已阅读5页，还剩29页未读， 继续免费阅读
版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
胎膜早破PrematureRuptureofMembranePROM 2 胎膜早破 概述病因临床表现处理护理 一 概述 定义发病情况 在临产前胎膜破裂 占分娩总数的2 7 17 其早产率 发生在早产约为足月产的2 5 3倍 围生儿死亡率 宫内感染率及产褥率明显升高 并发症早产 胎儿窘迫 脐带脱垂 感染 4 二 原因 下生殖道感染胎膜早破者羊水细菌培养阳性率达28 50 提示生殖道病原微生物上行性感染是胎膜早破的主要原因之一 其机制可能是微生物附着于胎膜 趋化中性粒细胞 浸润于中性粒细胞颗粒 释放弹性蛋白酶 分解胶原蛋白成碎片 使局部胎膜抗张力下降 而致胎膜早破 5 创伤 妊娠后期性生活宫颈内口松驰 常因手术机械性扩张宫颈 产伤或先天性宫颈局部组织结构薄弱等使宫颈内口扩约功能破坏 内口松弛 前羊水囊易于楔入 是该处羊水囊受力不均 加之此处胎膜最接近阴道 缺乏宫颈粘液的保护 常首先受到病原微生物的感染 造成胎膜早破 6 胎膜受力不均 胎位异常 头盆不称等使胎儿先露不能与骨盆入口衔接 盆腔空虚致使前羊水囊所受压力不均 引起胎膜早破 7 羊膜腔压力增高 双胎妊娠 羊水过多 使羊膜腔内压力增加 加上胎膜局部缺陷 如弹性降低 胶原减少 增加的压力作用于薄弱的胎膜处 引起胎膜早破 8 部分营养素的缺乏 孕妇维生素C缺乏 铜缺乏抑制胶原纤维与弹性硬蛋白的成熟 是胎膜抗张能力下降 易引起胎膜早破 三 临床表现 90 患者突感较多液体从阴道流出 无腹疼等其他产兆 肛查时上推胎先露时见液体由阴道口流出 注意这些辅助操作后可能仍不见液体流出 10 有时可见流出液中有胎脂或被胎粪污染成黄绿色 若并发明显的羊膜腔感染 则流出液有臭味 并伴发热 母儿心率增快 子宫压痛 白细胞计数增高 C反应蛋白阳性等急性感染表现 隐匿行羊膜腔
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 口腔技术士考试题及答案
- 工商银行2025玉林市数据分析师笔试题及答案
- 农业银行2025通辽市秋招结构化面试经典题及参考答案
- 交通银行2025鄂尔多斯市秋招笔试价值观测评题专练及答案
- 2025年3D打印技术的工业革命
- 农业银行2025半结构化面试15问及话术广西地区
- 2025基因编辑技术的疾病治疗突破
- 建设银行2025台州市结构化面试15问及话术
- 工商银行2025遂宁市秋招无领导小组面试案例题库
- 2025软件工程新发展方向
- 儿童抽动障碍的诊断与评估（2025年）解读课件
- 发热护理课件
- 村卫生室消防知识培训课件
- 库房管理基础知识培训课件
- 2025年国家安全教育知识竞赛试题及答案
- 智能城市建设中的能源消耗预测与节能措施可行性研究报告
- 2025年上半年威海桃威铁路有限公司校招笔试题带答案
- T-CCASC 0043-2024 氯碱工业数字化车间建设指南 电解
- 2024年西安医学院第一附属医院招聘真题
- 学校智慧黑板采购方案 投标文件（技术方案）
- 《无人机基础概论》无人机专业全套教学课件
评论
0/150
提交评论