眼睛结构与功能

眼睛结构与功能 眼球的解剖结构 眼球近似球形 位于眼眶内 正常成年人其前后径平均为24mm 垂直径平均23mm 最前端突出于眶外12 14mm 受眼睑保护 眼球包括眼球壁 眼内腔和内容物 神经 血管等组织 一 眼球壁外层 眼球壁主要分为外 中 内三层 外层由角膜 巩膜组成 前1 6为透明的角膜 其余5 6为白色的巩膜 两者移行处为角巩膜缘 眼球外层起维持眼球形状和保护眼内组织的作用 角膜 角膜是眼球前部的透明部分 光线经此射入眼球 角膜稍呈椭圆形 略向前突 横径为11 5 12mm 垂直径约10 5 11mm 周边厚约1mm 中央为0 6mm 前面的曲率半径为7 8mm 后面约6 8mm 屈光率相当于 43D的镜片 角膜分为 a 上皮细胞层 此层再生能力强 破损修复后不遗留痕迹 b 前弹力层 损伤后不能再生 c 实质层 在光学系统上具有重要意义 d 后弹力层 损伤后可迅速再生 e 内皮细胞层 具角膜 房水屏障功能 受损不能再生 角膜无血管 由泪液 房水 周围血管以及神经支提供营养 角膜表面从大气得氧 角膜前的一层泪液膜有防止角膜干燥 保持角膜平滑和光学特性的作用 角膜含丰富的神经 感觉敏锐 功能 角膜除了是光线进入眼内和折射成像的主要结构外 也起保护作用 并是测定人体知觉的重要部位 巩膜 巩膜为致密的胶原纤维结构 不透明 呈乳白色 质地坚韧 前面与角膜 后面与视神经硬膜相连 巩膜包括表层巩膜 巩膜实质和棕黑层 其前端与角膜相结合处的内侧面 构成前房角 是房水循环的重要部位 巩膜表面被眼球筋膜和结膜覆盖 外侧面即角巩膜缘处 巩膜 角膜和结膜三者结合 巩膜是眼外肌的附着点处 此处巩膜最薄 为0 3mm 其余部位厚约1mm 功能 1 具有维持眼球外形功能2 保护眼内组织以及稳定视力 二 眼球壁中层 中层又称葡萄膜 色素膜具有丰富的色素和血管作用包括虹膜 睫状体和脉络膜三部分 虹膜 虹膜 呈环圆形 在葡萄膜的最前部分 位于晶体前 有辐射状皱褶称纹理 表面含不平的隐窝 中央有一2 5 4mm的圆孔 称瞳孔 由环形的瞳孔括约肌 副交感神经支配 和瞳孔开大肌 交感神经支配 调节瞳孔的大小 光照下瞳孔缩小 称对光反射 功能 控制瞳孔大小 调节进入眼内的光线 有利于视网膜成像并减少有害光线损伤视网膜作用 睫状体 睫状体 它前接虹膜根部 后接脉络膜 外侧为巩膜 内侧则通过悬韧带与晶体赤道部相连 睫状体包括睫状肌 丰富的血管及三叉神经末梢 受副交感神经支配 它分泌房水 与眼压及组织营养代谢有关 睫状体也经悬韧带调节晶体的屈光度 以看清远近物 功能 1 屈光调节2 分泌的房水营养晶状体和眼前段结构 且有维持眼压的功能 脉络膜 脉络膜 位于巩膜和视网膜之间 是色素丰富的血管性结构 由以下3个血管层组成 脉络膜毛细血管层 中间的中血管层 外层的大血管层 功能 1 营养视网膜色素上皮和内颗粒层以外的视网膜2 散热 遮光和暗房作用3 为黄斑中心凹提供血液供应 三 眼球壁内层 内层为视网膜 是一层透明的膜 也是视觉形成的神经信息传递的第一站 具有很精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能 视网膜的外侧为脉络膜 内侧为玻璃体 前到锯齿缘 睫状体后缘 后至视神经盘 锯齿缘在视网膜的前端 位于角巩膜缘后6mm处 也是视网膜的前附着位 与睫状体平坦部相连 黄斑 视网膜的视轴正对终点为黄斑中心凹 黄斑区是视网膜上视觉最敏锐的特殊区域 直径约1 3mm 其中央为一小凹 即中心凹 黄斑区很薄 中央无血管 可透见其下面橙红色的脉络膜色泽 此处主要为视锥细胞 黄斑鼻侧约3mm处有一直径为1 5mm的淡红色区 为视盘 亦称视乳头 是视网膜上视觉纤维汇集向视觉中枢传递的出眼球部位 视盘多呈垂直椭圆形 色淡红 境界清楚 其上有动静脉血管支 中央部有小凹陷区称为视杯或生理凹陷 视盘为神经纤维组合的传递束开端 无感光细胞 故视野上呈现为固有的暗区 称生理盲点 眼内腔 眼内腔包括前房 后房和玻璃体腔 前房前界为角膜 后界为虹膜和晶体 周边为前房角 中央部位深2 5 3 0mm 周边浅 人眼的容积约为0 2ml 后房前界为虹膜 周边为睫状突 后为晶体前囊和悬韧带 房水由睫状突的非色素上皮分泌到后房 流经瞳孔到前房 成人容积约0 06ml 玻璃体腔是眼内最大的腔 前界为晶体 悬韧带和睫状体 后界为视网膜 视神经 容积为4 5ml 眼内容物 眼内容物包括房水 晶状体和玻璃体 三者均透明 与角膜一起共称为屈光系统 房水 由睫状突产生 有营养角膜 晶体及玻璃体 维持眼压的作用 晶状体 为富有弹性的透明体 形如双凸透镜 位于虹膜 瞳孔之后 玻璃体之前 借晶体悬韧带与睫状体联系以固定位置 前面曲率半径为10mm 后面为6mm 晶体随年龄增长 晶体核增大而硬 囊弹性减弱 调节力减退 呈现老视 玻璃体 为透明的胶质体 充满眼球后4 5的空腔内 主要成分为水 前面有一凹面称玻璃体凹 以容纳晶体 其余部分与视网膜和睫状体相贴 其间以视神经周围和锯齿缘前2mm处结合最为紧密 玻璃体有屈光作用 也起支撑视网膜的作用 无再生能力 眼附属器 眼附属器包括眼睑 泪器 结膜 眼外肌 眼眶 1 眼睑 通常我们称为眼皮 位于眼球前 对眼球器重要的保护作用2 泪器 泪器包括分泌泪液的泪腺及排泄泪液的泪道两部分 泪腺位于眼眶外上方的泪腺窝内 有排泄管10 20条 开口于外侧上穹窿结膜部 能分泌泪液 湿润眼球 泪液中含有少量溶菌酶和免疫球蛋白A 故有杀菌作用 3 结膜 结膜为一层菲薄透明的粘膜 覆盖于睑板及巩膜的表面 根据解剖部位可分为睑结膜 球结膜 穹窿结膜 这三部分结膜和角膜在眼球前面形成一个以睑裂为开口的囊状间隙 称结膜囊 4 眼外肌 是司眼球运动的肌肉