临床诊断PPT课件.ppt

1 神经系统临床检查 2 第一节精神状态的的检查ExaminationofMentalState健康动物 大脑皮层兴奋和抑制保持动态平衡病理变化兴奋 中枢神经机能亢进轻度兴奋或重度兴奋提示 中暑 中热 中毒 狂犬病 肾功能衰竭等 3 抑制 中枢神经机能低下表现精神沉郁 头低 耳搭 眼半闭 离群呆处见于发热性疾病 营养代谢病嗜睡 闭眼似睡 病程严重昏迷 意识丧失 呼唤不应病危 昏厥 突然发生短暂的意识丧失 4 第二节运动机能检查一 强迫运动系指动物不受意识支配和外界环境的影响 而出现的不随意运动1 圆圈运动病畜按一定的方向原地转圈圆圈运动 马场运动 病畜圆圈运动时 圆圈的直径不变者称之时针运动 病畜圆圈运动时 圆圈的直径逐渐缩小 最后以一肢为中心 其余三肢围绕这一肢在原地转圈 5 圆圈的方向与病变部位的关系颞叶占位性病变 前庭核迷路一侧性损伤向病侧转圈四叠体以后至桥脑的一侧性损伤向健侧转圈 圆圈的方向与发病时期的关系病的初期向病侧转病的晚期向健侧转 6 2 盲目运动 BlindMovement 系指动物不受意识支配和外界环境的影响 而进行盲无目的地徘徊 常见于 脑炎 狂犬病 7 二 运动失调 Ataxia 1 静止性失调 staticAtaxia 特点动物在完全静止状态下 出现体位平衡的异常表现动物躯体摇晃 四肢肌肉紧缩性下降 关节弯曲 严重时四肢广踏 以保持体位的平衡见于 小脑 前庭疾患 8 2 运动性失调 MovementAtaxia 动物在运动状态下 出现体位和运动的异常 脊髓性 病畜两后肢左右摇晃 头颈不歪见于脊髓背根损伤 小脑性 患侧前后肢运动失调 但眼球不震颤遮眼后运动失调不加重 前庭性 头颈歪向患侧 眼球震颤遮眼后运动失调会加重 9 三 痉挛 Spasm 系肌肉的紧张性亢进 肌肉呈现不随意地强烈收缩1 阵发性痉挛 ClonicSpasm 特点 肌肉强烈收缩与松弛交替 又称间歇性痉挛原因 大脑皮层运动区的兴奋性升高所致 10 表现纤维素性痉挛 常见于创伤性网胃心包炎震颤 相互拮抗的肌群出现快速 交替而有节律的较强颤抖常见于有机磷中毒搐搦 全身肌肉呈现快速而强烈收缩 常见于 尿毒症 牛羊青草搐搦症 11 2 强直性痉挛 TonicSpasm 特点 肌肉出现长时间的连续性收缩而无弛缓期 伸肌屈肌均处于紧张状态原因 大脑皮层处于抑制状态 皮层下中枢过度兴奋表现 挛缩 发生于局部肌群如牙关紧闭 瞬膜突出强直 发生于全身肌肉 如破伤风 士的宁中毒 12 四 瘫痪 麻痹 Paralysis 家畜肌肉的随意运动减弱或消失1 按瘫痪的范围分单瘫 某一肢体的瘫痪偏瘫 某一侧躯体的瘫痪截瘫 某一截躯体的瘫痪交叉性瘫痪 不对称肢体的瘫痪 2 按损伤部位分中枢性瘫痪和外周性瘫痪 末梢性瘫痪 13 CentralParalysis PeripheralParalysis鉴别中枢性瘫痪外周性瘫痪原因 上运动神经原损伤而引起下运动神经原损伤特点 肌肉不萎缩肌肉迅速发生萎缩肌紧张性升高 呈痉挛性肌紧张性下降 呈弛缓性腱反射亢进腱反射减弱或消失皮肤反射减弱或消失皮肤反射减弱或消失见于 脑脊髓炎 脑脊髓损伤外周神经干损伤 14 第三节感觉机能检查一 一般感觉1 浅感觉 指动物的皮肤感觉和粘膜感觉感觉过敏特点 弱刺激 强反应见于 局部炎症外周神经炎感觉异常 蚁引威 痒感 舔咬 摩擦等狂犬病有奇痒 15 2 深感觉 DeepSensation 即所谓的本体觉 系指动物通过肌肉 骨 关节 韧带等将肢体的位置 状态和运动等感觉冲动传向大脑 借以调节躯体的方向 运动和位置等深感觉防碍 多伴有意识丧失常见于脑 脊髓疾患 16 二 特殊感觉 SpecialSensation 1 视觉 VisualSense 眼球突出 见于高度呼吸困难 剧痛眼球下陷 见于脱水 营养衰竭瞳孔散大 见于剧痛 脑瘤瞳孔缩小 见于慢性脑室积水 有机磷中毒 17 2 听觉 AuralSen