卫生经济学考试讲义4.pdf

医疗服务的需求Demand for Health Services 一种衍生的需求 A derived demand 医疗保健的需求源自对健康的需求 The demand for health care is derived from the demand for health 医疗保健需求是消费者效用最大化的选择 The demand for health care is consumers utility maximization choice 消费者的选择The Consumer s Choice 消费者的消费选择取决于 A consumer s consumption choice is determined by 预算约束Budget constraint 偏好Preference 消费者的选择The Consumer s Choice 预算约束Budget constraint 假设只有两种物品 医疗保健产品和其他产品 Assume only two goods other goods and health goods 其它产品的消费量 其他产品的价格 医疗保健 产品的消费量 医疗保健产品的价格 收入 Price of other goods quantity of other goods Price of health goods quantity of health goods income 预算约束Budget constraint 预算约束Budget constraint xm p xp mI x m 预算线 预算约束Budget constraint 预算约束线表明某人在 健康产品和其他产品之 间的机会组合和限制 B1和B2点是极端情况 表明某人选择一种而放 弃另一种 实际选择是 E点 整个三角形区域 表示了所有可能的选 择 但三角形内部的点 如D 不如预算约束 线上的点吸引力大 三 角形外的点 如F 则 在选择范围之外 F FD D B B1 1 B B2 2 10 300 150 100 5 15 20 0 10 300 150 100 5 15 20 0 M X X 两种商品世界的预算约束线两种商品世界的预算约束线 E E 15300 xm 预算约束Budget constraint 预算约束线斜率为 300 20 15 绝对 值为15 预算约束线斜率的经济含义是 如果要多得 到一个单位健康产品就必须放弃15个单位其 他产品 预算约束线斜率绝对值表示健康产品对其他 产品的替换率 或其他产品对健康产品的相 对价格 预算约束Budget constraint 预算约束线旋转表示相对价格变化预算约束线旋转表示相对价格变化 预算约束线沿顺时针方向 旋转到C1 表明健康产品 相对价格上升 因为C1点 意味着300元收入仅能买 到10单位健康产品 沿逆 时针方向到C2表明相对价 格下降 消费选择基本规律 其他 条件不变时 价格上升时 通常会减少该商品的消 费 约束线移动到BC1 时 选择点从F移动到 F1 健康产品购买量从11 个下降到6个 反之 约 束线移动到BC2时 选择 点从F移动到F2 健康产 品购买量上升 B B F C F C C C2 2 F F2 2 0 300 10 20 30 200 健康产品 其他产品 100 0 300 10 20 30 200 健康产品 其他产品 100 F1 C1 预算约束Budget constraint 收入变动对预算约束线的影响收入变动对预算约束线的影响 商品相对价格不变 而收入变化 表现 为预算约束线平行 移动 当收入上升 到450元时 预算约 束线外移到B2C2 如 收入减少到150元 预算线则平行移动 到B1C1 C B C B B B1 1 C C1 1 B B2 2 C C2 2 健康产品健康产品 其他产品其他产品 15300 xm 15300 xmb 消费者的选择The Consumer s Choice 偏好 效用Preference Utility 消费者从消费产品和服务中所得到的满足 The satisfaction that a consumer gets from the consumption of goods and services 边际效用Marginal utility 增加消费一单位产品或服务消费者所增加的满足 The additional satisfaction that a consumer gets from the consumption of one more unit of good or service 边际效用递减规律The principle of diminishing marginal utility 消费某种产品或服务的数量越多 消费者的边际 效用越小 The more of a good or service a consumer has the less will be the marginal utility of an additional unit 无差异曲线Indifference curve 无差异曲线Indifference curve 产生相同效用水平的两种产品的组合 The set of combinations of two goods that create the same level of utility 用无差异曲线描述消费者偏好 不同无差异形状反应了不同消费者 偏好的差别 无差异曲线Indifference curve C F D A B B 0 1012 其 他 产 品 其 他 产 品 130 150 健康产品健康产品 无差异曲线无差异曲线 无差异曲线的几点属性 第一 较高 或较低 无差 异曲线代表较大 或较小 效用满足程度 假定消费者 总是希望达到较高无差异曲 线 第二 表达无差异曲线平面 图上任意一点 都可以找到 通过它的无差异曲线 第三 无差异曲线不能相 交 A B C I1 I0 商品1 商品2 商品1 商品2 无差异曲线Indifference curve 无差异曲线Indifference curve 边际替代率 Marginal Rate of Substitution 维持效用水平不变 为了增加一单位某种商品 消费者 必须放弃的另一种商品的数量 医生服务 护士 理 服务 比值为 y x y x 无差异曲线Indifference curve 边际替代率递减规律 在维持效用水平不变前提下 随着一种商品消费数量增加 消费者为得 到追加一个单位某种商品需要放弃的另一种商品数量是递减的 原因在 于随某种商品消费数量增加 额外一个单位该种商品消费能够带来的边 际效用递减 它表现为无差异斜率绝对值递减 即曲线凸向原点 Y1 X Y4 12345 0 X Y A B C E D 消费者的选择The Consumer s Choice 效用最大化选择The utility maximization choice 消费者配置其收入 