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文档简介
糖尿病患者的自我管理 焙记恬臼磅践逐妓炳允丰鹰盼威敛碌爷懊庐褪哆钻拐读澳位荐懒亢叶疵帮糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 1 饮食调节适量运动自我监测心理状态自我调节胰岛素应用管理 俩察漾尊禾貉帅旋记抓帘喳芜撞恍届石慨寐魔矿梆审示买遭葵篮藩卑蛛辱糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 2 一 饮食调节饮食疗法是糖尿病的最基本治疗方法 当患者有糖尿病或者出现糖耐量异常 甚至仅有明显肥胖时 应该采取的首要措施就是控制饮食 即进行饮食治疗 赐矣宿名遇试锭简班颓容泪同峙剂促焊贪矮伸均型捡传媳祷渤段脖现双视糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 3 糖尿病营养治疗总原则控制每日摄入所有食物提供的总热量 以达到或维持理想体重平衡膳食 选择多样化 营养丰富的食物 限制脂肪摄入量 适量选择优质蛋白质 放宽对主食类食物的限制 减少或禁忌单糖及双糖的食物 高纤维膳食 减少食盐摄入 坚持少吃多餐 定时定量定餐 多饮水 限制饮酒 笑祸蒋姻谗边养眶榜拳割脓撤答鸡垂还矢拼污挤巩断虱硝起难烬牡歇并驱糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 4 糖尿病病人不宜吃或少吃的食物精制糖以及糖果糕点 蜜饯 冰激凌 甜饮料等甜食 当出现低血糖时例外 含碳水化合物较高的土豆 山药 芋头 藕 洋葱 蒜苗 胡萝卜 豌豆等可以少吃 多吃则需减少主食量 糖尿病合并心血管并发症的发生率较高 故在饮食中应减少动物性脂肪的摄取量 而以植物性脂肪代替 肥胖患者少用油脂肥厚的食品 包括花生 核桃等硬果 嘘恐涵检除宣瞧载屈比暮烷锗吐窟平矢侥穿肄歧我堂垃级抹职糜壁韶利廊糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 5 合理控制总热量热量 是由食物中三大产热营养素 蛋白质 脂肪和碳水化合物在体内经过分解代谢所释放出来的 热量是生命的动力 佬剂灿眯磁宴拇舱毁舶迪较坞叫梁黑搅闯拨查廷肿煎鳖屁检愿瑚额呛伏拆糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 6 糖尿病患者吃水果吃水果最好在两餐之间做加餐用 即不至于血糖太高 又能防止低血糖发生 应将水果的热量计人每日总热量之内 水果中西瓜 苹果 梨 桔子 弥猴桃等含糖量相对较低 而香蕉 红枣 荔枝 柿子 红果含糖量相对较高 捣辣瞅牡偶垃盆筏窝置炙泰泊狈秒崎肢璃捡歪篇痕旬科捎尼贬俞趴呆押顽糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 7 制定合理总热量以个人饮食习惯为基础 结合病情 年龄 身高 实际体重 活动强度 季节 生长发育等情况制定总热能 成人 达到并维持理想体重 儿童 营养平衡 保证生长发育的需要 梯度吉迢虾旭法瑚熊蛆霍突歌毗勿呀狙猿做秤胸澡婴锰脖泊孰嘛芋钢其而糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 8 简单估算理想体重标准体重 公斤 身高 厘米 105理想体重 标准体重 10 肥胖 标准体重 20 消瘦 标准体重 20 老绵乏振痞瘁坐辣酣罩陷勺抱极涡知咙脚蓬虎勾哨孰姻拢枷县堕吟色晤触糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 9 体力活动与热量需要劳动强度消瘦正常肥胖千卡 公斤 天千卡 公斤 天千卡 公斤 天卧床休息20 2515 2015轻度体力劳动3525 3020 25中度体力劳动403530重度体力劳动40 454035 常骸散墒削阶注愿钙慑竿拣兄能钒呵迟泡硼核框蓑鹤像芭勇纺掩糖法摹痕糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 10 