市政工程施工安全台帐范本.doc

市政工程施工安全台帐(一)施工现场安全管理施工单位 工程名称 项目经理 安 全 员 开竣工日期 目 录1、施工现场安全生产组织网络及专、兼职安全员名单2、施工现场安全管理制度3、公司与项目部、项目部与班组安全生产责任书4、项目部（工地）安全活动记录5、班组安全活动记录6、事故隐患整改通知书与回执7、施工现场安全生产奖罚记录8、安全事故记录9、安全管理检查评分记录（见“平分办法”表3.0.2） 施工现场安全生产组织网络及专、兼职安全员名单安全生产组织网络图 注：项目经理*，专职安全员*施工现场各项安全管理制度1、 安全生产责任制与目标考核制度2、 施工组织设计编审制度（施工方案）3、 分部（分项）工程安全技术交底制度 4、 安全检查制度 5、 安全教育制度6、 文明施工管理制度 7、 班组安全管理制度 8、 施工机具保养维修制度 9、 工伤事故快报制度 10、 安全生产奖罚制度 11、 其他制度 （注：上述制度应装订成册）工程名称 时间 项目经理（签字） 公司与项目部、项目部与班组安全生产责任书项目部（工地）安全活动记录日期项目经理活动情况：日期项目经理活动情况项目部（工地）安全活动记录日期项目经理活动情况：日期项目经理活动情况班组安全活动记录日期班组长班 组 活 动 记 录活动情况： 日期班组长班组活动记录活动情况：班组安全活动记录日期班组长班 组 活 动 记 录活动情况： 日期班组长班组活动记录活动情况：事故隐患整改通知书 字（ ）第 号 项目部：于 年 月 日对你项目部进行检查，发现以下事故隐患：以上事故隐患，限于 年 月 日前整改完毕，并将整改结果函告我们。 通知人 年 月 日事故隐患整改通知回执 ：根据 年 月 日 字（ ）第 号事故隐患整改通知书中提出的隐患，我单位整改情况如下：报告单位（盖章）： 项目经理（盖章）： 经办人： 年 月 日抄送： （项目部安全台帐中留存一份）施工现场安全生产奖罚记录时间奖罚人奖罚原因及措施 受奖罚者(签名)时间奖罚人奖罚原因及措施 奖罚者(签名)施工现场安全生产奖罚记录时间奖罚人奖罚原因及措施 受奖罚者(签名)时间奖罚人奖罚原因及措施 奖罚者(签名) 安 全 事 故 记 录工程名称事故发生日期 年 月 日 时 分事故情况姓 名性 别年 龄工 种工 龄伤亡情况事 故 类 别 有否经过安全培训事故性质企业资质直接经济损失事故经过及原因事故责任者参加调查人员处理意见结案情况单位盖章 安全管理检查评分记录( 按“评分办法”表3.0.2检查评分)工程名称: 检查时间: 年 月 日 序号检查项目检查情况 (即不符合标准的扣分情况)应得分数扣减分数实得分数1安全生产责任制102目 标 管 理103施工组织设计104安全技术交底105安 全 检 查106安 全 教 育10小 计(16项保证项目)607班前安全活动108特种作业持证上岗109工伤事故处理1010安 全 标 志10小 计(710项一般项目)40合 计(110项)100项目经理检 查负责人参检人员安全管理检查评分记录( 按“评分办法”表3.0.2检查评分)工程名称: 检查时间: 年 月 日 序号检查项目检查情况 (即不符合标准的扣分情况)应得分数扣减分数实得分数1安全生产责任制102目 标 管 理103施工组织设计104安全技术交底105安 全 检 查106安 全 教 育10小 计(16项保证项目)607班前安全活动108特种作业持证上岗109工伤事故处理1010安 全 标 志10小 计(710项一般项目)40合 计(110项)100项目经理检 查负责人参检人员安全管理检查评分记录( 按“评分办法”表3.0.2检查评分)工程名称: 检查时间: 年 月 日 序号检查项目检查情况 (即不符合标准的扣分情况)应得分数扣减分数实得分数1安全生产责任制102目 标 管 理103施工组织设计104安全技术交底105安 