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文档简介

佝偻病 佝偻病 概述病理临床X线表现 概述 佝偻病 Rickets 在婴儿期较为常见 是由于维生素D及其活性代谢产物缺乏 引起钙 磷代谢紊乱 而使骨骼钙化不良的一种疾病 病理 佝偻病主要为生长中的软骨和新生的类骨组织钙化不足 病理变化始于生长旺盛的干骺端和骨膜下 致骺板增厚 干骺端杯口状增宽 骨干易弯曲变形 临床 佝偻病发生于小儿 表现有囟门闭合延迟 方颅 腕部手镯样畸形 鸡胸 串珠肋 O 形或 X 形腿等 X线表现 一 初期此期常无骨骼病变 骨骼X线可正常 或钙化带稍模糊 二 活动期 激期 1 骨骺及干骺端改变 骺板增厚 干骺端宽大 呈杯口状 毛刷状改变 骨小梁稀疏 骨骺骨化中心出现延迟 密度低且不规则 2 全身骨骼改变 密度减低 皮质变薄 骨小梁模糊 下肢长骨 弯曲 膝内翻或膝外翻畸形等 胸廓 鸡胸 串珠肋 头颅 方颅 囟门闭合延迟 骨盆 呈漏斗状或三叶形骨盆 脊椎 侧弯或后凸 椎间隙增宽 三 恢复期先期钙化带再次出现并逐渐增厚 最初征象 骨骺相继出现 骨密度逐渐恢复正常 骨小梁变清晰 严重的畸形多不能完全恢复 可有假性骨折线 四 后遗症期重症患儿遗留骨骼畸形 佝偻病活动期 腕关节骨质密度普遍减低 尺桡骨干骺端呈毛刷状 杯口状改变 其边缘因骨样组织不规则钙化而成致密影 佝偻病活动期 佝偻病恢复期 佝偻病恢复期 佝偻病恢复期
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