中医内科学浓缩考试笔记.doc

一、感冒：1风寒证：荆防败毒散 2风热证：银翘散 3暑湿证：新加香薷银连翘，扁朴祛暑又解表 4气虚感冒：参苏饮：参苏枳陈草前苓，半桔木香与葛根5阴虚感冒：加减葳蕤葱桔枣，豆豉白薇薄菏草 二、咳嗽：1，风寒袭肺：三拗汤合止嗽散。三拗汤麻杏草姜。止嗽散用桔白前，荆陈紫菀百部甘。2风热犯肺：桑菊饮中桔梗翘，芦根薄荷杏仁草 3风燥伤肺：桑杏汤用象贝宜，沙参栀豉与梨皮。4痰湿蕴肺：二陈汤草苓陈半合三子养亲芥苏菔。5痰热郁肺：清金化痰汤。二母栀芩桑白皮，蒌苓桔麦草陈皮。6肝火犯肺：黄芩泻白散桑骨皮米草合黛蛤散青黛海蛤。7，肺阴亏耗：沙参麦冬汤玉竹，扁豆花粉草桑叶。三、肺痈：初期：银翘散。成痈期：千金苇茎汤桃薏冬瓜仁合如金解毒散芩连，山栀黄柏草桔梗。溃脓期：加味桔梗草白及，贝橘银花苡葶苈。恢复期：沙参清肺及合欢，桔芪薏苡冬瓜仁。合竹叶石膏汤。 四、哮证发作期：1寒哮：射干麻黄汤、小青龙汤2热哮：定喘汤越婢汤加半夏汤3寒包热哮证：小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减4风痰哮证：三子养亲汤5虚哮证：平喘固本汤党参味，胡桃虫草坎脐配，沉磁橘夏款冬苏，肺肾双疗此方推。缓解期 1肺虚证玉屏风散2睥虚证六君子汤3肾虚证：金匮肾气丸、七味都气丸4脾肺气虚证：六君子汤参术苓甘陈半夏5肺肾两虚证：生脉地黄汤。即六味地黄汤加生脉汤 五、喘证：实喘：1风寒袭肺：麻黄汤合华盖散。华盖麻桑紫杏苓陈草。2表寒里热：麻杏石甘汤 3痰热郁肺：桑白皮汤苏芩连，贝母半夏栀杏仁4痰浊阻肺：二陈汤合三子养亲汤5肺气郁闭：五磨饮子沉木香，枳实乌药与槟榔。虚喘：1肺虚：生脉散合补肺汤用参五味，熟地紫菀桑白皮2肾虚：肾阳虚：金匮肾气丸、参蛤散。肾阴虚：七味都气丸合生脉散。3正虚喘脱证：参附汤送服黑锡丹六、肺胀：1肺肾气虚：平喘固本汤、补肺汤。2阳虚水泛：真武汤合五苓散。3痰蒙神窍：涤痰汤安宫牛黄丸或至宝丹。涤痰胆菖陈半草，参苓竹茹枳姜枣4痰浊壅肺：苏子降气半夏归，炙草前胡朴姜桂合三子养亲汤。5痰热郁肺：越婢加半夏汤或桑白皮汤。越婢麻石草枣姜 七、肺痨1肺阴亏损：月华丸二冬二地，桑药沙参百部菊，贝胶獭肝茯三七 2阴虚火旺：百合固金二地归，玄麦甘桔白芍贝合秦艽鳖甲散，骨梅柴知归3气阴耗伤：保真汤或参苓白术散。保真四君芪二冬，二地归芍陈骨皮，黄柏知柴厚莲心4阴阳两虚：补天大造怀远枣，芪枸鹿龟河车益，八珍去芎草。八、痰饮：痰饮 1脾阳虚弱：苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2饮留胃肠：甘遂半夏汤芍草合己椒苈黄丸四味。