传染病业务培训.pptx

2016年传染病防治业务培训 一 培训主要内容 一 门诊日志 处方 出入院登记要求 二 法定传染病分类 四 检验科 放射科阳性反馈制度 三 传染病报告 五 工作要求 一 门诊日志 处方 出入院登记要求 一 门诊日志项目填写完整 不能漏登 漏项 四 门诊日志归档 二 处方项目填写完整 不能漏项 三 出入院登记项目完整 不能漏等 诊断登记完整 一 门诊日志项目填写完整 不能漏登 漏项 项目包括 就诊日期 姓名 性别 年龄 职业 14岁以下要求家长姓名及联系电话 工作单位 现住地址 发病日期 临床表现辅助检查 血压值 诊断 处理 健康指导 联系电话 疫情报告 结核病转诊 初复诊 门诊日志要求 有处方就必须有门诊日志 只要是看病拿药的必须登记 1 就诊日期 姓名 性别项要求 根据患者实际情况填写2 年龄项要求 已满实岁 并有单位岁 月 天 如 12岁 11个月 26天 3 职业项要求 按照传染病卡片上职业填写包括 幼托儿童 散居儿童 学生 教师 保育员及保姆 餐饮食品业 商业服务 医务人员 工人 民工 农民 牧民 渔 船 民 干部职员 离退人员 家务及待业 其他 不详 特别注意 小于3岁为散居儿童 3至5岁为幼托儿童 有的只写幼托 散居这是不完整的 另外 仍有写职工 公务员 务农等 这些都是不准确的 必须按照传染病卡片上职业填写 4 家长姓名及联系电话项要求 14岁以下的患者必须填写 其他患者可以不填 5 工作单位项要求 1 大中小学生 XX学校XX年级XX班 2 幼托儿童 XX幼儿园XX 大 中 小 班 3 有职业的患者必须填写 一般农民患者可以不填写 6 现住地址项城镇要求 写到XX街XX路XX门牌号 农村要求 写到XX镇XX村XX组 注意 没有XX社只有XX组7 发病日期项要求 必须写到某一天 如果慢性疾病就写本次发病的某一天 不能写长期 或1个月前 或1年前等 8 临床表现 辅助检查项多数只写了症状及临床表现 未填写辅助检查 发热病人要求测体温 疑似结核病人要求照X片 9 血压值项要求 高血压病人及35周岁以上的首诊病人必须测血压 并登记在血压项 如120 76mmHg 10 诊断项要求 诊断书写准确完整 不能写简称易错 普通感冒诊断写为感冒 流行性腮腺炎诊断写为腮腺炎这些都是错误的书写真确书写 普通感冒 流行性腮腺炎 要与流行性感冒相区别免得误认为漏报 11 处理 健康指导 联系电话项要求 都必须规范填写12 疫情报告 结核转诊情况项要求 传染病填写卡片上报并在已报栏打 疑似结核病填写转诊单并在已转栏打 13 初诊 复诊项要求 初诊在初诊栏打 复诊在复诊栏打 复诊一般是在三日之内才勾复诊 二 处方项目填写完整 不能漏项 三 出入院登记项目完整 不能漏等 诊断登记完整 要求 项目完整 内容准确和病例一致性易错 诊断不能简称需要全称和病例一致性如 左下肺炎不能只登记肺炎等 四 门诊日志归档 1 中心门诊日志每月进行自查 并分月装订归档 2 社区 村 卫生室主任 每月收集整理并进行自查上月卫生室门诊日志及处方 3 在次月5号前将整理好的门诊日志和处方交到中心206办公室 自查要求 每位医生门诊日志都要有自查标记 分月装订 有医生姓名 查出传染病病种及数量 报告传染病病种及数量 自查人 自查时间 二 法定传染病分类 一 甲类传染病2种 鼠疫 霍乱要求 2小时内上报 法定传染病共39种 二 乙类传染病26种 传染性非典型肺炎 艾滋病 病毒性肝炎 脊髓灰质炎 人感染高致病性禽流感 麻疹 流行性出血热 狂犬病 流行性乙型脑炎 登革热 炭疽 细菌性和阿米巴性痢疾 肺结核 伤寒和副伤寒 流行性脑脊髓膜炎 百日咳 白喉 新生儿破伤风 猩红热 布鲁氏菌病 淋病 梅毒 钩端螺旋体病 血吸虫病 疟疾 人感染H7N9禽流感 三 丙类传染病11种 流行性感冒 甲型H1N1流感 流行性腮腺炎 手足口病 风疹 急性出血性结膜炎 麻风病 流行性和地方性斑疹伤寒 黑热病 包虫病 丝虫病 除霍乱 细菌性和阿米巴性痢疾 伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病 三 传染病报告 1 甲类2小时报告 2 除按甲类管理的乙类和丙类均24小时报告 按甲类管理的传染病共2种 1 传染性非典型肺炎 