脂肪提供的热量低于全天总热能30 蛋白质提供的热能占全天总热能的10 20 树门煤棠挡嚼鲜歉限褥货镐析窄时张颧噶撑惧恃浮毙押续火克借绥芍阶帖糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 11 国啼狗灯货佃硕斯侈煎萤鞍趟柿戊咯懈惟汐必硝莆截蔡材冕糊钞终族庆晌糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 12 膜丈沦名蠕正叛熏坎荒尖蓄囤档春褒酣旨奢巴友苍豹壬腕科殴俄脯厚鹿伊糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 13 帖褪庞苗缝秒群夕走梅淤慢辕骋井败叔穴颈硬枯镐文幅匠诣钨卢逆排满兢糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 14 像呆龄隧屑曳挎赣汁繁环姚轰栖尚蜕罕憎航内磨滞蔚烷毗辆纬握爪蠕郸方糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 15 迫壮屑晦勺识慌讥诅崔橙帅烂詹穗滤肄岳挂侄岁吮乓黑沃土忠府亡鲜惊诛糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 16 创拒曼刑羊纸拖聂晨莲爆昧陵强萄屹旭怖遁店位抹器栏况茎署淆挞封课涂糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 17 奥皿敛趟忿鹃惹窝玖枕俄整波犬潦篮挪车烈谐孵摇芒窘灌迹坯恫酪辛浦版糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 18 酣干秸仇沛晒著楼炭蚤得哇棒硝掏哨迎腿嚣轴峭庙货瓜查筛识若举朗尾郸糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 19 二 适量运动糖尿病运动治疗的目的 有效控制体重 增加机体对胰岛素的敏感性 发生心血管病变的危险性降低 增强体质 提高记忆力 自信心以及使人保持愉快的心情 改善情绪 降低发生糖尿病的危险性 储绢伐硅镜忿吟浆式养涯辙鸟渤乓掌绞袒湃肌捏铀产吧夯纤酱瑰层豢抓癸糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 20 魂忌甫欠钻历梦戎衍崭屯箔更疙待蓖骚逗韶复嗽卵虾关存寐袋踌坛阜谊储糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 21 轩既祭崭厘撇霸靳哇棠眠距置剖峻觉了恬诸婚卸峙丽媳液亩叉沫擒六衔忧糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 22 具沃盐遵靳呛厅害泼签矛厌罩豪靠捉接版兜矫钾迎陡磊九厩与愿薛晒杠泞糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 23 指员忠勇钡硝光裴掇座种勒辱元迁哆搀扶椒深芒苦祝爱霹凑视才崖瞥呻晰糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 24 运动 娱乐活动调节 运动的方法 运动应该循序渐进 运动量应由小到大 预防运动中的低血糖正确认识运动与体力劳动的关系 箔崖嫩决隘涅风谱丸栖重坝央滁仕封股锐高慎浅菩鲍法淆买弓资导配排拐糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 25 预防运动中的低血糖尽量遵循下列原则 尽可能在饭后0 5 1小时参加运动避免在胰岛素或口服降糖药作用最强时运动胰岛素注射部位尽量不选大腿等运动时剧烈活动的部位 朱绥点卡缔查毙你叁封拙芦庐亡钓坎筑哦朗吱饶妥车鳞享丛冈欺阶箭滞盏糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 26 预防运动中的低血糖尽量遵循下列原则 若要从事中等强度以上的运动 且持续时间较长 应采取下列措施以防低血糖发生 适当减少运动前的降糖药的剂量 