方剂复习资料.doc

一、选择：单选（40分）+多选（10分）1. 药物的用量：五阳还补汤（黄芪4两，120g）2. 主治证较多的方（考主治）大承气汤：阳明腑实证，热结旁流证，里热结实之热厥，痉病及发狂。补中益气汤：中气不足证，气虚发热证，气虚发热证归脾汤：心脾气血两虚证，脾不统血证独活寄生汤：痹证日久，肝肾两虚，气血不足证3. 某方中某类药有哪些（镇肝熄风汤中调肝疏肝的药物有：）4. 某一类方适用的病症，组方目的二、填空（15分）1. 方中的君药补阳还五汤：黄芪 二陈汤：半夏 理中丸：干姜生化汤：当归 镇肝熄风汤:怀牛膝，代赭石2. 药在多个不同的方中的不同作用（桂枝，柴胡，大黄，北芪）3. 给出病机选方4. 方剂和治法的关系治法是用方或组方的依据，治法来源于方剂，方剂是体现并验证治法的主要手段。三、名解：1 方剂学是研究和阐明方剂学的基础理论（治法等）、方剂的配伍规律及其临床运用的一门学科。2 方剂是中医在辨证审因，确定治法的基础上，按照组方原则，选择适当的药物配伍组合，并酌定剂量、确定适宜的剂型及用量而成的处方，是为方剂。3 治法治疗的方法。指临床辨明证候之后，在治疗原则的指导下，针对病症的病因病机所拟定的治疗方法。4 八法出自清代程钟龄的医学心悟的八种治疗大法，包括汗、和、下、吐、温、清、消、补5 君臣佐使君药：指针对主病因或主证起主要治疗作用的药物。（主病之谓君） 臣药：a、协助君药加强治疗作用的药物（起次要作用） b、对兼病因或兼证起主要治疗作用的药物 佐药：a、佐助药直接治疗次要证候的药物，协助君、臣加强治疗作用的药物。 b、佐制药制君、臣的烈、毒性的药物。 c、反佐药指在重病邪盛时，根据“甚者从之”的治则。用于消除或避免产生格拒现象（饮药即吐）而配伍的药物。（治寒以热而佐以寒，治热以寒而佐以热） 使药：a、调和药性的药物 b、引经报使药：指能引导方中诸药有选择性地作用于某一经脉、脏腑、病位的药物。 6 解表剂凡以解表药为主，具有发汗、解肌、透疹等作用，主治表证的方剂，统称为解表剂。7 治风剂凡以辛散祛风或熄风止痉的药物为主组成，具有疏散外风或平熄内风的作用，治疗风病的方剂，统称治风剂。8 治燥剂凡以清宣辛散或辛凉滋润药为主组成，具有轻宣外燥或滋阴润燥等作用，治疗燥证的方剂。9 温燥因初秋感受燥热之邪，肺津受灼而致，临证有头痛身热，干咳少痰或气逆而喘，口干鼻燥，舌边尖红，苔薄白而燥等，治疗以辛凉甘润法。（桑杏汤）10 凉燥是因深秋感受风寒燥邪，津液不布而致，属小寒，次寒，临证一头痛恶寒，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，舌苔薄白为主，治疗以苦温甘辛法，杏苏散11 梅核气是一种病名。每见咽中如有物阻，咯吐不出。吞咽不下，胸膈满闷等。每因情志不畅，肝气郁结，肺胃失于宣降，聚津成痰，痰气交阻，结于咽喉而致。-半夏厚朴汤方歌：1 小青龙汤 小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸姜桂麻黄芍药甘，细辛半夏五味同2 败毒散 人参败毒茯苓散，枳桔柴前羌独芎薄荷少许姜三片，气虚感冒有奇功3 小柴胡汤： 小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从更用黄芩加姜枣，少阳百病此为宗4 银翘散 银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷甘桔芦根凉解法，清疏风热煮勿过5 桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之宜6 逍遥散 逍遥散用归芍柴，苓术甘草姜薄偕疏肝养血兼理脾，丹栀加入热能排7 半夏泻心汤 半夏泻心黄连芩，干姜甘草与人参大枣和之治虚痞，辛开苦降效如神8 理中丸 理中丸主温中阳，甘草人参术干姜呕利腹痛阴寒盛，或加附子总扶阳9 