全 检 查106安 全 教 育10小 计(16项保证项目)607班前安全活动108特种作业持证上岗109工伤事故处理1010安 全 标 志10小 计(710项一般项目)40合 计(110项)100项目经理检 查负责人参检人员安全管理检查评分记录( 按“评分办法”表3.0.2检查评分)工程名称: 检查时间: 年 月 日 序号检查项目检查情况 (即不符合标准的扣分情况)应得分数扣减分数实得分数1安全生产责任制102目 标 管 理103施工组织设计104安全技术交底105安 全 检 查106安 全 教 育10小 计(16项保证项目)607班前安全活动108特种作业持证上岗109工伤事故处理1010安 全 标 志10小 计(710项一般项目)40合 计(110项)100项目经理检 查负责人参检人员安全管理检查评分记录( 按“评分办法”表3.0.2检查评分)工程名称: 检查时间: 年 月 日 序号检查项目检查情况 (即不符合标准的扣分情况)应得分数扣减分数实得分数1安全生产责任制102目 标 管 理103施工组织设计104安全技术交底105安 全 检 查106安 全 教 育10小 计(16项保证项目)607班前安全活动108特种作业持证上岗109工伤事故处理1010安 全 标 志10小 计(710项一般项目)40合 计(110项)100项目经理检 查负责人参检人员安全管理检查评分记录( 按“评分办法”表3.0.2检查评分)工程名称: 检查时间: 年 月 日 序号检查项目检查情况 (即不符合标准的扣分情况)应得分数扣减分数实得分数1安全生产责任制102目 标 管 理103施工组织设计104安全技术交底105安 全 检 查106安 全 教 育10小 计(16项保证项目)607班前安全活动108特种作业持证上岗109工伤事故处理1010安 全 标 志10小 计(710项一般项目)40合 计(110项)100项目经理检 查负责人参检人员安全管理检查评分记录( 按“评分办法”表3.0.2检查评分)工程名称: 检查时间: 年 月 日 序号检查项目检查情况 (即不符合标准的扣分情况)应得分数扣减分数实得分数1安全生产责任制102目 标 管 理103施工组织设计104安全技术交底105安 全 检 查106安 全 教 育10小 计(16项保证项目)607班前安全活动108特种作业持证上岗109工伤事故处理1010安 全 标 志10小 计(710项一般项目)40合 计(110项)100项目经理检 查负责人参检人员市政工程施工安全台帐 (二)文 明 施 工 施工单位 工程名称 项目经理 安 全 员 开竣工日期 目 录1、 施工现场平面布置图2、 文明施工检查评分记录(见“评分办法”表3.0.3)施工现场平面布置图文明施工检查评分记录(按“评分办法”表3.0.3检查评分)工程名称: 检查时间: 年 月 日序号检查项目检查情况(即不符合标准的扣分情况)应得分数扣减分数实得分数1现场围挡102封闭管理103施工场地104材料堆放105现场住宿106现场防火10小计(16项保证项目)607治安综合治理88施工现场标牌89卫生设施810保健急救811社区服务8小计(711项一般项目)40合计(111项)100项目经理检 查 负责人参检人员文明施工检查评分记录(按“评分办法”表3.0.3检查评分)工程名称: 检查时间: 年 月 日序号检查项目检查情况(即不符合标准的扣分情况)应得分数扣减分数实得分数1现场围挡102封闭管理103施工场地104材料堆放105现场住宿106现场防火10小计(16项保证项目)607治安综合治理88施工现场标牌89卫生设施810保健急救811社区服务8小计(711项一般项目)40合计(111项)100项目经理检 查 负责人参检人员文明施工检查评分记录(按“评分办法”表3.0.3检查评分)工程名称: 检查时间: 年 月 