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医学论文撰写技巧 (一)题目 医学论文担负着传播医学信息、进行学术交流、指导临床实践的重任论文的题目是信息的集中点更要求论文命题能准确反映文章内容提供有价值的信息因此论文题目要求具体、简洁、鲜明、确切而有特异性和可检索性 1、论文题目要有具体性 题目不具体是初学者撰写医学论文时常见的缺点例如“矽肺的预防”“乙型肝炎的流行病学调查”等等 2、论文题目要有简洁性 题目应简短、精练言简意赅地表达文章的中心思想要删除一切可用可不用的字词以突出主题一般中文文题字数以20个汉字以内为宜最多亦不超过30个字英文以10个实词以内为宜文题中间不用标点题末不用句号;尽量少用“的研究”、“的探讨”、“的观察”等非特定词题目太长就不鲜明简洁和引人注目例如无偿献血者肝炎指标检测结果及不同性别与血型差异分析应改为：无偿献血者肝炎检测结果及相关因素的分析非长不可时考虑用加副标题的办法来解决副标题常常是将主要研究方案列出附在主标题之后但必须用圆括号或破折号与主题分开位于正标题之下以区分于正标题较大的题目则应分成若干分题每个分题单独写一篇文章且尽可能不设副标题 3、论文题目要确切而有特异性 指的是要求突出论文中特别有独创性、有特色的内容文题应准确地表达论文的特定内容实事求是地反映研究的范围和深度防止小题大作名不符实例1剖宫产资料统计分析该文仅涉及剖宫产时间的统计分析其他资料如产妇的年龄、职业、新生儿性别等均未涉及故应改为：剖宫产时间统计分析例2鼻挫伤、烧伤等38例远期疗效分析文中述及的内容还有裂伤、撕脱伤、离断伤、挫伤、烧伤等单列2种伤不全面应改为：鼻创伤38例远期疗效分析例3天津市区胃癌危险因素的配对病例对照研究(中华流行病学杂志22(5)：362)这个题目既有特点也很具体;题目应突出论文的特异性、新颖性不要套用“病例临床分析”或千篇一律地冠以“研究”“探讨”、“体会”之类的陈词俗套题目可有多种类型有以目的命题、以研究对象命题、以研究方法命题、以研究结论命题等“研究”、“探讨”、“观察”、“分析”等词不是不能用而是应在必要时用例如低密度脂蛋白受体基因多态性与高脂血症关系的研究宜改为：低密度脂蛋白受体基因多态性与高脂血症的关系 4、论文题目要有可检索性 题目应适应学术交流和信息传递的需要用词严谨规范凡病名、解剖生理名词、治疗方法、检查方法等不得用俗称、习惯用语或社时的旧名词必须使用全国自然科学名词审定委员会公布的名词 5、撰写论文题目应注意以下几点 (1)文题应避免使用非公用的缩略词语、符号、代号、公式等外国人名、常见缩略语和符号(如CT、ATP、DNA、HBsAg等)可以使用但不宜将其原形词同时列出亦不必再写出中文全名以外国人命名的综合征或体征不必译成中文不加“氏”字(2)文题中的数字均用阿拉伯数字但不包括作为名词或形容词的数字如“十二指肠”不能写成“12指肠”“三叉神经”不能写成“3叉神经”(3)下列情况应在文题的右上角加角注并在首页下列出角号及加注内容论文系某科研基金会资助的课题总结加注“本文系某科研基金会资助”;论文曾在国际学术会议上作过报告加注“本文曾在某年某国际学术会议上报告”;论文系在进修或学习时的工作总结加注“本文系在某院进修期完成” (二)作者及其单位 作者姓名在文题下按序排列作者单位名称及邮政编码脚注于首页左下方作者应是：参与选题与设计或参与资料的分析和解释者;撰写或修改论文中关键性理论或其他主要内容者;能对编辑部的修改意见进行核修在学术界进行答辩并最终同意该文发表者仅参与获得资金或收集资料及对科研小组进行一般管理的人员不宜列为作者对这些人员的贡献应列人致谢部分作者署名主要按作者(或单位名称)在研究中的作用、贡献以及所能承担的责任依次写明姓名和所在单位而不是论资排队例如学位论文署名有时研究生名字在前导师名字在后实际上整个科研设计导师起了很大作用而研究生做了大量实际工作因此列为第一作者对上述3条作者条件的规定凡署名的作者均必须具备对文章中各主要结论至少有一位作者负责集体署名文章必须注明对该文负责的关键人物来自不同单位的较多研究可只写研究者(作者)姓名并于各姓名右上角标一小符号在第一页脚注上注明符号所代表的作者单位名称所有参加署名的人都应对论文的内容负责需要时能对读者的疑问作出恰当的解释和说明另外还要注意以下几点1、一篇论文的署名不宜过多 