使得效用最大化 Consumer has allocated his or her income in the way that maximizes total utility 消费者均衡Consumer equilibrium m x 预算线 无差异曲线 效用最大化 可能达到的最高无 差异曲线是刚好接 触到预算约束的那 一条 两条线几何 切点对应的商品组 合是理论上最优选 择点 在最优选择 点上 边际替代率 等于相对价格 A点不是均衡点 因为它位于较低的 无差异曲线 B点 虽在较高的无差异 曲线上 但是超过 了预算约束线 消 费者达不到 健康产品 其他产品 E I0 I2 A I1 B 消费者收入变化的影响 The Effects of the Consumer Income X2 M2M OG 0M1 X1 收入没有变化时的预算线 收入增加后的预算线 消费者患病的影响 The Effects of the Consumer Getting Sick 如果疾病没有影响消费者赚钱的能力 If illness doesn t harm the consumer s ability to earn income M2 OG2 M OG 0 M1 OG1 没有患病时的偏好 患病后的偏好 消费者患病的影响 The Effects of the Consumer Getting Sick 如果疾病影响消费者赚钱的能力 If illness harms the consumer s ability to earn income M OG 0 患病后的预算线 没有患病时的预算线 M3 X3 M1 X1 没有患病时的偏好 M2 X2 患病后的偏好 从无差异曲线导出需求曲线 From Indifference Curves to Demand Curves 假定其他产品的价格和收入不变 Holding price of other goods and income constant 如果医疗保健产品的价格上升 那么预算 线向内移动 保持y轴截距不变 If the price of health goods increases swinging the budget line inward holding its intercept on the y axis constant 如果医疗保健产品的价格下降 那么预算 线向外移动 保持y轴截距不变 If the price of health goods decreases swinging the budget line outward holding its intercept on the y axis constant C1 B C2 M2M1M3 M2 其它商品 医疗保健品 其它商品 医疗保健品 0 Pm M 0 M3M1 P2 P1 P3 C3 从 无 差 异 曲 线 导 出 需 求 曲 线 疾病事件怎样影响需求 How Demand Curves Depend on Illness Events m p m 患有一般疾 病时的需求 患有中度疾病 时的需求 患有严重疾病 时的需求 C1 B C2 M2M1M3 M2 其它商品 医疗保健品 其它商品 医疗保健品 0 Pm M 0 M3M1 P2 P1 P3 C3 疾 病 事 件 怎 样 影 响 需 求 保险怎样影响医疗保健的需求 How Insurance Affects a Demand Curve for Health Care 保险降低医疗服务的价格 Health insurance reduces the price consumers pay when they consume health services 如果医疗保健遵循经济学规律 那么有保险的 消费者将增加他们的医疗保健消费 If health care obeys the law of economics people with health insurance should increase their consumption of health care 共付率Coinsurance rate 患者所支付医疗费用的比例 The percentage of medical bill paid by the patient 共付Co payment 患者所支付医疗费用的数量 The amount of medical bill paid by the patient 保险怎样影响医疗保健的需求 How Insurance Affects a Demand Curve for Health Care 医疗保险的影响的程度取决于共付率 The impact of health insurance depends on the coinsurance rate 共付率越低 需求越大 The lower the coinsurance rate the higher the demand 共付率越高 需求越小 The higher the coinsurance rate the lower the demand 医疗保险增加了医疗保健服务的需求 Health insurance increases the demand for health care 保险怎样影响医疗保健的需求 How Insurance Affects a Demand Curve for Health Care m 15 30 15 0 510 pm 具有50 共付 率保险的需求 没有保险 时的需求 保险怎样影响医疗保健的需求 How Insurance Affects a Demand Curve for Health Care 具有75 共付 率保险的需 求 没有保险 时的需求 完全由保 险支付时 的需求 m 15 30 15 0 510 pm 7 5 保险怎样影响医疗保健的需求 How Insurance Affects a Demand Curve for Health Care 医疗保险的影响的程度取决于需求的价 格弹性The impact of health insurance depends on the price elasticity of demand 越有弹性 影响越大The more elastic the more the impact 越没有弹性 影响越小The more inelastic the less the impact 医疗保险增加了医疗保健服务的需求 Health insurance increases the demand for health care 保险怎样影响医疗保健的需求 How Insurance Affects a Demand Curve for Health Care 有任何保险 时的需求 m 0 pm 没有保险 时的需求 医疗保健需求的影响因素 品位和偏好 Tastes and preferences 收入Income 正常商品 normal g