足底测压的应用.doc

足底测压的应用足底测压是利用压力传感器来测量足底的压力值，其直接指标包括：压力、压强和接触面积。可以从这些指标中进一步推算出：压力峰值，压强峰值，COP等，但并不是单纯对整个足底进行分析，要把足底分成很多分区来进行考虑，例如：第一趾骨、第2-5趾骨、第一跖骨、第2-5跖骨、足中部、足跟内侧和足跟外侧等，可以根据不同的研究需要对足部进行多分区的分析。足底测压的分区至关重要。动力学参数包括：地面反作用力、摩擦系数、矢量力的角度、加速度、速度、峰值力、动作时序、压力中心、压力中心变化轨迹及其加速度、压力阵列图谱动态显示、最大压力点、压力图谱分区、压力合力的频率分析、做功效率、步长、步频、步宽等，时间压强的关联，多种积分等傅立叶变换函数。糖尿病患者-溃疡高危区域的诊断 由于周围神经病变 ,糖尿病患者的疼痛感觉不敏感, 足底局部压力异常增高可导致糖尿病足部溃疡发生，足部小的病变几乎完全不为病人察觉,病变逐渐扩大，最后只能作截肢治疗。 足底压力测试系统可直观、准确地对糖尿病足的状况进行分析。显示足部溃疡的部位、区域、严重程度，走路过程中足跟、足中部及足前部所承受的压强的大小等等。 及时准确地为糖尿病患者进行诊断，提供合理的治疗方案，不仅可以早日的医治病症，还可避免严重的后果。在足病诊断治疗领域里的应用 诸多病因引起足部损伤的始动因素是人站立和行走过程中足底承受压力分布不均，病变区域承受压力相对集中，足底局部压力升高。因此，早期对相关疾病患者足底压力水平进行客观评价具有较大的临床意义。 通过足底压力测试系统的测试，可以分析出病人走路时足部哪部分受的压强比较大，严重到什么程度，这些现象都可通过量化进行具体诊断。 还可测试出患者走路过程中足内、外翻的程度，整个脚的运动轨迹。足底压力测试系统可测试出患者内外翻的严重程度，具体的走路状况，引起损伤的关键。从而更好的作出诊断。 足底压力测试系统的测试可非常准确的诊断出患者的平足状况，足弓塌陷程度。通过动态的步态测试，进一步分析患者的具体病证，例如：行走步态沉重无弹性，吸收震荡力能力差；足内外翻情况，从而引起的膝关节、髋关节及腰部的损伤。 系统还可测试出长期平足症患者，可以引起足部的继发性改变，例如：拇外翻现象，因纵弓塌陷，横弓随之消失，前足变宽，拇趾的近节趾骨受拇收肌的牵拉，发生外翻。可测试翻转的程度。 足底筋膜炎患者后足、中足的压力均小是一种有效的辅助诊断方法。 单侧下肢缺血性间歇性跛行患者足底压力及其变化过程与跛行起始时间的关系，发现下肢局部缺血时足底压力减小，足底压力变化过程与跛行痛无直接关系。在骨科的应用 测试踝关节、膝关节、髋关节手术前后、脊柱手术前后的足底压力和步态变化，评估手术效果。 背痛患者在走時因為疼痛引起腰部肌肉僵硬，軀幹功能失調，會增加足部與地面上的接觸時間使步變慢，缺乏脚跟著地的動作且減少地面衝，前足大脚指的時間減少，且前足接觸壓減少，以避免推進期之反作用。 交锁髓内钉已广泛应用于治疗下肢长骨干骨折，取得了较理想的疗效，但也出现了骨折远端内外旋、下肢不等长畸形等并发症。这类并发症在早期难以发现往往给患者带来较严重的后果。Jaarsma等口。 提出交锁髓内钉治疗股骨干骨折后人体自身存在矫正股骨干异常旋转的补偿机制，这种生理现象可通过步态反映出来。可测定足底峰值压力及COP运动轨迹，早期发现上述并发症，使患者术后早期在下肢矫形器的辅助治疗下矫正畸形。 通过足相关区域的压力转变来评估矫形术效果。 根据鞋垫式传感器系统测量的术后足底峰值压力的改变筛选出最佳截骨术式。 足底测压正在成为足踝创伤如跟骨骨折、跖跗关节骨折脱位矫形术后一项重要的随访内容。足踝矫形器疗效监测 在治疗糖尿病足部溃疡、神经肌肉障碍性疾病或类风湿性关节炎(RA)的各种方法中，利用特制鞋具或石膏矫形器固定骨折或关节脱位可减轻全足或局部负荷，减轻炎症反应。 通过鞋垫式传感器垫可即时检测足踝矫形器(MAFO)矫形效果。动态观测患者足底压力改变情况，及时调整了患者MAFO的使用周期。在康复领域的应用 步态分析与测试，进行步态重新学习训练，为医护人员提供相关指标。 通过对患者进行步态分析，以此决定PBWS最适宜的负重，明显提高了PBWS的临床疗效。 为特殊人群(如孕妇、老年、小儿麻痹症患者等) 和临床足疾患者的足底压力测量和步态特征分析提供技术支持;为足疾的功能康复、疗效评定和手术鉴定提供客观评价。 瘫患者的步态分析对于评估步态异常性质和程度，制定适宜的治疗计划，提高行走功能具有重要意义。测量偏瘫患者患肢足底峰值压力及其分布，与健肢比较得出肌力减退程度，由此判断患者是否并发神经肌肉障碍性疾病。 腦性麻痺;足底壓力;足矯具;鞋墊：最大與平均足底壓力、壓力-時間積分、力量分布、力量-時間積分、接觸面積等參數值和足底壓力中心線、連續足底壓力軌跡圖。 可望在帕金森综合症、偏瘫症、糖尿病等患者的步态研究中取得更大进步。运动医学的应用 进行多种项目的步态分析，并且可以评估关节损伤和恢复情况。可以防止引动损伤。在体育训练的应用 足底压力及分布测量将开辟运动生物力学新的研究领域,为各类平衡动作、支撑动作、起跳和落地动作的动力学测量与评价,提供新方法和新技术。 结合足扫描技术,可望为不同项目的运动鞋设计和优秀运动员的“个性化”运动鞋设计提供可靠依据。 分析优秀运动员的动态足底压力和步态可以帮助提高运动成绩。 对射击运动员分析平衡稳定性，足底压力中心；姿态调节。 对推铅球：压力曲线、压力中心轨迹和脚底各区的压力时间积分几个方面描述优秀铅球运动员背向滑步推铅球时脚底压力分布特点。人类功效学领域:运动鞋设计装备制造 通过“足鞋界面”的足底压力及分布和“鞋地界面”的鞋底压力及分布特征的研究,揭示鞋底硬度、鞋跟高度、鞋体结构等因素对足健康的影响,指导人们健康穿鞋。并为足疾和假肢患者的“个性化”康复鞋(垫) 或“健体鞋”的设计和制造提供符合人类功效学原理的依据和标准。 为医疗、康复、运动设备的设计和制造提供参考。 分析慢跑鞋动态足底压力分布：整足最大应力值、足受力平均值、后跟极大应力值、前掌极大应力值、前掌后跟。鞋的足部控制是影响耗能性的重要因素，足部控制好的慢跑鞋耗能少。 时间积分值(jF出)以及压强一时间积分值(pdt)等参数的分析，对各款运动鞋的功能特性进行了初