如下图 4 8 所示 在 疾病选择区 使用 拼音码 查询出疾病名称 按回车 键 4 8 处方模板操作界面 如果此疾病存在 处方模板 则在 模板内容显示区 会以树状形式列出此模板的内容 用户只要在 列表中选择自己想要的医嘱 选择完毕后点击按钮 系 统会把用户选中的医嘱数据加入到当前患者的医嘱列表中去 4 94 9 用药监测用药监测 用药检测 功能是医生工作站提供的又一个非常实用的功能 是对 药品医嘱 进行检测 用药检 测 的主要功能包括 门诊医生工作站操作手册 V2 0 21 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 1 根据诊断判别是否是对症给药 是否属国家基本药物 是否是可报销品种 2 医嘱用药监测校对 药物相互作用 孕产妇 肝肾毒性监测 年龄体重监测 3 审查给药的使用剂量 并提供合适给药剂量范围 4 审查处方中药品与疾病之间的相互作用 及时预警并提供处理建议 5 联合用药时 药品之间 药品与食物 酒精之间作用的审查 并罗列出可导致的不良后果 有 关的文献 处理意见等 6 审查体外混合用药的处方 对禁忌用药及时预警并提供处理建议 7 审查处方中可导致过敏的药物 及时提醒过敏症状 后果等 同时可提供处理意见 使医生 药师有效地掌握药物和副作用 了解副作用的症状 需要注意的事项 处理方法等 8 向患者提供有关药物适应症 用法 用量 副作用 不良反应等 指导患者正确地使用药物 提高药物的疗效 用户可以通过 药典维护 程序设置监测条件 在开 药品医嘱 的时候 系统会弹出一个 用 药监测 设置条件框如下图 4 9 1 所示 如患者为男性 则设置条件包括 肝功能 和 肾功 能 如患者为女性 则多增加 是否怀孕 和 是否哺乳 两项 用户的设置条件 系统会记忆 下来 患者下次就诊会默认为上次的设置条件 4 9 1 当用户开出的 药品医嘱 符合设置的检测条件时 系统会给出提示 如下图 4 9 2 所示 用 户可以根据此提示 做出判断 有效的提高了用药的准确性 降低了因用药失误而出现医疗风险的可 能性 4 9 2 4 104 10 药品说明药品说明 在用户开出一种 药品医嘱 的时候 用户如果想查看关于此药品的各种属性可以使用两种方法 门诊医生工作站操作手册 V2 0 22 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 4 10 1 药品信息界面 1 点击 药品名称 上方按钮 打开 药品说明 功能 如上图 4 10 1 所示 是药品 乐芬 的属性说明 用户可以在 药品说明 中看到非常详细的关于此药品各种属性的说 明 2 用户可以通过鼠标提示的方法察看当前开出药品的各种属性 如下图 4 10 2 所示 对于 察看方式 用户有三种选择 分别是 不提示 显示通常用法 和 显示全部用法 当用 4 10 2 户选择 显示通常用法 的时候 用户只需把鼠标放在 药品名称输入框 上 系统就会在 黄色背景文字提示区给出当前药品的通常用法 如下图 4 10 3 所示 门诊医生工作站操作手册 V2 0 23 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 4 10 3 药品提示信息 当用户选择 显示全部用法 时 系统会在黄色背景文字提示区给出比较详尽的当前药品属性说 明 如下图 4 10 4 所示 4 10 4 显示全部信息 五 检查五 检查 六 检验六 检验 6 16 1 录入检验结果录入检验结果 如下图 6 1 所示 是 电子病历 中 检验 的编辑主界面 该界面分别有 检查处方区 检查项目录入区 门诊医生工作站操作手册 V2 0 24 北北 京京 安安 博博 维维 科科 技技 发发 展展 有有 限限 公公 司司 3 11 检查检验界面 系统会按照病员所作检验的名称分类显示所作的检查项目 如上图 3 11 所示 当前选中的检 查名称为 心电图 但是还没有进行检查 所以 检查时间 一栏显示的是 无检验结果 如果已 经检查完毕 检验时间 一栏显示的是此检查项目的检查时间 当用户选中某一条检查数据时 系统 会试图加载此检查所对应的界面模板 在 3 11 中 红色标示的 与检查对应的模板编辑区 可选 择检查的文本模板 用户可以在此输入检验结果 在 文本模板编辑区 用户也可以按照