一般不超过10人其余作者可采用注释形式列于本篇文章首页下方指导者、协作者、审阅者可列入致谢中应征得被致谢者同意参加研究者或作者已死亡应在姓名外加黑线框 2、单名作者则姓与名之间空一格 如作者系论文的整理、执笔、文摘摘稿人、简讯作者、综合者其姓名一般置于文末参考文献之前并加括号 3、译文文摘的署名应写在全文末右下方用圆括号括起译者与校对者之间空一格 4、署名应署真名、全名不应署笔名国内作者的中文署名写全名其外文署名按1978年国务院规定一律用汉语拼音也是姓前名后姓和名的首字符大写其间留空一格双名或双姓的拼音字符连写不加连字号如郝加虎为“Haojiahu”欧阳明为“OuyongMing”若两字拼音连写处出现元音字符相接而其音节可能发生混拼时则在两元音字符间的上方加隔音号()以示区分如刘长安为“LiuChangan 5、学位论文的署名应按“实事求是、论功署名”的原则不计资历深浅、不论学衔高低而应根据在研究工作中所负的责任和所起的作用来决定 6、多学科综合研究课题的署名应按课题组组长的姓名一般排列在前组员按贡献大小依次排列在后的情况处理若在总的研究课题中又有分课题的情况下分课题单独发表时分课题的组长可以名列在前组员按在研究成果中所起的作用大小排列 (三)摘要(abstract)与关键词keywords 摘要是论文中主要内容的高度浓缩并能提供文中的关键信息论文摘要应简明扼要地描述课题的性质、研究目的与意义、材料与方法、结果、讨论和结论中的重要内容一般论文摘要不要超过200字 在论文正文的前面需要撰写论文摘要我国国家级医学期刊通常都要求中、英文摘要而且采用了国际医学期刊要求的格式化摘要(structuredabstract)格式化摘要国外期刊大多采用HaynesRB等提出的格式nformativeabstractsrevisited.AnnInternMed1990113：6976.)包括目的objective)、设计(design)、研究场所(setting)、病人或其他研究对象(patientsorotherparticipants)、干预措施(interventions)、主要结果的测量方法(mainoutemeasures)、结果(results)及结论conclusions)共8项;我国医学期刊将其简化：目的、方法、结果和结论四部分各部分冠以相应的标题并采用第三人称撰写不用“本文”等主语文字要极其精练不一定要用完整句子字数限于200250字左右论著稿应在摘要下面标出关键词(keywords)关键词为论文正确编目标出关键词的目的主要为了便于作主题索引便于电子计算机检索使用因此要求尽可能准、全关键词要求简洁、明确将论文中可供检索点列出关键词是专业术语而不是其他词汇一般要求列25个要求标出文章所研究和讨论的重点内容仅在研究方法中提及的手段不予标出尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版IndexMedicus)中医学主题词表(MeSH)内所列的词如最新版MeSH中尚无相应的词可选用直接相关的几个主题词组配如无法组配则可选用最直接的上位主题词必要时可用适当的习用自由词 (四)前言(introduction) 是写在论文正文前面的一段短文起提纲挚领作用论文开始一段是前言一般文章均不将前言列为标题只是有一段文字将正文引出字数不宜过多一般300字左右但国外期刊有关研究背景知识介绍的篇幅较长前言是为了给读者一点预备的知识并借以引起读者阅读下去的兴趣因此要特别注意精练、开门见山而有吸引力对研究历史回顾应避免繁琐在研究论文的前言中扼要介绍与本文密切有关的史料 前言部分主要讲清楚所研究问题的来源及本文的目的性课题来源可以从文献中来也可从临床实际工作中提出需要在前言部分简明扼要地写清楚所要研究的问题问题的提出是从何而来的?