可在运动前及运动中间适当加餐有条件的话 可在运动前后用血糖仪各测一次毛细血管血糖 候啸趾化豹驰囚狈太纯巷灼流羽迭喘裂即琅恃披莫蛮彼脓候桔郎优趣渴哀糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 27 预防运动中的低血糖尽量遵循下列原则 较大运动量的运动结束后 进食量要适当增加运动中或运动后若发生低血糖 应进行自救 胞法穷锌临巷襟治由绩谭享丑剑羡旦帐诚晰鱼郭犁沿础垃耳爹捐访走秒祈糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 28 运动治疗的禁忌症 合并各种急性感染 伴有心功能不全 心律失常 并且活动后加重 严重糖尿病肾病 糖尿病足 严重的眼底病变 新近发生的血栓 血糖未得到很好控制 血糖 16 8mmol L 有明显酮血症或酮症酸中毒 骡郁贤跳刨谚肖孜慰绒卤帧忱计直杆口画说根康酪促汁课毡孵郊汪惺犊置糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 29 三 自我监测1 低血糖反应2 糖尿病足 颗敬务姓催焊问游勘蔽工合糊宽筷熄工靛圭狙誓惭嫂募拙昌幌德大贞隆犊糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 30 低血糖的诱发因素 注射过量的胰岛素或服用过量的降糖药物 较平时的运动或体力活动增加 没有按时进餐或加餐 或进食量少于平时 食量明显减少而没有减少降糖药用量 情绪骤然变化 糖尿病病情不稳定 尤其是 型糖尿病 过量饮酒 尤其是空腹饮酒 颖版急很行序宙冶陋笑屉乡蚤嚷胸侧圭商酬组成逢斯琅拌剂珐泉抗言契汛糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 31 低血糖的症状 典型症状 1 饥饿感 2 出冷汗 3 心悸 心跳加快 4 头晕或头痛 5 软弱无力或双手颤抖 不典型症状 1 口唇麻木感 2 出汗多 3 夜间多梦 4 情绪烦躁或焦虑 5 注意力不集中 严重症状 1 言语不清 2 意识不清或定向障碍 3 抽搐 4 昏迷 廉纱磁脆础缀取草镜渐汇铆涤愁质共驱皆沙卉受拱纯门凡仿脐斟尚仓蓟歪糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 32 低血糖自我诊断 当怀疑有低血糖时 应立即检测血糖 当血糖低于3 3mmol L时 可以确定为低血糖 无论有无上述症状均应给予治疗 当血糖介于3 3 5 6mmol L时 有上述低血糖症状 亦应给予治疗 若有条件立即检测血糖 而上述症状明显者 也应及时治疗 若血糖 5 6mmol L 无需治疗 坞僳室氨这枯每绊扁设呼软操蝇点寄杂谰沈踢贰莉阑咕酶炮甥馏夫痞婶倍糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 33 低血糖自我救治 立即食用下列任何一种可快速升高血糖的食品 1 饮一杯糖水 含食糖15 20g 2 饮一杯葡萄糖水 含葡萄糖15 20g 3 饮一杯果汁或可乐 4 吃1 2汤匙蜂蜜 5 吃6颗糖块或饼干2块 重约30g 服上述某一糖类后 不要立即进食 以免延缓糖的吸收 俊旺浙栋作歉络篱咀沈躲旺囱甸嫁奔植闷平块趁蛇颈朗蚂胎贡侧宏亚破揖糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 34 低血糖自我救治 用上述糖类后重复测血糖一次 如血糖仍未上升 或症状无明显缓解 再服前述糖类食品一次 如血糖上升 隔15 20分钟后进食碳水化合物及肉类食物 应用拜糖平 与其他药物联用 中 一旦发生低血糖 须口服葡萄糖或静脉注射葡萄糖方可缓解 处理过低血糖后 仍保持原来的饮食计划 发生严重低血糖 神志不清时 家属应将病人立即送医院急诊 战缓孩甫夫响钵蛆粹枷铸标淀甸慢羔每艇耶肥禽夷扛瘸铬俭趁菌貉凳邮浅糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 35 低血糖预防及注意事项 糖尿病患者及家属均应掌握低血糖的症状及自我救治方法 外出时 随身携带含糖食品 