超声波疗法ppt课件

1 超声波疗法ultrasoundtherapy 2 主要内容 3 概述 超声波是指频率在20kHz 千赫兹 以上 不能引起正常人听觉反应的机械振动波 超声波疗法 ultrasoundtherapy 是应用超声波作用于人体以达到治疗疾病目的的一种物理治疗方法 一般常用频率为800kHz 1000kHz 4 5 超声波的发展史 国际方面 十九世纪末二十世纪初国内方面 二十世纪50年代起 6 超声波的性质 波的概念 振动的传播称为波声波属于机械波 电磁波 机械波 声音 16Hz 20kHz 超声 20kHz 次声 16Hz 7 7 声波的分类次声波 次声波是频率低于20赫兹的声波 人耳听不到 但可与人体器官发生共振 7 8Hz的次声波会引起人的恐怖感 动作不协调 甚至导致心脏停止跳动 8 8 可闻声波 美妙的音乐可使人陶醉 频率在16 20KHz之间 能为人耳所闻的机械波 称为声波 9 9 超声波 蝙蝠能发出和听见超声波 高于20KHz的机械波 称为超声波 10 10 蝙蝠依靠超声波捕食 11 11 超声波与可闻声波不同 它可以被聚焦 具有能量集中的特点 超声波雾化器 超声波加湿器 12 概述 超声波的性质超声波的产生超声波的吸收与穿透 13 超声波的性质 传播媒介与波形传播速度传播距离散射与束射反射 折射与聚焦 14 超声波的性质 声场 超声波在介质中传播的空间范围 即介质受到超声振动能作用的区域 主要物理参量 声压 声能的压力声强 单位时间内声能的强度 W cm2 15 超声波的产生 利用压电效应由超声发生器获得压电效应 具有压电效应性质的晶体受到压缩或拉伸时 在其受力面上就会产生数量相等的正负电荷 16 超声波的吸收与穿透 介质 半吸收层 半价层 超声频率 常用频率800kHz 1000kHz生物组织成分 骨 肌腱 肾 肝 神经组织 脂肪 17 治疗作用 生物物理学效应对组织器官的影响 18 治疗作用 生物学效应 机械作用温热作用理化作用 19 治疗作用 生物学效应 4 机械作用 压力差 速度差 杀菌 软化瘢痕 镇痛 改善组织营养 20 治疗作用 生物学效应 温热作用 声强 产热量 频率 产热量 半价层 产热量 21 治疗作用 生物学效应 理化作用 温热作用 机械作用 影响自由基的生成 影响酶活性 蛋白质合成 影响氢离子浓度 空化作用 22 治疗作用 23 治疗技术 设备治疗方法 24 治疗技术 设备 超声波治疗机辅助设备耦合剂 25 治疗技术 设备 超声波治疗机 26 治疗技术 设备 声头 耦合剂 27 28 治疗技术 设备 29 治疗技术 设备 耦合剂声头与皮肤之间 以填塞空隙防止有空气层而产生反射有利于超声能量通过声阻介于声头材料与皮肤 30 治疗技术 治疗方法 移动法 固定法 水下法 辅助器治疗法 31 治疗技术 治疗方法 常用治疗强度 32 治疗方法 移动法 操作方法 涂耦合剂 声头轻压治疗部位 接通电源 调节剂量 声头移动 速度2cm s 3cm s 剂量0 5W cm2 2 5W cm2 头 眼部采用脉冲超声 强度宜小 治疗时间 5min 10min 可酌情延长 治疗结束时 将输出调回 0 位 关闭电源 取出声头 6 10次为一疗程 可酌情调整 33 治疗方法 固定法 操作方法 涂耦合剂 声头轻压治疗部位 常用剂量 0 1W cm2 0 5W cm2 最大量约为1 3移动法 每次治疗时间3min 5min 开通 关闭电源顺序及治疗疗程与移动法相同 治疗时注意观察 避免过热 34 治疗方法 水下法 优点 声波能垂直且能倾斜成束状辐射 且超声波传导完善适用的治疗部位 表面形状不规则有局部剧痛不能直接接触 35 治疗方法 水下法 操作方法 将声头与治疗部位浸入36 38 温开水中 声头距治疗部位1cm 5cm 接通电源 调节治疗时间及输出剂量 声头作缓慢往返移动 治疗剂量 时间 疗程 关闭电源顺序与直接治疗法的移动法相同 36 治疗方法 辅助器法 适用 眼 面部 颈部 脊柱 关节 阴道 前列腺 牙齿等不平之处 水漏斗法 