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2龄童爬矮凳摔成高位截瘫 跌摔伤成儿童受伤主因2011年12月14日02:45 扬子晚报 爬高、摔倒，在绝大多数人的童年里应该都会有类似的经历。但对两岁的安徽男童杜梓豪来说，他的一生或将因为两个月前的那次摔跤改写。从凳子上后仰摔下后，小梓豪出现一系列症状而被送进医院，一纸“高位截瘫”的诊断将他刚刚开启的人生拉入了深渊。极其偶然的低概率事件，这是医生对梓豪一跤摔成高位截瘫的评述。但也正是这样的偶然和低概率，已然成为危及儿童的第一杀手在卫生部日前发布的指南文件中，摔倒被列为造成儿童伤害的主因。 两个月前，男童爬塑料凳后仰摔倒 10月20日，注定将成为杜梓豪生命中最刻骨难忘的日子。 这一天之前，他像大多数同龄的男孩一样，健康快乐、活泼好动。两年前，梓豪出生在安徽长丰县一户普通农家，父亲杜俊杰在南京湖熟镇打工，母亲吕秀红全职在家照看他。经济状况虽然不算宽裕，但已足够小家庭在农村享有一份自得其乐的幸福。 梓豪9个月会说话，1岁刚过已经能很稳地走路，而他的顽皮也和聪明一样为家人乡邻津津乐道。“会走以后，眼睛一转就不见了，出门一看，不是在追赶鸡鸭，就是蹲在地上玩石子。”也正因为顽皮，摔跤对梓豪来说是家常便饭，“从床上摔下不知道多少次了，一开始还会哭闹，摔多了也就哼哼两声，自己就爬上床了。” 梓豪的家里，有一张大约50厘米高的塑料凳，能爬上它一度被家人视作宝贝长高和敏捷的例证。10月20日那天上午，梓豪和往常一样来到这张凳子前，抓住凳沿卖力地开始攀援，此时母亲就在身后不远处看着他，如果一切如常，这番场景将会以梓豪顺利爬上爬下数次，然后被母亲捉到怀里结束。 但意外发生得很突然，许是手没有抓稳，梓豪一下子后仰摔倒，按照吕秀红的描述，“屁股先着地，然后是后脑勺。”她急急拉起了儿子，“家里是泥土地，我给他拍了拍身上头上的土，然后看他有没有摔着哪儿。” 在妈妈怀里，梓豪小声哭了几句，但很快又因刚刚开始的动画片破涕为笑，一蹦一跳地看电视去了。 其后两天，梓豪仍如以往那般，爱玩、爱笑、爱动、爱闹。本来就没把儿子那一跤放在心上的吕秀红，照例会在每日和老公通电话时说一声，“儿子很好，放心吧。” 高位截瘫，元凶就是那一跤 第三天早上，吕秀红发现梓豪起床异乎寻常地安静，而且脖子软塌塌地歪在一边。“问他怎么了，不说，再问就开始哭。”吕被吓着了，抱着儿子就往南京市儿童医院赶。 到了医院，拍片子抽血摸骨头都没事，开了点药吕秀红又带着梓豪回家了。“或许只是落枕吧。”吕秀红在心里这样安慰自己。 又过两日，梓豪的脖子依然歪着，同时出现了小便困难和双腿无力的状况，慌了神的吕秀红急忙喊回了远在湖熟的老公，然后再次走进南京市儿童医院急诊科。 记者看到一份梓豪在儿童医院的诊断书，上面显示孩子到医院时，“很快出现了呼吸衰竭症状”，并被迅速送入重症监护病房。气管切开、植入呼吸机、夜以继日地抢救数日里两岁的梓豪终于脱离生命危险，却也经历了许多人一生都难以遇到的磨难。 此时，吕秀红仍没把儿子的突发症状和几天前那次摔跤联系起来，直到医生检查排除了癫痫、脑膜炎、脑脊髓炎等诸多诱因后问她孩子最近有没有摔过跤，她才惊恐万分地回想起当时的场景。 