中医小儿诊断.ppt

中医小儿诊断 判断哪个箱子 同样的箱子 一只放老鼠 一只放猫 不打开箱子如何分辨 一 何为诊断 诊断 诊查判断 诊查方法分四诊 望闻问切 切诊望诊 二 小儿诊断特点 小儿心率较快 寸关尺不明确 采用望 问 闻 触 切 三关 虎口 在大指次之间 初生及未满三岁的小儿 得了疾病 可以根据食指内上廉所显露的脉络形色 来诊断病情 这就是诊虎口三关 一般是男孩先看左手 女孩先看右手 食指近虎口的第一节叫风关 第二节叫气关 第三节叫命关 正常的指纹形色 是红黄隐隐可见 倘若发生变化 则指纹的形态 颜色随着疾病的变化而变化 看指纹的方法 应把小儿抱向阳光充足的地方 医生用自己的一只手把握住小儿的食指尖端 另一只手的拇指或食指轻轻的从命关向虎口的方向推去 目的是促进气血的流通 使指纹明显易见 然后再根据指纹的颜色 部位 形态进行诊察 指纹深红紫暗的属于邪热内郁 纹色浮露而潮红的是外邪初入 病在肌表 若纹色淡红莹亮 多是中气怯弱营卫不充 证属虚寒的表现 纹色黄的 病在脾胃 纹色黑的 是一种中恶的症候 纹色发青的 多是惊风抽搐 纹色发白的 又多属疳积的病症 三关 指纹形色只见于第一节风关的 病浅易治 现于第二节气关的 病较深重 纹色上侵到第三节命关时 病势深而难治 若纹形弯曲 颜色发紫的是主伤食内热的症候 颜色发青的多的被人或走兽所惊吓 颜色发红的多系被水火或飞禽所惊吓 颜色发黄的多是被雷电所惊吓 颜色发黑的多属阴痫病症的表现 还有纹形圆长 像长珠样的名曰 长珠纹 系饮食所伤的症候 纹形一点红色像流珠之状的 名曰 流珠纹 多是内热之证 还有纹形上尖长而下微大像蛇去之形的 名曰 去蛇形 主伤食吐泻证候 上微大而下尖长像蛇来之形的 名曰 来蛇纹 多属疳膨食积之证 还有纹形如弓 弯向中指 称为弓里纹 多主感冒外邪的证候 纹形弯向拇指的称为弓外纹 多属痰热内盛的现象 还有纹形斜向中指的称左斜 多属外伤风邪 斜向拇指的称为右斜 多主外感寒邪 还有纹如悬针形或枪形的 主痰热内闭的证候 若纹形直透三关 射甲透指的称 通关射甲 这是一种肝木亢盛 脾气大败的现象 比较危险 望舌 有些孩子太小或者还听不懂话 不让看舌头 怎么办 堵鼻子 但千万不能捏鼻子 孩子的鼻子很硬 一捏就疼 哭闹 这时候用大拇指轻轻的堵住鼻孔 马上孩子就要张嘴呼吸 另外四指最好放在额头上 一是借力 再者可以固定住大拇指 这样就可以用轻轻的力量牢牢的堵住鼻孔 望舌技巧 有些孩子太小或者还听不懂话 不让看舌头 怎么办 堵鼻子 但千万不能捏鼻子 孩子的鼻子很硬 一捏就疼 哭闹 这时候用大拇指轻轻的堵住鼻孔 马上孩子就要张嘴呼吸 另外四指最好放在额头上 一是借力 再者可以固定住大拇指 这样就可以用轻轻的力量牢牢的堵住鼻孔 三 闻诊 气味 酸臭代表有不消化 大便的气味闻 声音 高亮 没问题根据这几方面去判断 四 闻诊 问饮食问大便问小便问异常 五 断 判断出结果根据以上方法其实这是中医的传统方法 根据现在的孩子我告诉大家比较简单的方法 一是看精神二是看症状 表现 爱接触什么三是回想这两天的所作所为 就可以判断了 六 治法 判断出病因 我们就要治法 传统讲 有八纲 有六经 三焦等等 我们讲简单的升降出入 升 就是升不上去 发育迟缓 反应迟缓 智力低下 头部 等 降 就是降不下去 喘 面红 热 动 郁 淤等