日序号检查项目检查情况(即不符合标准的扣分情况)应得分数扣减分数实得分数1现场围挡102封闭管理103施工场地104材料堆放105现场住宿106现场防火10小计(16项保证项目)607治安综合治理88施工现场标牌89卫生设施810保健急救811社区服务8小计(711项一般项目)40合计(111项)100项目经理检 查 负责人参检人员文明施工检查评分记录(按“评分办法”表3.0.3检查评分)工程名称: 检查时间: 年 月 日序号检查项目检查情况(即不符合标准的扣分情况)应得分数扣减分数实得分数1现场围挡102封闭管理103施工场地104材料堆放105现场住宿106现场防火10小计(16项保证项目)607治安综合治理88施工现场标牌89卫生设施810保健急救811社区服务8小计(711项一般项目)40合计(111项)100项目经理检 查 负责人参检人员文明施工检查评分记录(按“评分办法”表3.0.3检查评分)工程名称: 检查时间: 年 月 日序号检查项目检查情况(即不符合标准的扣分情况)应得分数扣减分数实得分数1现场围挡102封闭管理103施工场地104材料堆放105现场住宿106现场防火10小计(16项保证项目)607治安综合治理88施工现场标牌89卫生设施810保健急救811社区服务8小计(711项一般项目)40合计(111项)100项目经理检 查 负责人参检人员文明施工检查评分记录(按“评分办法”表3.0.3检查评分)工程名称: 检查时间: 年 月 日序号检查项目检查情况(即不符合标准的扣分情况)应得分数扣减分数实得分数1现场围挡102封闭管理103施工场地104材料堆放105现场住宿106现场防火10小计(16项保证项目)607治安综合治理88施工现场标牌89卫生设施810保健急救811社区服务8小计(711项一般项目)40合计(111项)100项目经理检 查 负责人参检人员文明施工检查评分记录(按“评分办法”表3.0.3检查评分)工程名称: 检查时间: 年 月 日序号检查项目检查情况(即不符合标准的扣分情况)应得分数扣减分数实得分数1现场围挡102封闭管理103施工场地104材料堆放105现场住宿106现场防火10小计(16项保证项目)607治安综合治理88施工现场标牌89卫生设施810保健急救811社区服务8小计(711项一般项目)40合计(111项)100项目经理检 查 负责人参检人员文明施工检查评分记录(按“评分办法”表3.0.3检查评分)工程名称: 检查时间: 年 月 日序号检查项目检查情况(即不符合标准的扣分情况)应得分数扣减分数实得分数1现场围挡102封闭管理103施工场地104材料堆放105现场住宿106现场防火10小计(16项保证项目)607治安综合治理88施工现场标牌89卫生设施810保健急救811社区服务8小计(711项一般项目)40合计(111项)100项目经理检 查 负责人参检人员文明施工检查评分记录(按“评分办法”表3.0.3检查评分)工程名称: 检查时间: 年 月 日序号检查项目检查情况(即不符合标准的扣分情况)应得分数扣减分数实得分数1现场围挡102封闭管理103施工场地104材料堆放105现场住宿106现场防火10小计(16项保证项目)607治安综合治理88施工现场标牌89卫生设施810保健急救811社区服务8小计(711项一般项目)40合计(111项)100项目经理检 查 负责人参检人员文明施工检查评分记录(按“评分办法”表3.0.3检查评分)工程名称: 检查时间: 年 月 日序号检查项目检查情况(即不符合标准的扣分情况)应得分数扣减分数实得分数1现场围挡102封闭管理103施工场地104材料堆放105现场住宿106现场防火10小计(16项保证项目)607治安综合治理88施工现场标牌89卫生设施810保健急救811社区服务8小计(711项一般项目)40合计(111项)100项目经理检 查 