急性会厌炎SBAR交班模式.ppt

SBAR护理交班 五官科陈晓君 目录 SBAR交班模式的历史 S B A R之步骤分解 SBAR临床应用 SBAR交班的作用 有效交班的重要性 有效交班的重要性 你曾经遇到过以下情况吗 你认为自己很清楚地交了班 后来却发现她误解了 你认为自己如实的反应了病人的情况 后来却发现医生并没有正确的理解你的意思 医护沟通的重要性 医务人员间沟通不良是对患者造成无意伤害的主要原因 1 国际医疗卫生机构认证联合委员会 JointCommissionInternationalJCI 认为改善医护人员之间的交流有助于防止不良结果的发生 增进团队合作 有效交班的重要性 交班存在问题 交班者 1 2 3 交班内容不准确 准备不够 不全面 交班条理不清晰 重点不突出 医学术语使用不准确 不恰当 接班存在问题 接班者 1 2 3 在思想上不够重视交班 对使交患者的疾病或相关知识不了解 交班时注意力不集中 有效的交班 1 但护士交班是护理工作的一个重要部分 也是减少护理缺陷的重要环节之一 2 有效交班为下一步临床护理提供依据 3 使患者的治疗护理不间断 保证护理工作的连续性 4 在医护大交班时 建立有效的沟通机制 医生作为倾听者 知道护士会告诉他什么 因而他的倾听会更有效 护士作为汇报者 她知道医生期望了解哪些内容 因而她的汇报会更有效 SBAR交班模式的历史 SBAR是一种很普通的交班模式 最初是运用于军队管理当中 在紧急情况下保证了信息的准确传递 经过很多年后 被广泛运用于医疗交班时过程中 S B A R步骤分解 Situation 现状 包括患者的床号和姓名 患者的问题 Background 背景 包括患者的主诉 问题的依据及分析 Assessment 评估 包括患者的异常反应 异常报告值 患者的心理状态 对问题的评估 观察要点 Recommendation 建议 包括已采取的护理措施 对问题处理的建议 S B A R Situation 现状 25床李安 男性 42岁 T 38 2 P 125次 分 R 36次 分 BP 85 50mmhg 主诉感冒发热两天 吞咽困难 不能进食 Background 背景 一个月前上呼吸道感染 伴有扁桃体炎 Assessment 评估 四肢发冷 呼吸困难 三凹征 血氧饱和度为92 面色苍白 急性面容 口水也无法下咽 病人和家属出现焦虑 恐慌 Recommendation 建议 您看是否需要行床边气管切开 给予抗感染治疗 在这之前我已经开放静脉通道 备好气管切开包 给予吸氧 安抚病人的情绪 给病人做好保暖措施 您看还需要我做什么准备 SBAR临床应用 S 包括患者的床号和姓名 患者的问题Situation 现状 25床李安 男性 42岁 T 38 2 P 125次 分 R 36次 分 BP 85 50mmhg 主诉感冒发热两天 吞咽困难 不能进食 S B A R之步骤分解 一 B 包括患者的现病史 既往史Background 背景 一个月前上呼吸道感染 伴有扁桃体炎 S B A R之步骤分解 二 A 包括患者的异常反应 异常报告值 患者的心理状态 对问题的评估 观察要点Assessment 评估 患者意识清楚四肢发冷 呼吸困难 三凹征 血氧饱和度为92 面色苍白 急性面容 口水也无法下咽 病人和家属出现焦虑 恐慌 S B A R之步骤分解 三 R 包括已采取的护理措施 对问题处理的建议Recommendation 建议 您看是否需要行床边气管切开 给予抗感染治疗 在这之前我已经开放静脉通道 备好气管切开包 给予吸氧 安抚病人的情绪 给病人做好保暖措施 您看还需要我做什么准备 S B A R之步骤分解 四 SARB标准化沟通的作用 SBAB模式教会我们学会如何思考问题 而不是单纯学习护理知识和技术 SARB标准化沟通的作用 操作者 转变 思想行动者 SBAR汋通模式的优点 SBAR沟通方式可以提高医护人员的满