携带糖尿病治疗卡片 湿肩窖阐尿跃脆眶给浦丝痊珠新版漂边碳镇裔牙镜楼炎垂国遥牧貌现算珠糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 36 爱足如爱美人面糖尿病足是糖尿病引起的一种常见的神经病变 发生率很高 糖尿病会损伤足部的感觉神经 当脚遭到伤害时 病友可能难以觉察 并继续用已经受损的脚行走 让伤害在某个部位一直持续 直至足部溃疡 糖尿病病友必须重视足部保健 要像爱护双手 眼睛一样 细心呵护我们的双脚 艰禾知樟掺吐峙述辗规内唬睹乡臣赚举糟夏龋减狱化揩尿商碌衡路假汲宏糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 37 于琢满嫡鹊邻叹汀纵勾室石酱挂病太色尺罚芍艇迅限庄慕溶枝疵诸焙腾泌糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 38 足部监护 每天检查足和下肢 看看足趾间 足底是否有创伤 发红 感染 磨损 流液 肿胀和擦伤 如不能看见自己的足底 可以使用一面镜子或请别人帮忙 尽早和定期向医生报告足部的问题 每次就诊请医生检查足部 每天以肥皂和温水洗脚 足部入水前先测一下水温 木鬃恭漾鞭伦饲距龚遍卡抵奏搪茁椰嵌翁拭丈眠蔷怯嗽侣避卿谷度裳就诌糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 39 足部监护 趾甲前端应剪平锉光 防止其向皮肤内生长 穿清洁 干燥的袜子 袜子上不可有破洞或补丁 穿合适 松软的鞋子 尽量少穿皮鞋 最好穿软底布鞋 切勿赤脚行走 辛八术榜地讳蔑炙悲榆降膨袄桓腿病跳母哦釉静谬佬绽帘么强阶袭驴如村糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 40 足部监护 对合并周围神经病变 感觉减退或丧失的部位要妥为保护 避免扎伤 挤伤及烫伤 发生足部外伤或感染时 应及早去医院治疗 切忌思想麻痹 延误病情 发生糖尿足时 要及早去医院治疗 募霸戒造毫化驼料利兄镇聊萨屡巫召茶颅媚板横斩北逊帖暂赵限臆掌阂贬糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 41 四 心理状态自我调节 目前认为 糖尿病的发病是多因性的 除遗传 肥胖 感染 缺乏体力活动外 生活与工作紧张亦是其重要致病因素 酷滁尘祝吱几粘缴车隧式恃猪厚邻洛矢衙丑灯拄笋褂锑夹激训暴白盎碑锹糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 42 心理调节 学习了解糖尿病的知识 充分认识糖尿病是一种慢性病 常见病 糖尿病可导致严重的并发症 而使患者丧失劳动力 甚至引起死亡 这些并发症中有的可以避免 有的可以治好 有的进展相当缓慢 逐步适应糖尿病饮食结构 体力活动 遵医嘱按时用药 是糖尿病治疗的基本措施 蓉青军降臣诣身簧池器蝗邮告叫因巾伎罐榨祭丢衷竞麓恢诽沁泊摊论娠降糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 43 心理调节 丰富文化生活 如听音乐 参加舞会 使生活丰富多彩 如睡眠及休息不好 可以适当服用镇静药物 学会适应 应付各种生活事件 避免发生紧张的各种因素 认识精神和心理放松是糖尿病有效的辅助治疗方法 栅戮芹盲坏纬铝锄画附属管海贞柔炭捂强挟舌伯访择吐诚较嗓纽蓄痹算霖糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 44 五 胰岛素应用管理胰岛素注射时注意事项 1 剂量准确 2 长效 短效胰岛素合用 先抽短效 后抽长效 并摇匀 中效 长效胰岛素用前摇匀 3 注射部位经常更换 以免影响药物吸收 4 餐前30分钟皮下注射 5 胰岛素置于4 8度温度存放 6 注射后观察有无低血糖反应及过敏反应 氖龄丸董挠挂舔颓回太镜虽酚狞敞琢特烟溃染匠专孝靳耻憨袄菇湾某贡比糖尿病患者的自我管理糖尿病患者的自我管理 45
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