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文档简介

临床脑电图基础 脑电图 大脑神经细胞的兴奋相伴随而产生的电活动变化 利用一定的手段把这些活动记录下来即为脑电图 脑电图的记录方法 电极安装的方法 脑电图导联的种类 参考电极导联法双极导联法 参考电极导联法 耳垂电极平均参考电极 双极导联法 纵向导联法横向导联法三角导联法环状导联法 脑电图的基本要素 频率波幅波形时相分布出现方式 脑电图的影响因素 个体差异年龄因素精神活动意识状态生理条件药物 安定类药 抗抑郁药 抗癫痫药 催眠药 麻醉剂 增加异常检出率 延长记录时间各种诱发试验特殊电极记录 脑电图的诱发试验 睁闭眼过度换气闪光刺激睡眠诱发声音刺激药物诱发 睁闭眼试验 波衰减左右差异常波明显癫痫样波的诱发觉醒期和思睡期的鉴别 过度换气诱发试验 背景脑电的反应 慢波化 非对称性或局灶性慢波的增强及诱发爆发性异常波的增强及诱发癫痫发作的诱发过度换气终止后反应的持续时间 闪光刺激诱发试验 背景脑电的反应性光驱动反应 同频 倍数频率 分数频率不对称反应爆发性异常波的增强及诱发 光阵发反应 光惊厥反应癫痫发作的诱发光敏性肌阵挛 光肌源性反应 光肌阵挛反应 睡眠诱发试验 自然睡眠法 药物诱导睡眠法顶尖波和纺锤波的出现形式 是否对称和同步爆发性异常波的增强及诱发 正常范围脑电图 边缘状态脑电图 异常脑电图 基本波异常出现病理波诱发反应异常 广泛轻度异常脑电图 波不规则 不稳定 调节不佳 调幅不良或较正常有弱化现象 波波幅较正常增高 成人大于100微伏 小儿大于150微伏 波明显增多 尤其是额区或各区出现高波幅或波幅高于 波者 6 7次 秒之 活动出现于额顶区 波不对称 两侧对称部位的波幅差在20 以上 枕区波幅差在50 以上 成人过度换气时出现中等波幅 反应 广泛中度异常脑电图 基本频率减慢 成为7 8次 秒之慢化 节律 甚至 波完全消失 被4 7次 秒之 节律所替代 有3次 秒左右的中等波幅以下的 波混入或成串地出现 并构成 节律 有单个孤立性的特殊病理波 如棘波 尖波或综合波的出现 过渡换气时出现高波幅 活动 广泛重度异常脑电图 基本节律呈高度慢波化 一般以 波为其主调节律 波尚存 波基本消失 偶尔在波上重叠有 波或 波 脑波频率及波幅极度波动 呈完全失律性脑电图 特殊发作波成分自发
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