本文准备解决些问题有时一项科研工作已持续多年该论文是以前某一阶段工作的总结则要说明该项科研工作总的目的以前发表的论文已解决了其中的某个问题本篇论文是准备解决其中个问题总之要将论文的目的写清楚使读者看了一目了然知道本文所研究问题的来源、重要性以及研究目的前言的内容无需在文中重复初写者常将前言部分内容和讨论部分重复这是不允许的 总之前言就是用简单的文字描述该项研究的背景与动向、研究目的(包括思路)、范围、历史、意义、方法及重要研究结果和结论前言要切题起到给读者一些预备知识的作用并能引人人胜 (五)材料与方法(materialsandmethod) 应体现科研构思和实验设计的各项要求这部分是论文的重要组成部分其篇幅较大一般分析性和实验性研究大约需要1500字左右才能写清楚需要详细撰写的理由是：使读者看了后能重复以及便于审稿者复核“材料”主要交待作者用什么具体实验对象或什么具体的资料来进行研究“方法”指用什么具体实验方法或搜集资料的方法来收集资料因此“材料与方法”在有些研究的论文中也称为“对象与方法”或“资料来源与方法”“材料和方法”不能和“结果”部分合并撰写 1、对象 研究对象人选的方法：即如何从目标人群选人样本人群撰写时应使用下列名词：随机样本(randomsample)、选自人群的样本(populationbasedsample)、转诊样本(referredsample)、连续样本(consecutivesample)、志愿者样本(volunteersample)及随便抽取的样本(conveniencesample)将研究对象的来源介绍清楚其主要目的除了估计抽样误差外尚能帮助读者了解论文结论的适用范围诊断标准和纳入/排除标准：尽量使用“金标准”并标明诊断标准的出处切不可笼统地冠以“全部研究对象符合全国统一诊断标准”入选研究对象的样本数：如有拒绝人选者应注明人数并说明原因研究对象的一般特征：包括年龄、性别、民族及其他重要特征研究对象的分组方法：是否随机分配采用何种随机分配方法：简单随机化区组随机化或分层随机化切不可简单地写“随机分组”一句话 2、研究方法 基本设计方案：基本设计方案应写明下列名词可供撰写用：如治疗性研究应使用“随机对照试验”、“非随机对照试验”、“交叉对照试验”、“前后对照试验”、“双盲”、“安慰剂对照”等名词;诊断研究应使用“金标准对照”、“盲法”等名词;预后研究应使用“前瞻性队列研究”、“回顾性队列研究”、“起始队列(inceptioncohort)”广等名词;病因研究应使用“随机对照试验”、“队列研究”、“病例对照研究”、“横断面研究”等名词;描述性研究应写明是“病例分析”、“普查”、“抽样调查”等;临床经济学分析应写明“成本效果分析”、“成本效用分析”、“成本效益分析”等研究场所：要写清楚在“人群或社区”、“医学中心”、“基层医院”、“门诊”、“住院”等干预措施：试验的措施及执行方法应详细交待;投于患者的药物应写明化学名、商品名、生产厂名中药还应注明产地并详细说明每日剂量、次数、用药途径和疗程;试剂应写明生产厂家名试验方法如是作者新建立的要详细介绍老的方法应注明出处所采用的仪器须注明型号及生产厂名盲法：盲法的具体实施情况应交待包括安慰剂的制作保证盲法成功的措施等测量指标及判断结果的标准：如暴露及疗效标准等的确定都有公认的标准撰写时都应注明质量控制：控制偏倚发生所采用的措施 