3.上颌切牙.ppt

牙体解剖个论 恒前牙外形 总体功能与形态特点功能特点 切割摄食发音面部容貌形态特点 楔形颈部厚牙冠有切嵴牙根 单根锥形粗大 可能有变异 切牙组 共同特点牙冠4个轴面1个切嵴唇舌面梯形长大于宽邻面楔形颈1 3最宽牙根均为单根较直 上颌中切牙 Maxillarycentralincisor 较平 四边形 近中缘 远中缘 切缘 颈缘 两个切角 近中切角 远中切角 四边形的长 切 颈径 宽 近中 远中径 其他解剖标志 颈嵴 牙颈部的近远中向长形隆起釉质横纹 2 3条平行于颈缘走行发育沟 与近远中缘平行 达冠中1 3 唇面 舌面 形态与唇面相似颈部有舌面隆突中央凹陷 舌窝舌面内收 牙列的外圈大于内圈切端有切嵴近中有近中边缘嵴远中有远中边缘嵴 邻面 近中面 略似三角形 底是颈缘 呈 V 形 顶部是切端 在其稍下处与对侧中切牙接触 接触的部位很小近中接触点位于切1 3内 远中面 和近中面近似 稍短 较圆突 远中接触点位置较高 在中1 3与切1 3之间 也有的在中1 3 唇侧较平 切缘舌侧突起 切嵴 切嵴 6 上颌中切牙的类型 上颌中切牙的三种类型 从上颌中切牙牙冠唇面的外形观察 有三种类型 牙根 单根 唇侧比舌侧宽 略圆 较直 其长度多数比牙冠稍长一点 二者比接近1 1 但也有少数是牙根比牙冠还短的 个别牙有弯根 近中缘 近中切角 远中缘 远中切角 1近中切角锐 近似直角 远中切角圆钝2唇面 近中缘直 长 远中缘圆突 左右上颌中切牙鉴别 上颌中切牙口诀 上切唇长大于宽 近切角直别左右 唇切三分发育沟 舌窝周是嵴边缘 唇切舌切各轴面 颈三就是外高点 近远中面似三角 顶为切嵴底颈线 根单粗壮唇侧宽 横剖切面三角圆 有些根尖略偏远 此乃皆是它特点 上颌中切牙 上颌侧切牙 上颌侧切牙 与中切牙比较掌握牙冠比较 窄小 圆突 短唇面不平坦 近远中方向圆突 发育沟不明显远中切角更圆钝 上颌中切牙 上颌侧切牙 上颌侧切牙 舌窝窄而深 有裂沟 牙根比较 根长 冠长根扁根尖偏远中变异形态较多 先天缺失 棍形 锥形 左右上颌侧切牙鉴别 近中切角钝 远中切角呈圆弧形近中缘直 远中缘圆突根尖偏远中 唇面 舌面 切面 侧面 下颌中切牙 形态与上颌中切牙类似下颌中切牙最小 牙冠左右对称 切缘平直 13 下颌侧切牙 唇面观 舌面观 侧面观 切面观 下颌侧切牙 形态与上颌中切牙类似牙冠不对称 远中切角圆钝 远中缘圆突 近中缘 近中切角 远中缘 远中切角 左右下颌切牙鉴别 下颌中切牙对称 难区分左右有时牙根远中面长形凹陷较近中面深 鉴别参考下颌侧切牙远中切角圆钝 远中缘突唇面 近中缘直 长 远中缘短 圆 上下颌切牙的鉴别 上颌切牙下颌切牙牙冠较宽窄小发育沟明显不明显舌窝深浅平嵴突出不明显切嵴牙长轴唇侧通过牙长轴牙根粗直窄扁凹陷功能面切嵴舌面切嵴唇面 切牙应用解剖 1 切牙的位置决定了其易损伤 修复时的外形要求协调 满足功能2 切角及上颌侧切牙较深的舌窝为龋病好发区 以上颌切牙多发3 切牙多为单根 上颌侧切牙可旋转拔除 而下颌切牙因根扁 应摆动拔除4 上颌中切牙之间偶有额外牙 应及时拔除5 上颌侧切牙变异多见 且易形成空隙 需用美容方法修复6 下颌切牙靠近舌下腺导管开口 不易龋