负责人参检人员文明施工检查评分记录(按“评分办法”表3.0.3检查评分)工程名称: 检查时间: 年 月 日序号检查项目检查情况(即不符合标准的扣分情况)应得分数扣减分数实得分数1现场围挡102封闭管理103施工场地104材料堆放105现场住宿106现场防火10小计(16项保证项目)607治安综合治理88施工现场标牌89卫生设施810保健急救811社区服务8小计(711项一般项目)40合计(111项)100项目经理检 查 负责人参检人员文明施工检查评分记录(按“评分办法”表3.0.3检查评分)工程名称: 检查时间: 年 月 日序号检查项目检查情况(即不符合标准的扣分情况)应得分数扣减分数实得分数1现场围挡102封闭管理103施工场地104材料堆放105现场住宿106现场防火10小计(16项保证项目)607治安综合治理88施工现场标牌89卫生设施810保健急救811社区服务8小计(711项一般项目)40合计(111项)100项目经理检 查 负责人参检人员市政工程施工安全台帐（三）施工用电安全技术施工单位 工程名称 项目经理 安 全 员 开竣工日期 目 录1、施工现场临时用电组织设计2、施工现场临时用电安全技术交底记录3、接地电阻测定记录表4、电器维修记录5、施工现场临时用电验收记录6、施工用电检查评分记录（按“评分办法”表3.0.4检查评分）施工现场临时用电组织设计 年 月 日 编制者审核者批准者施工现场临时用电安全技术交底记录单位工程名称交 底 时 间年 月 日分部（分项）工程 各工种名称交 底 人 项 目 经 理被交底人签名本表一式两份，项目经理一表留存台帐，被交底人一表（活页）施工现场临时用电安全技术交底记录单位工程名称交 底 时 间年 月 日分部（分项）工程 各工种名称交 底 人 项 目 经 理被交底人签名本表一式两份，项目经理一表留存台帐，被交底人一表（活页）施工现场临时用电验收记录工程名称时间 年 月 日检查人验 收 内 容 备 注 施工现场临时用电验收记录工程名称时间 年 月 日检查人验 收 内 容 备 注 接地电阻测定记录表单位： 工程： 测定人员： 时间：测 试 项 目测 试 数 据结论意见重复接地桩塔吊避雷接地金属架子避雷接地机械名称备 注 注：塔吊与金属架子避雷接地必须与现场接零系统贯通，每一次测试数据应小于4。接地电阻测定记录表单位： 工程： 测定人员： 时间：测 试 项 目测 试 数 据结论意见重复接地桩塔吊避雷接地金属架子避雷接地机械名称备 注 注：塔吊与金属架子避雷接地必须与现场接零系统贯通，每一次测试数据应小于4。电 器 维 修 记 录工程名称时间 年 月 日维修人员维修内容： 备 注 施工用电检查评分记录（按“评分办法”表3.0.4检查评分）工程名称： 检查时间： 年 月 日序号检查项目检查情况（即不符合标准的扣分情况）应得分数扣减分数实得分数1外电防护202接地、接零保护系统103配电箱 开关箱204现场照明10小计（14项保证项目）605配电线路156电器装置107变配电装置58用电档案10小计（58项一般项目）40合计（18项）100项目 经理检 查 负责人参检 人员施工用电检查评分记录（按“评分办法”表3.0.4检查评分）工程名称： 检查时间： 年 月 日序号检查项目检查情况（即不符合标准的扣分情况）应得分数扣减分数实得分数1外电防护202接地、接零保护系统103配电箱 开关箱204现场照明10小计（14项保证项目）605配电线路156电器装置107变配电装置58用电档案10小计（58项一般项目）40合计（18项）100项目 经理检 查 负责人参检 人员施工用电检查评分记录（按“评分办法”表3.0.4检查评分）工程名称： 检查时间： 年 月 日序号检查项目检查情况（即不符合标准的扣分情况）应得分数扣减分数实得分数1外电防护202接地、接零保护系统103配电箱 开关箱204现场照明1