耳鼻喉科医师培训基地细则.doc

卫生部专科医师培养与准入制度研究课题 专科医师培训基地标准细则-耳鼻喉科耳鼻喉科医师培训基地细则建立我国耳鼻喉科住院医师培训基地和专科医师培养和准入制度，对规范与提高我国耳鼻喉科专业医师的临床医疗行为和专业队伍整体素质,保障医疗质量具有十分重要的意义。现根据卫生部专科医师培养标准-耳鼻喉科细则的要求，特制订本标准细则。一、耳鼻喉科医师培训基地基本条件1. 科室规模（1）总床位数60张（2）年收治病人数5000人次（3）年门诊量5万人次（4）急诊量 3000人次（5）周转率 90%（6）床位使用率80% 2. 诊疗疾病范围（1） 疾病种类及例数疾 病 种 类年诊治例数（例）急、慢性化脓性中耳炎各60分泌性中耳炎60化脓性中耳炎颅内、外并发症15先天性外、中耳畸形15耳廓化脓性软骨膜炎15梅尼埃病30耳聋（传音性聋、神经性聋，混合性聋）100周围性面瘫 30外耳道、中耳肿瘤（良、恶性）30外耳道炎及疖肿50鼓膜外伤60耳气压伤3前颅底肿瘤5侧颅底肿瘤5外鼻炎症（鼻疖）、鼻前庭炎30鼻窦囊肿30急、慢性鼻炎各60急、慢性鼻窦炎各60鼻中隔偏曲症变应性鼻炎6060鼻出血60鼻-鼻窦良、恶性肿瘤 60喉角化症及喉白斑病各30喉运动神经性疾病35喉外伤35喉先天性疾病15急、慢性喉炎各60急性会厌炎35小儿急性喉气管支气管炎30气管、食管异物各30喉梗阻35喉良性增生性病变70急、慢性咽炎各60急、慢性扁桃体炎各70腺样体肥大35咽部脓肿（扁桃体周围、咽后、咽旁）30扁桃体癌、病灶性扁桃体炎OSAHS各3010喉及下咽癌60鼻咽部良恶性肿瘤60鼻窦炎颅内外并发症5颈部外伤（闭合性、开放性）35甲状腺疾病15耳鼻咽喉先天性疾病10（2） 手术种类和例数 手 术 种 类年完成例数（例）外鼻、鼻腔检查50鼻窦检查50简易嗅觉检查20耳部检查50咽检查（鼻咽、口咽、喉咽）100喉部检查50喉部麻醉50喉滴入50咽鼓管吹张术（汽球法、导管法）30耵聍取出术、外耳道冲洗鼻甲注射术上颌窦穿刺术置换法鼻滴药法耳鼻部换药鼻腔、后鼻孔填塞术扁桃体周围脓肿穿刺术耳、鼻腔、咽喉异物取出术耳、鼻腔、咽喉活检术302020302020各30153535鼓膜切开术5鼓膜置管术25先天性耳前瘘管摘除术30中耳根治术/鼓室成型术60外耳道良性肿瘤切除术30慢性中耳炎乳突根治术30鼻骨骨拆复位术50下鼻甲部分粘膜切除术5鼻息肉摘除术20微波、激光在鼻出血中的应用30鼻中隔黏膜下切除术30鼻内镜下鼻、鼻窦手术70鼻咽血管纤维瘤切除术5鼻侧切开术10上颌窦根治术10上颌窦鼻内开窗术30蝶窦穿刺冲洗术5扁桃体剥离术50咽后壁、咽旁脓肿切开引流术15腺样体刮除术30扁桃体挤切术25喉息肉摘除术（间接喉镜下）25会厌囊肿切除术25颈外动脉结扎术2上颌窦癌各种术式上颌骨截除术10悬雍垂腭咽成形术10扁桃体恶性肿瘤切除术5甲舌囊肿切除术20常规气管切开术50喉良性病变切除术60喉癌各种术式喉切除术60喉气管成形术35急性喉外伤手术30根治性颈廓清术40支气管镜检查异物取除术30硬性食管镜检查并食管异物取除术30快速气管切开及环甲膜切开术3咽、鼻、耳小良性肿瘤切除术703.医疗设备（1）培训基地专有设备设 备 名 称数量（台）手术显微镜1电视监视系统2鼻内镜观察记录系统1电测听1脑干诱发电位1眼震电图1纤维鼻咽喉镜2耳声发射1声阻抗测听1气管镜1食管镜1（2）培训基地所在医院应配备设备设 备 名 称数量（台）CT1MRI1C型臂X线摄片机14.相关科室或实验室培训基地所在医院必须设置以下相关科室：病理科、放射科、外科重症监护室、基础实验室（中心实验室）。5.中心手术室（1）常规设备：全麻手术常规设备（2）特需设备：鼻内镜手术器械、显微镜、喉显微器械、耳显微器械（3）示教条件：具备手术示教的声像传输系统6.医疗工作量（1）管床数5张（2）门诊工作量：30例/日（3）急诊工作量：15例/日7.医疗质量（1）诊断符合率：入院与出院，临床与病理等90%。（2）治愈率：90%（3）并发症发生率:3%二、耳鼻喉科医师培训基地师资条件人员配备（1）专科指导医师人数/受训医师人数的比例为13（2）培训基地内医师组成:科室内主任医师与副主任医师人数比例13，临床医师与医技人员人数的比例为13。2. 专科指导医师条件研究生以上学历，主治医师以上，从事本