悬饮1邪犯胸肺：柴枳半夏汤瓜蒌，桔草茯苓青皮入 2饮停胸胁：十枣汤合控涎丹葶苈大枣遂戟芥3络气不和：香附旋覆花汤。苓夏橘苡苏子霜4阴虚内热：沙参麦冬汤、泻白散5饮退正虚：金匮肾气九、自汗、盗汗： 1肺卫不固：玉屏风散 2营卫不和：桂枝汤 3阴虚火旺：当归六黄汤 十、血证：咳血1燥热伤肺桑杏汤2肝火犯肺泻白散合黛蛤散3阴虚肺热百合固金汤。吐血， 1胃热壅盛：泻心黄连芩大黄合十灰散。2肝火犯胃龙胆泻肝汤3气虚血溢：归脾汤。尿血 1下焦热盛：小蓟饮子 2肾虚火旺知柏地黄丸3脾不统血归脾汤 4肾气不固：无比山药丸山药苓泽萸杜膝，味地苁脂菟戟天十一、心悸1心虚胆怯：安神定志丸，参苓菖齿远。2心血不足：归脾汤。3阴虚火旺：天王补心丹。4心阳不振：桂甘龙牡汤合参附汤。5心血瘀阻：桃仁红花煎四物，香附青皮丹元胡。6水饮凌心：苓桂术甘汤7痰火扰心：黄连温胆苓半草，枳竹陈皮加姜枣 。十二、胸痹1心血瘀阻血府逐瘀2痰浊壅塞瓜萎薤白半夏汤3阴寒凝滞瓜蒌薤白白酒汤4心肾阴虚左归饮 5气阴两虚生脉散合人参养营汤白芍，肉桂术草芪桂陈，熟地五味远志苓6阳气虚衰参附汤合右归饮。十三、不寐实证1肝郁化火龙胆泻肝汤2痰热内扰温胆汤中苓半草，枳竹陈皮加姜枣 虚证1阴虚火旺：黄连阿胶汤芩芍鸡子黄合朱砂安神用归连，生地炙草合成丸2心脾两虚归脾汤 3心胆气虚安神定志丸十四、厥证：气厥1实证：五磨饮子2 虚证：四味回阳饮。血厥 1实证：通瘀煎。木香乌药顺气先，山楂泽泻青皮入，归红香附乌梅添2虚证：独参汤。痰厥：导痰枳南二陈姜。二陈汤草苓陈半十五、郁证实证：1肝气郁结柴胡疏肝散2气郁化火丹栀逍遥散合左金黄连吴茱萸六比一3气滞痰郁半夏厚朴汤。虚证：1心神惑乱甘麦大枣汤2心脾两虚归脾汤3阴虚火旺：滋水清肝饮。六味与丹逍加减十六、癫狂1痰气郁结：顺气导痰汤木香，枳南二陈姜2心脾两虚：养心汤3痰火上扰：生铁落饮二冬二茯朱丹南，橘远菖翘钩贝玄4火盛伤阴：二阴煎生地麦枣仁，竹草玄苓连木通。 十七、痫证1风痰闭阻：定痫丸二茯贝天麻，丹麦陈远菖蒲夏，胆星蝎蚕草竹沥，姜汁琥珀与朱砂2痰火内盛：龙胆泻肝汤合涤痰汤2心肾亏虚：大补元煎山药草，参归熟地杜杞枣、六君子汤。十八、胃痛1寒邪客胃：良附丸2饮食停滞：保和丸3肝气犯胃：柴胡疏肝散4瘀血停滞：失笑散合丹参饮6） 脾胃虚寒：黄芪建中汤即小建中汤加黄芪，小建中汤为桂枝汤倍芍药加饴糖十九、噎膈1痰气交阻：启膈散郁金砂仁，丹参沙参贝茯苓2津亏热结：沙参麦冬汤或五汁安中饮，韭牛姜梨藕3瘀血内阻：通幽汤桃红二地，槟榔归升麻。