新生儿皮肤护理.ppt

新生儿皮肤护理 南县妇幼保健院曾艳 一 新生儿什么样的皮肤最健康 健康足月新生儿的皮肤是红润 光滑的 有的皮肤表面有少许胎脂 肩背部有少许胎毛 皮下有饱满的脂肪 甚至有的宝宝生后头几天的皮肤好象很粗燥 甚至有脱皮 有皱折的地方还会有皲裂 这是由于宝宝的皮肤长期在羊水中浸泡 出生后干燥 在还没有脱落以前 看上去非常粗燥 但是过几天之后就会很光滑了 二 新生儿什么样的皮肤最健康 早产儿刚出生时皮肤看起来很薄嫩 象凝脂般 透明 颜色红 皮肤发亮 可出现水肿 皮肤表面胎脂多 胎毛多 皮下脂肪薄 可有较多胎脂 象我们常吃奶油蛋糕上的奶油 胎脂看上去粘粘的 是由皮脂腺分泌皮脂和脱落表皮细胞形成 具有保护皮肤 防止感染和保暖的作用 出生后逐渐被皮肤吸收 一般不要特地用水洗去或擦去 那样可能会削弱了胎脂对皮肤的保护和保暖功能 又很轻易损伤皮肤甚至诱发感染 但假如耳朵后 腋下或其它皱褶处胎脂较厚 可在生后6小时后用熬熟冷却的麻油 豆油等植物油或有专门护理皮肤的宝宝皮肤清洁霜轻轻擦去 二 新生儿皮肤出血点 新生儿局部青紫的原因 1 发生在口唇 手足及甲床下的紫绀 多是由于手足外露受凉 受压 多血 脐带结扎延迟 等引起的 2 剧烈哭闹 屏气发作 食管反流等引起的呼吸短暂停歇 可引发全身紫绀 二 新生儿皮肤出血点 新生儿局部青紫的原因 3 与生产过程中新生儿受到外力损伤有关 如产程过长 胎儿受压时间长 出现先锋头 先锋头 胎儿在娩出过程中随着阵阵宫缩 头部受到产道的挤压 使颅骨发生顺应性变形 被挤长 同时 头皮也由于挤压而发生先露部头皮水肿 用手指压上去呈可凹陷性鼓包 临床称产瘤 先锋臀 先锋足 其特点是先锋处有受压痕迹 并伴有局部青紫水肿 可能还伴有出血点 二 新生儿皮肤出血点 新生儿局部青紫的原因 4 助产士挤压新生儿口中的羊水 可能用力猛了点 新生儿面部出现青紫 也可能伴有出血点 5 有的新生儿娩出后哭声很小或不哭 助产士就拍打新生儿足底部或背部 刺激新生儿啼哭 这也可能造成某个部位的青紫和皮肤出血点 6 有的护士在给新生儿按脚印 系手条时 也会造成新生儿局部青紫或出现出血点 二 新生儿皮肤出血点 新生儿局部青紫的原因 7 急产可以使新生儿皮肤出现出血点 急产毕竟属于非正常的分娩 它对于胎儿和产妇都会造成不同程度的伤害 对于胎儿 由于急产时的宫缩力度过强 频率过快 产妇子宫收张的间隔太短 会导致胎盘血液循环受阻 未娩出的胎儿很容易在子宫内出现缺血 缺氧的状况 进而发生宫内窘迫 而且 胎儿出生过快 由于宫内和外界压力的变化 很容易造成宝宝皮肤下的毛细血管破裂 急产的宝宝面部发红紫 有细小的出血点就是这个原因 而严重的还会造成头部的血管破裂 发生颅内出血 同时 胎儿还会有呛羊水的情形 使得胎儿窒息 或者引发新生儿肺炎 急产由于紧急 多数发生在非医务场所 消毒措施不够 容易造成新生儿脐带感染 二 新生儿皮肤出血点 护理方法 出血点无需局部涂药几天后便会消退下去假如出血点持续不退或继续增多可请医生进步检查血小板以除外血液及感染疾病 三 新生儿脱皮怎么办 