很快，核磁共振的结果显示，梓豪的硬脊膜外有物体占位，这很可能是导致他出现连串症状的原因。11月12日，医生通过全麻手术在这个位置割除了一块血肿。而此时，距离梓豪摔倒已经过了22天。 “孩子摔跤时可能刚好扭或磕到了那里，产生淤血后形成血肿，随着血肿越来越大，脊髓在压迫下受伤，引发症状。”医生的如此解释，梓豪父母似懂非懂，但他们很清楚诊断书上那四个字的意义高位截瘫，“天塌了。”杜俊杰这样描述当时的心境。 前景难料，男童能恢复到什么程度“很难讲” “摔一跤怎么能把孩子摔成这样呢？”昨天在南京仁恒医院监护病房，23岁的吕秀红哭着对记者说，她常常在闭上眼睛后又突然猛力睁开，“我希望醒来后发现，只是做了一个噩梦。” 吕秀红身旁的病床上，小梓豪安静地躺在那里。他肉嘟嘟的小脸上有着清秀的五官，因为长时间经历各种手术、治疗和卧床，原本让家人引以为豪的大眼睛如今只能睁开一道缝，且失去了幼童应有的神采。“在儿童医院ICU一个多月不能陪床，大多数时间都是他一个人呆着，转院时傻了似的，不动不说话，看到我和他爸就像不认识。这样过了一天，突然看着我喊妈妈，然后拼了命哭，哭了两天两夜，怎么哄都不行。”直到现在，梓豪看到护士、医生还会露出惊恐神色啜泣不已，“听说是什么ICU综合征、创伤综合征，可他才是一个两岁的孩子啊” 经过10多天的高压氧和神经营养治疗，梓豪的病情有所好转，双手已经可以灵活挥舞，只是左手仍不能握紧。看得出来他的力气也没有恢复，连一个小小的指甲钳都拿不住，每每滑落到床上，他总是挥手想去抓，一边发出急促的呜呜声。记者看到梓豪床头堆满了他平日喜爱的玩具，但他最感兴趣的是把卫生纸揉成团或搓成条，放在眼前端详一阵后再塞到嘴里撕咬。“或许是因为他发现自己现在只能拿动这个玩具吧。”记者在心里想。 吕秀红说，儿子以前特别爱笑，但自从发病就难得看到他的笑容了。“不能站，不能坐，不能翻身他太难受了。”梓豪无法理解或表达出这种难受，他只能不停地要妈妈抱，然后就是不停地哭。“整夜整夜抱，整夜整夜哭，实在没办法只能用安眠药帮助入睡，已经连续吃了好几天。” 昨天，梓豪的主治医生汪长豹告诉记者，梓豪的症状很明确是脊髓损伤导致截瘫，“目前在世界上都没有什么特效治疗手段，只能靠高压氧和营养神经。”至于疗效，“类似病例有治疗两年还效果不明显的，也有小孩可以恢复到行走如常的程度，所以很难讲。” 南京儿童医院专家： 摔跌已经成为儿童受伤主因 连日来，已近20万的医药费早让这个仅靠杜俊杰千余元月薪支撑的家庭债台高筑，遑论其后遥遥无期日以千元计的续加费用。“最坏的结果我们也知道，如果梓豪再不能走路，作为父母，我们当然有义务照料他一辈子。” “这是一个极其偶然的低概率事件。”昨天，南京市儿童医院急诊科副主任医师缪红军在接受采访时告诉记者，出现这样的悲剧，特别是有小孩的家庭，要引以为戒。缪主任表示，根据卫生部最近发布的儿童跌倒干预技术指南，跌倒是造成我国儿童伤害的主要原因，处于伤害原因构成比的前三位。“特别是男孩，比较好动，尤其容易摔跌受伤。”据悉，南京市儿童医院每年收治的摔伤患童达数百人，“节假日更是此类事件高发期，家长要特别注意防范。” 缪主任介绍，从接诊患者的病史看，经常引起宝宝摔伤多是楼梯、窗户等地点，而爬树、骑自行车和娱乐活动摔伤的几率也很大。像刚学会爬的宝宝最容易从床上摔下来，而刚学会走路