二十、呕吐1外邪犯胃：藿香正气散2饮食停滞：保和丸3痰饮内阻：小半夏汤合苓桂术甘汤4肝气犯胃：半夏厚朴汤合左金丸5脾胃虚寒：理中丸参术干姜甘二十一、呃逆1胃中寒冷：丁香散柿蒂炙草并良姜2胃火上逆：竹叶石膏汤冬夏草，参米清热益气好。3气机郁滞：五磨饮子4脾胃阳虚：理中汤参术姜甘5胃阴不足：益胃汤沙参麦冬生地玉竹二十二、泄泻1湿热内盛：葛根黄芩黄连汤炙草2食滞胃肠：保和丸3肝气乘脾：痛泻要方4脾胃虚弱：参苓白术散5肾阳虚衰：四神骨脂吴茱萸，肉蔻五味姜枣俱二十三、痢疾1湿热痢：芍药汤用槟黄，芩连归桂甘草香2疫毒痢：白头翁秦皮连柏3寒湿痢：胃苓汤（五苓散加平胃散）4虚寒痢：桃花石脂米干姜合真人养脏木香诃，当归肉蔻与粟壳。术芍参桂甘草共，脱肛久痢 6休息痢：连理汤用理中方，参术苓草连炮姜。二十四、腹痛1寒邪内阻：良附丸合正气天香散紫苏，乌药香附姜陈皮。2湿热壅滞：大承气汤枳朴硝黄 3中虚脏寒：小建中汤草枣姜，桂枝芍药加饴糖4气滞血瘀：柴胡疏肝散、少腹逐瘀小茴香，元胡没药芎归姜，官桂赤芍蒲黄脂二十五、便秘1热秘：麻子仁丸2气秘：六磨汤：五磨饮子加大黄3虚秘：气虚：黄芪汤4血虚：润肠丸二十六、胁痛1肝气郁结：柴胡疏肝散2肝胆湿热：龙胆泻肝汤3肝阴不足：一贯煎 。二十七、黄疸1热重于湿：茵陈蒿汤大黄栀2湿重于热：茵陈五苓散合甘露消毒丹。甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通菖，芩翘贝母射干薄，湿温时疫是妙方3阴黄：茵陈术附汤4急黄：犀角散升麻茵陈栀黄连二十八、积聚1肝气郁滞：逍遥散2食滞痰阻：六磨汤3气滞血阻：金铃子散有元胡合失笑散4瘀血内结：膈下逐瘀芍桃丹，灵脂芎归元胡甘，香附乌药红枳壳二十九、鼓胀1气滞湿阻：柴胡疏肝散、胃苓汤平胃五苓2寒湿困脾：实脾茯甘附术果木香木瓜腹姜朴3湿热蕴结：中满分消砂朴姜，芩连夏陈知泽襄，二苓参术姜黄草，枳实为丸效力彰合茵陈蒿汤4 脾肾阳虚：附子理中丸、五苓散 。三十、头痛1风寒头痛：川芎茶调散荆防，辛芷薄荷甘草羌2风热头痛：芎芷石膏菊藁羌3风湿头痛：羌活胜湿汤4肝阳头痛：天麻钩藤石决明，栀杜寄生膝与芩，茯神夜交益母草5肾虚头痛：大补元煎山药草，参归熟地杜杞枣6血虚头痛：加味四物治头风，蔓荆菊芩甘草充7痰浊头痛：半夏白术天麻汤，茯苓陈草枣生姜8瘀血头痛：通窍活血赤芍芎，桃红枣麝黄酒葱。三十一、眩晕1肝阳上亢：天麻钩藤饮2气血亏虚：归脾汤3肾精不足：阴虚：左归山药茱枸地，菟丝龟鹿二胶膝。