小建中汤 小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣和更用饴糖补中脏，虚劳腹痛服之10 吴茱萸汤 吴茱萸汤人参枣，重用生姜温胃好阳明寒呕少阴利，厥阴头痛皆能保11 四逆汤 四逆汤中附草姜，四肢厥冷急煎尝腹痛吐泻脉微细，急投此方可回阳12 四君子汤 四君子汤和中义，参术茯苓甘草比益以夏陈名六君，祛痰补益气虚饵除却半夏名异功，或加香砂气滞宜13 四物汤 四物地芍与归芎，血家百病此方痛补血调血理冲任，加减运用在其中14 当归四逆汤 当归四逆汤15 补阳还五汤16 黄土汤17 归脾汤18 固冲汤19 四君子汤20 理中丸21 六味地黄丸22 逍遥散23 小青龙汤24 二陈汤25 镇肝熄风汤26 羚角钩藤汤27 四神丸28 四物汤29 半夏泻心汤30 败毒散31 定喘汤32 苏子降气汤33 旋覆代赭汤34 温经汤35 四逆汤36 当归四逆汤37 吴茱萸汤38 小建中汤问答：（方解）1. 桂枝汤桂枝：散寒解机发表，温助卫阳。白芍：滋养营阴，收敛阴液。桂配芍 1解肌发表，且散中有收，使祛邪而不伤正，养阴而不留邪；2调和营卫（调机表之营卫） 生姜：辛散风寒，助君药以解表调卫，温中止呕。大枣：补益脾胃，助白芍和营血。姜枣相配，益脾胃，调脾胃之营卫，加强桂芍调和营卫之力。 2. 四物汤3. 四君子汤君: 人参-甘温补气,健脾养胃 臣: 白术-补气益中,健脾燥湿 *参、术相须为用,增强了补齐健脾益胃之效 佐: 茯苓-健脾渗湿 *术、苓相配,健脾助运,相辅相成 使: 炙甘草-益气和中,调和诸药4. 理中丸5. 生化汤6. 补阳还五汤君：黄芪大补元气，使气旺而促进血行 臣：当归尾活血祛瘀，养血通络，使祛瘀而不伤正 佐：地龙通经活络 川芎。赤芍，桃仁。红花活血化瘀，助归尾之力 7. 补中益气丸8. 小青龙汤9. 小建中汤（比较）1. 理中丸/黄土汤均能温脾阳，益脾气，以统血摄血，用治脾阳不足，中焦虚寒，脾不统血的出血证，症见出血，血色暗淡，四肢不温，舌淡苔白，脉沉迟者 a.理中丸重在温阳健脾治本，用治中焦虚寒证，临症以脘腹冷痛、食少泄泻舌淡苔白、脉沉迟为主 b.黄土汤重在标本兼治，既温阳健脾治本又养血止血治标，临症以失血，血色淡黯、四肢不温、面色萎黄、舌淡苔白、脉沉细为主。2. 四君子汤/补中益气丸均具有益气补中，健脾养胃之功。用治脾胃气虚而见面色萎白、少气体倦、食少便溏、舌淡苔白、脉虚弱者。 a.四君子汤：重在益气补中，并能健运脾胃，为补气的基础名方。是治脾胃气虚证的代表方。 b.补中益气汤：功善益气升阳，“甘温除热”，临证尤多用治气虚下陷之脏器下垂证、久泄痢证、崩漏证，以及气虚发热证。3. 镇肝熄风汤/羚角钩藤汤均具有平肝熄风的功效。用于治肝风内动的头晕目眩，烦躁，脉弦有力者。 a. 羚角钩藤汤长于凉肝镇风，清热止痉，并能柔润舒筋。多用于肝热盛，引动肝风而见高热烦躁，四肢抽搐，舌绛而干，脉弦数等证者。 b. 镇肝熄风汤善于重镇降逆，潜肝熄风，并能滋阴液，舒肝气。多用治肝肾阴亏，肝阳上亢而动风，气血逆上之类中风证。临证以头目眩晕，脑部胀痛，面色如醉，脉弦长而有力等为特征。而且不论中风之前，中风举发或中风之后，凡其病机相符者，均可应用。4. 平胃散/藿香正气丸均具有芳香化湿运脾、辟秽祛浊、行气和中之攻，都可用治湿滞脾胃之脘腹痞满、吐泻食少、舌苔白腻等证。 a. 平胃散功专燥湿运脾、行气和胃，专治湿困脾胃、气机受阻之脘腹胀满、嗳气吞酸、口淡纳呆、苔白腻等证，为燥湿和胃的代表方。 b. 藿香正气散兼外散风寒，主治外感风寒、内伤湿滞之寒热头痛、腹痛吐泻等证，为解表化湿并用之剂。5. 温病三宝（桑、银、麻）6. 归脾汤/固冲汤均重用补气药，意在补气健脾，以复统摄之权，用治脾气虚，气不摄血之崩漏或月经过多，舌淡脉细弱等证 a. 固冲汤在补气健脾摄血之外，更配以固冲养血收敛止血，去瘀止血，补气固冲以治其