多数刚出生的新生儿都存在不同程度的皮肤脱皮问题 这和离开了母体中布满羊水的环境有关 外界环境比起母体内来说更加干燥 而脱皮也是新生儿对环境的一个适应过程 新生儿蜕皮不需要特别的护理 这是一个正常的过渡反应 不过 也有些脱皮现象是某些疾病引起的 如鱼鳞病 脂溢性皮炎 湿疹 新生儿红斑狼疮等 这里就需要去医院具体检查 三 新生儿脱皮怎么办 护理方法 新生儿脱皮后家长要留意观察 并留意宝宝的皮肤护理 不要过度清洁皮肤 清洗后要立即给宝宝涂抹保湿护肤品 在护肤品选择方面 建议尽量避免挑选香味浓郁和有鲜艳颜色的 由于护肤品导致过敏的主要首恶就是其中所添加的色素 香精等 假如家长就是过敏体质 给宝宝挑选化妆品则更应谨慎 可以先在宝宝身上选择一小块皮肤来试用几天 没有过敏现象后再大面积使用 或选择专对敏感性皮肤使用的药妆字保湿护肤品 四 新生儿红斑如何护理 新生宝宝皮肤表面角质层尚未形成真皮较薄纤维组织少但毛细血管网发育良好经常些稍微刺激如衣物 药物便会使皮肤充血表现为大小不等 边沿不清多形红斑 多见头部 面部 躯干及四肢般来讲宝宝没有其不适感 四 新生儿红斑如何护理 护理方法 新生儿红斑属正常生理变化无需治疗通常1 2天内自行消退千万不要给宝宝随便涂抹药物或其东西因皮肤血管丰富吸收和透过力强处理不当则会引起接触发炎 五 新生儿皮肤变黄 常发生宝宝出生后2 3天表现为皮肤呈淡黄色眼白也微黄 尿色稍黄但不染尿布宝宝般情况很好如吃奶有力 四肢活动好 哭声响声种现象是生理7 9天后开始自行消退 五 新生儿皮肤变黄 护理方法 足月宝宝不需特殊治疗多给喝些葡萄糖水即可假如出生3天后出现但10天后尚不消退或是生理黄疸消退后又出现黄疸 以及生理黄疸期间黄疸明显加重如皮肤金黄色遍及全身应及时去医院诊治对早产儿应密切观察必要时去医院做光疗和药疗 六 新生儿栗粒疹 很多父母都会发现自已刚出生宝宝鼻尖鼻翼或面部上长满黄白色小点大小约1毫米是受母体雄激素作用而使宝宝皮脂分泌旺盛所致有宝宝甚至乳晕四周及外生殖器部位也可见到种皮疹 六 新生儿栗粒疹 护理方法 一般宝宝4 6月时会自行吸收千万不要用去挤样会引起局部感染 七 如何保护好新生儿皮肤 新生儿的皮肤比较薄嫩 保护不当容易破损 保护新生儿的皮肤须注意以下几点 1 新生儿的皮肤角化层较薄 而且易于脱落 故防御外力的能力较差 只要受到轻微的外力就会损伤 对损伤的皮肤若护理不当 就会引起感染甚至使婴儿死亡 2 新生儿的皮肤薄 血管多 具有较强的吸收和通透能力 容易吸收药物 因此不要随便给新生儿使用药膏 必须使用时 应使用无刺激性的药物 洗澡时 应用刺激性小的 婴儿皂 不要用药皂 七 如何保护好新生儿皮肤 3 新生儿的皮下脂肪薄 调节体温的能力差 因而保温非常重要 冬天保温不好 新生儿就容易得硬肿症 这种病儿的死亡率较高 夏天 若保温过度或室内温度过高 孩子再饮水不足 就容易得脱水热 4 新生儿的皮脂腺分泌比较旺盛 皮脂易溢出 因此要经常为新生儿洗头 洗澡 如不经常洗头 就容易在头上形成 乳痂 若有了 乳痂 一定不要一块块地连头发一起往下揭 以免损伤头皮 造成感染 这时可以用棉球