阳虚：右归山药地附桂枸杜鹿胶菟茱归4痰浊中阻：半夏天麻白术汤5瘀血阻窍：通窍活血汤三十二、中风1中经络1）络脉空虚、风邪入中：大秦艽汤羌独防，芎芷辛芩二地黄，石膏归芍苓术草，疏散风邪可通尝2）肝肾阴虚、风阳上扰：镇肝熄风芍天冬，玄参龟板赭茵从，龙牡麦芽膝草楝2中脏腑1）阳闭：至宝丹、安宫牛黄丸2）阴闭：苏合香丸3脱证：参附汤合生脉散4，后遗症1）半身不遂： 气虚血滞、脉络瘀阻：补阳还五汤肝阳上亢、脉络瘀阻：镇肝熄风汤天麻钩藤饮2）语言不利： 风痰阻络、舌强语謇：解语丹是程氏方，天麻全蝎白附菖，羌星远志木香草，风痰瘀阻服之良 肾虚精亏、音暗失语、心悸：地黄饮子山茱斛，麦味菖薄远志茯，苁蓉巴戟与桂附，少入薄荷姜枣服 口眼涡斜：祛风、除痰、通络：牵正散白附僵蚕蝎三十三、痉证1邪壅经络：羌活胜湿汤2热甚发痉：增液承气用硝黄，玄参冬地成其方3阴血亏虚：四物汤合大定风珠鸡子黄，牡蛎鳖甲龟地黄，胶芍麦味麻仁草，滋阴熄风4刚痉：葛根汤5柔痉：瓜蒌桂枝汤 。三十四、疟疾1正疟：柴胡截疟饮：常山槟梅桃仁泥，再益小柴求和解2温疟：白虎加桂枝汤。三十五、水肿1风水泛滥：越婢加术汤，越婢麻石草枣姜2湿毒浸淫：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3水湿浸渍：五皮饮陈苓姜腹桑合胃苓汤4湿热壅盛：疏凿饮子5脾阳虚衰：实脾饮茯甘附术果，木香木瓜腹姜朴。三十六、淋证1热淋：八正散2血淋：实证：小蓟饮子。虚证：知柏地黄丸。3尿浊湿热内蕴：程氏萆解分清饮 ，程氏萆解柏菖茯，莲子丹参前仁术。三十七、癃闭1膀胱湿热：八正散2肺热壅盛：清肺饮，清肺麦冬桑皮芩，前仁木通栀茯苓3肝郁气滞：沉香散陈归芍草，石韦冬葵滑不留4尿路阻塞：代抵挡丸山甲桂，大黄芒桃生地归。三十八、腰痛1寒湿腰痛：甘姜苓术汤2瘀血腰痛：身痛逐瘀桃红芎，艽草羌归灵脂没，香附牛膝加地龙3肾虚腰痛：阳虚右归丸。阴虚：左归丸 三十九、消渴1上消：消渴花粉连地藕2中消：玉女煎3下消：肾阴亏虚六味地黄丸。阴阳两虚金匮肾气四十、痹证1行痹：防风汤草苓枣姜，葛根归桂艽麻黄2痛痹：乌头汤麻芍芪草3着痹：薏苡仁汤：薏苡二活防苍术，麻桂姜草乌芎归4风湿热痹：白虎加桂枝汤 。四十一、痿证1肺热津伤：清燥救肺参草杷，桑膏胶杏麦胡麻2湿热浸淫、气血不运：加味二妙黄柏苍，牛膝防龟萆薢归3脾胃亏虚：参苓白术散4肝肾亏损、髓枯筋痿：虎潜足痿是妙方，虎骨陈皮并锁阳，龟板干姜知母芍，再加柏地作丸尝。四十二、内伤发热1肝郁发热：丹栀逍遥散2瘀血发热：血府逐瘀汤3血虚发热：归脾汤4阴虚发热：清骨散草鳖艽胡连，青蒿知母银柴胡5）气虚发热：补中益气汤四十三、虚劳1气虚1）肺气虚：补肺汤，补肺参芪桑白皮，紫菀熟地五味子2）脾气虚：加味四君子汤芪扁豆2血虚：1）心血虚：养心汤，养心参芪苓桂甘，芎归半味枣柏远2）肝血虚：四物汤3阴虚1）肺阴虚：沙参麦冬汤2）心阴虚：天王补心丹3）脾胃阴虚：益胃汤4）肝阴虚：补肝汤，补肝四物瓜草枣5）肾阴虚：左归山药茱枸地，菟丝龟鹿二胶膝4阳虚1）心阳虚：保元汤，保元参芪草桂姜2）脾阳虚：附子理中丸3）肾阳虚：右归山药地附桂，枸杜鹿胶菟茱归。