水枕法 37 治疗方法 辅助器法 操作方法 在水枕或水袋与皮肤及声头之间均涂以耦合剂 将声头以适当压力置于水枕或水袋上 接通电源 调节治疗时间及输出剂量 治疗剂量 时间 疗程 关闭电源顺序与直接治疗法的固定法相同 38 超声综合治疗法 超声雾化吸入法 治疗作用特点 直接作用于病灶局部加速对炎症过程的控制 解除支气管痉挛及粘膜水肿 促进支气管分泌物液化排出 改善通气功能 可节省用药 减少不良反应 39 超声综合治疗法 超声雾化吸入法 操作方法 雾化器水槽内加水 检查各部位连接情况 配制雾化液放入雾化罐中 开启电源 调节雾化量 接上面罩或口含管 嘱患者做慢而深的呼吸 每次治疗10min 20min 治疗中应密切观察患者反应 治疗结束 先关雾化开关 再关电源开关 拔除电源 每日工作结束后 消毒面具和螺纹管 清洁雾化罐及水槽 40 超声综合治疗法 超声雾化吸入法 适应证 咽喉炎 扁桃体炎 气管炎 支气管炎 肺炎等 支气管哮喘 胸部 肺手术后并发症 呼吸道湿化不足 痰液粘稠 排痰不畅 痉挛性咳嗽等对症治疗 禁忌证 自发性气胸 重度肺囊肿或肺大疱 大量咯血 严重心胸血管疾病等 及不能耐受此治疗的患者 41 超声综合治疗法 超声间动电疗法 优点 兼有超声波和间动电的综合治疗作用主要为 止痛改善血液循环 42 超声综合治疗法 超声间动电疗法 作用特点 止痛作用显效快 间动电作用范围随着声头的移动而扩大 病变区常出现局限的感觉过敏区和特征性带条状皮肤发红区 沿此区治疗 可获得较好疗效 43 超声综合治疗法 超声间动电疗法 操作方法 治疗部位涂以耦合剂 接通电源 超声声头接阴极 将间动电阳极固定 治疗上肢置于肩胛间区 下肢置于腰骶区 声头紧贴于治疗部位 先调节超声剂量 固定法 0 5W cm2 移动法0 5W cm2 1 5W cm2 再调节间动电输出剂量 治疗5min 10min 治疗结束时 先关间动电输出 再关超声波输出 取下电极与声头 关闭电源 擦净声头与皮肤上的接触剂 并用75 的酒精消毒声头 44 超声综合治疗法 超声药物透入疗法 作用特点 直接将药物透入体内 兼有超声波和药物的综合作用 透入药源较广 不限于电离和水溶物质 无电刺激现象 不发生电灼伤 操作简便 缺点是药物透入体内的剂量和深度不易测定 45 超声综合治疗法 超声药物透入疗法 操作方法 超声药物透入疗法与一般的超声疗法方法基本相同 须注意以下几点 将药物加入耦合剂中 水剂 乳剂或油膏等 采用直接接触法超声强度 固定法 0 5W cm2 移动法0 5W cm2 1 5W cm2 治疗时间 5min 10min 避免使用强烈刺激皮肤及引起过敏的药物 46 临床应用 适应证禁忌证注意事项本节主要介绍超声波常规剂量治疗法的适应证及禁忌证 47 临床应用 适应证 神经性疼痛软组织损伤骨关节病泌尿生殖系统疾病眼科疾病心脑血管系统疾病其他 48 临床应用 禁忌证 1 活动性肺结核 严重支气管扩张 出血倾向 消化道大面积溃疡 2 心绞痛 心力衰竭 安装心脏起搏器 心脏支架者 严重心脏病的心区和交感神经节及迷走神经部位 3 多发性血管硬化 血栓性静脉炎 4 化脓性炎症 急性败血症 持续性高热 49 临床应用 禁忌证 5 恶性肿瘤 超声治癌技术除外 6 孕妇的下腹部 小儿骨骺部禁用 7 头部 眼 生殖器等部位治疗时 剂量应严格把握 8 高度近视患者的眼部及临近部位 9 放射线或同位素治疗期间及治疗后半年内 50 临床应用 注意事项 1 熟悉仪器性能 定期测定超声治疗仪输出强度 确保超声治疗的剂量准确 2 治疗时首先将声头接触治疗部位或浸入水中 方能调节输出 切忌声头空载与碰撞 以防晶体过热损坏或破裂 3 治疗中声头应紧贴皮肤 不得留有任何细微空隙 移动法治疗时勿停止不动 以免引起疼痛反应 51 临床应用 注意事项 4 治疗过程中紧密观察患者反应以及仪器的工作状态 如治疗部位过热或疼痛 应暂停治疗 找出原因 予以处理 5 水袋法与水下法治疗时 应采用温开水缓慢灌入 水中及皮肤上不得有气泡 6 进行胃肠治疗时 治疗前患者应饮温开水