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表1特种作业人员安全培训登记表姓 名性 别照片年 龄身份证号体检是否合格文化程度工 种联系电话培训时间家庭住址工作单位意见 (盖章) 年 月 日资格审核意见 (盖章) 年 月 日培训单位意见(盖章) 年 月 日注:工作单位意见由特种作业人员本单位签字盖章;县(市)区属特种作业人员资格审核合格后,由县(市)区安监局在资格审核意见栏内签字盖章;市属及市属以上企业特种作业人员资格审核合格后,由负责培训的培训机构在资格审核意见栏内签字盖章。表3特种作业人员复审培训登记表姓 名性 别照片年 龄身份证号体检是否合格联系电话有无违章记录工 种原证件号培训时间单位或住址资格审核意见培训单位意见注:县(市)区属特种作业人员资格审核合格后,由县(市)区安监局在资格审核意见栏内签字盖章;市属及市属以上企业特种作业人员资格审核合格后,由负责培训的培训机构在资格审核意见栏内签字盖章。X X工种特种作业证X X(办证或者复审)培训人员名单(申请单位盖章)序号姓名性别出生日期学历工作单位住址体检情况有无违章(有单位填单位)(无单位填家庭住址)复审填联系人: 电话:

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