2 炭疽中的肺炭疽注 脊髓灰质炎虽不按照甲类管理 但仍然是2小时报告 3 重点监测疾病 增加水痘按丙类传染病管理 一 传染病报告的调整 一 传染病报告的调整 1 水痘的报告 水痘 一 传染病报告的调整 2 手足口病轻 重症必须填 二 填卡时需注意 1 发病日期发病日期不能填诊断当日 比如慢性乙肝 流行性腮腺炎 水痘等 2 学生及托幼儿童必须注明准确的学校名称 以便观察疫情及信息反馈 经常有反馈后找不到学校或者学校里没有该学生的情况 学校名称如 开县镇东小学一年级二班 开县镇东小学附属幼儿园大班 以后数字统一写汉字 二 填卡时需注意 3 卡片上的信息需要填写准确 完整且符合逻辑性 4 卡片上的信息和门诊日志 传染病登记本上必须一致性 5 填写好卡片及时交到中心206办公室 三 卡片要求 1 卡片上的信息需要填写准确 完整且符合逻辑性 2 有传染病登记本 且登记完整准确 4 卡片上的信息和门诊日志 传染病登记本上必须一致性 5 传染病报告流程 首诊医生 卫生室主任填写传染病登记本 社区村卫生室 中心206办公室 审核卡片无误再网报 卡片不符合要求返回重新填写 6 卡片填写规范要求 红色栏 蓝色栏 必填项绿色栏 有职业 包括学生幼托儿童 必填工作单位 发病日期和诊断日期不能为同一天 四 聚集性疫情 暴发疫情的标准 1 聚集性疫情 一周内 同一托幼机构或学校等集体单位发生5例以上 但不足10例病例 或同一班级 或宿舍 发生2例及以上病例 或同一个自然村 居委会发生3例及以上 但不足5例病例 或同一家庭发生2例及以上病例 2 暴发疫情 一周内 同一托幼机构或学校等集体单位发生10例及以上病例 或同一个自然村 居委会发生5例及以上病例 四 检验科 放射科阳性反馈制度 1 检验科 放射科对所有检查进行登记 做到登记项目齐全 准确 书写清楚 登记率 登记合格率要求达100 2 登记薄项目包括被检查者姓名 检查项目 检查时间 检查结果 送检医生 送检科室 检验医生签名 传染病阳性结果反馈时间 反馈医生签名等项目 3 检查发现有肝炎 菌痢 淋病 梅毒 肺结核 艾滋等阳性结果时 应及时反馈给送检医生 并有反馈记录 4 配合临床医生转诊或卡片上报206办公室 五 工作要求及考核标准 要求1 6分传染病年度有计划 总结 计划 总结中有具体传染病防制工作指标 门诊日志完整率 符合率 传染病报告率等 2分 传染病建立传染病领导小组 疫情报告管理制度 管理人 管理职责 2分 及时发现并报告传染病聚集或暴发疫情 有传染病报告卡片 传染病报告登记本 传染病登记本内容要齐全 要有报卡村卫生室 报卡医生 报卡时间 患者姓名 报告病种 填写情况 收卡人 收卡时间 上报中心时间 中心收卡人共10项 并及时做好传染病登记 2分 要求2 3分传染病知识掌握 并配合中心做好传染病宣传 3分 要求3 1分按时参加全年传染病防治知识4次的业务培训 并有会议记录各四次 要求4 2分各村卫生室每月对所有门诊医生的门诊日志进行归档 门诊日志和处方填写情况项目是否完整 处方与门诊日志是否一致 1分 传染病报告卡片和门诊日志一致且符合逻辑 1分 要求5 1分成立突发公共卫生事件预案 及时 规范报告 2小时内 以最快通讯方式 做好报告记录 要求6 2分每月5号前按时上交资料 门诊日志 处方 及临时通知上交资料 1分 要求所有传染病资料及时整理归档保存 要求7 迎接县疾控检查 督导中未出现问题 1分为传染病加分项目 考核标准 1 6分 无计划 总结缺1项扣0 5分 计划 总结无指标各扣0 1分 未建立建立传染病领导小组 疫情报告管理制度 缺一项扣0 5分 未及时发现或发现未及时报告的每次扣0 5分 无传染病报告登记本扣0 5分 登记本项目缺一项扣0 1分 登记不及时或者登记不完整一项扣0 1分 以上所有扣完为止 2 3 抽查全部医生 知识未掌握错一题扣1分 扣完为止 未积极配合一次扣1分 扣完为止 3 1分 不准时参加培训扣0 5分一次 会议记录缺一次扣0 25分 4 2分 未及时按要求分月归档扣1分 门诊日志和处方项目填写不全一项扣0 1分 一份处方和门诊日志不符合扣0 1分 传染病报告卡片和门诊日志不一致1例扣1分 不符合逻辑扣1分 以上所有扣完为止 5 1分 未成立预案扣1分 事件漏报或报告不及时每起扣1分