3、统计分析方法：包括资料收集方法的介绍采用何种统计方法如采用计算机分析计算机的型号及何种计算机软件都必须一一交待如在银屑病危险因素研究中华流行病学杂志200l22(3)一文中作者撰写的材料与方法如下一、研究对象 1、病例组220例有家族史银屑病患者年龄分布在672岁之间平均年龄为3435岁其中男125例女95例;547例无家族史银屑病患者年龄分布在376岁之间平均年龄33.10岁均来自我院皮肤科门诊1997年12月1日至1999年8月31日确诊的病人病例间无亲缘关系 2、对照组 同时选择我院外科住院病人的健康家属(无任何皮肤病)647名作为对照男378名女269名年龄分布在373岁之间平均年龄为29.70岁;对照间亦无亲缘关系;病例组与对照组在性别、年龄方面经统计学处理差异无显著性 二、家庭史的确认 除先证者外其一级或二级亲属中至少还有一位银屑病患者 三、资料的收集与分析 在门诊对每位先证者进行详细询问记录其一般情况、家庭史、发病情况等以了解先证者一、二级亲属的患病情况(二级以上亲属未统计)对患病亲属进行随访以确诊是否患病一级亲属包括先证者的父母、子女及同胞二级亲属包括先证者祖父母、外祖父母、伯叔、姑舅、侄子女、外甥子女、孙子女、外孙子女针对不同类型论文还应提供一些资料 1)临床研究：1)病例来源及选择标准：病例是住院还是门诊病人或是普查普治;病例选择标准(引用者要注明出处自订者要说明根据)诊断及分型标准分型分组标准(应考虑随机分配和双盲观察)2)一般资料：病人例数、性别、年龄、职业、病程、病因、病情、病型主要症状和体征实验室及其他检查结果临床或病理诊断依据观察方法与指标等对病例摘要可不写姓名和住院号内容包括：主诉、现病史、重要的有意义的家族史和既往史体格检查、实验室检查及其他特殊检查结果住院经过治疗方法和疗效等3)治疗方法：如药物名称、剂量、剂型、使用方法及疗程、生产厂及出厂日期(批号)等如为手术治疗则需写出手术名称、术式、麻醉方法等4)疗效观察项目及疗效标准：如症状体征、实验室检查及现代医学器械检查、病理检查、观察方法与指标、疗效标准(痊愈、显效、好转、无效、死亡 2)实验研究：1)实验条件：动物名称、种系、品系、数量、来源、性别、年龄、身长、体重、健康状况、分组标准和方法、手术和标本制备过程实验、观察、记录的手段、方法及注意事项2)实验方法与质量：感染接种方法仪器种类及其精密度、测定结果描记图像试剂种类、规格、来源、成分、纯度、浓度、配制、操作方法及过程生产单位、出厂日期及批号等3)其他：季节、室温、湿度以及其他条件等 3)现场调查研究：要阐明何时、何地进行本次调查设计类型是队列研究、病例对照研究或现况调查随机抽样的方法样本量大小的估计调查对象是普通人群或高危人群甚至病人如果调查对象为病例则必须有一个正确的诊断标准还需注明病例来自医院还是从普查中获得由于资料来源能反映调查结论的可信性所以应实事求是的详尽叙述使读者可以从中判定该文是否有进一步阅读价值及结论的可靠性方法包括实验室检测及其统计方法实验室检测应介绍使用的方法、步骤、试剂来源、批号及诊断标准如果应用新的方法则应介绍具体操作过程统计方法如果是众所周知则毋须详述如果采用新的统计方法应介绍计算公式引自文献等使读者了解应用是否确切(六)结果 要求如实具体交待经审查核对后用统计学处理的实验观察数据资料而不要求把原始数据全部写出主要介绍全部的发现及数据是论证的重要依据结果的中心内容是经过科学地统计学处理得来的数据而不是原始数据更不是原始记录结果应当客观完整和可靠所有的结果项目均要围绕研究主题有逻辑、有层次地层开与主题无关的部分不宜全部列出但在材料与方法中列出的项目与标准在结果中必须反映出来并且要吻合一致结果是论文的核心它反映了论文水平的高低及其价值是结论的依据是形成观点与主题的基础和支柱约用全文的1/31/4篇幅书写这部分内容由结果引发讨论导出推理结果的内容包括可靠的观察和研究结果测定的数据导出的公式典型病例