四十四、阳痿1命门火衰：赞育丸，巴戟肉桂茱枸地，当归灵脾韭菜子2心脾亏虚：归脾汤3肝郁不舒：逍遥散4惊恐伤肾：启阳娱心参归莵，龙齿菖蒲芍远茯，柴胡香附加郁金5湿热下注：龙胆泻肝汤四十五、癌病1脑瘤：1）痰瘀阻窍：通窍活血汤2）风毒上扰：天麻钩藤饮合黄连解毒汤3）阴虚风动：大定风珠麻仁草，生地白芍麦冬胶，龟鳖牡蛎五味子，滋阴熄风鸡子黄2肺癌：1）瘀阻肺络:血府逐瘀汤2）痰湿蕴肺：二陈汤合栝蒌薤白半夏汤3）阴虚毒热：沙参麦冬汤合五味消毒饮4）气阴两虚：生脉散合百合固金汤3大肠癌1）湿热郁毒：槐角丸，归防地榆芩枳壳2）瘀毒内阻：膈下逐淤芍桃丹，灵脂芎归元胡甘，香附乌药红枳壳3）脾肾双亏：大补元煎山药草，参归熟地杜杞枣4）肝肾阴虚：知柏地黄丸4肾癌膀胱癌1）湿热蕴毒：八正散或龙胆泻肝丸2）淤血内阻：桃红四物汤3）脾肾两虚：大补元煎4）阴虚内热：知柏地黄丸四十六、乳癖1肝郁痰凝：逍遥蒌贝散2冲任失调：二仙汤合四物汤四十七、蛇串疮1肝经郁热龙胆泻肝汤2脾虚湿蕴：除湿胃苓汤3气滞血瘀：柴胡舒肝散合桃红四物汤四十八、痔1内痔1）风热肠燥：凉血地黄汤2）湿热下注：脏连丸3）气滞血瘀：止痛如神汤4）脾虚气陷：补中益气汤四十九、脱疽1寒湿阻络：阳和汤草阴疽方，鹿胶桂地芥麻姜2血脉瘀阻：桃红四物汤3湿热毒盛：四妙勇安汤，玄归银花草4热毒伤阴：顾步汤5气阴两虚：黄芪鳖甲汤五十、肠痈1瘀滞证：大黄牡丹汤合红藤煎2湿热证：复方大柴胡汤3热毒证：大黄牡丹汤合透脓散五十一、崩漏1脾虚：固本止崩芪术归，人参熟地姜乌贼2肾虚：1）肾气虚：加减苁蓉菟丝子，熟地覆盆归枸杞，寄生艾叶参胶芪2）肾阳虚：右归丸3）肾阴虚：左归丸合二至丸3血热1）虚热：保阴煎二地芩黄柏，山药续断草白芍加沙参麦冬五味阿胶2）实热：清热固经栀芩地，地榆胶棕藕骨皮，龟板甘草加牡蛎4血瘀：四物汤合失笑散加三七茜草乌贼五十二、痛经1气滞血瘀：膈下逐淤芍桃丹，灵脂芎归元胡甘，香附乌药红枳壳2寒凝血瘀：少腹逐瘀茴归姜，元芎芍桂脂蒲黄3湿热瘀阻：清热调血丹连附，桃红四物文元胡4气血虚弱：圣愈汤 四物加参芪 5肾气亏损：益肾调经汤巴戟，杜仲续断乌药归，熟地益母艾叶草，白芍阿胶药茱萸五十三、绝经前后诸证：1肾阴虚:左归丸合二至丸2肾阳虚：右归丸3肾阴阳俱虚：二仙汤合二至丸五十四、带下病：1带下过多：脾虚：完带汤参陈二术药，柴前荆芥草白芍。肾阳虚：内补丸。阴虚夹湿：知柏地黄汤。湿热下注：止带泽前二苓茵，赤芍丹皮