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文档简介
几种易混淆的心律失常 几种易混淆的心律失常 2 心房扑动与心房颤动 3 复习 1 心脏的传导系统 2 ECG KEYWORDS P波 心房QRS 心室 一 房性与室性期前收缩 1 发生原因 2 心电图特征 3 治疗 4 小结 期前收缩 心肌炎心肌缺血冠心病 为最常见原因 手术麻醉 洋地黄类奎尼丁三环类抗抑郁药 1 2机械 电等刺激 1 3药物因素 1 1疾病原因 一 房性与室性期前收缩 1 发生原因 一 房性与室性期前收缩 2 ECG特征 2 1早的是什么 室早 QRS波提前宽大畸形 房早 P波提前 形态改变 2 2关于代偿间歇 一 房性与室性期前收缩 2 ECG特征 休息一会儿 一 房性与室性期前收缩 4 小结 二 心房扑动和心房颤动 1 发生原因 2 临床表现 3 ECG特征 4 治疗 5 小结 房扑与房颤 二 心房扑动和心房颤动Diagram 1 1多数见于器质性心脏病患者 最常见的是风心病和二尖瓣狭窄 1 2甲亢和酒精中毒也可引起房扑和室扑 2 1心室率不快时 患者可无症状2 2心室率极快时 可诱发心绞痛和充血性心力衰竭2 3可发生心房血栓 进而引起体循环栓塞 3 1房扑 直流电复律 抗凝治疗3 2室扑 抗凝 转复以及控制心室率 1 发生原因 2 临床表现 3 治疗 二 心房扑动和心房颤动 4 ECG特征 5 小结 二 心房扑动和心房颤动 心室搏动过弱以致未能开启主动脉瓣 或因动脉血压波太小 未能传导至外周动脉 1 发生原因 3 心电图特征 4 治疗 5 小结 期前收缩 三 心室扑动与颤动 2 临床表现 1 发生原因 2 临床表现 三 心室扑动和心室颤动 心室扑动和心室颤动多有缺血性心脏病引起 2 1为致命性心律失常2 2意识丧失 抽搐 呼吸停顿甚至死亡2 3听诊心音消失 脉搏触不到 血压也测不出 3 治疗 立即心肺复苏 及早电除颤 4 ECG特征 三 心室扑动与颤动 三 心室扑动与心室颤动 5 小结 ECG总结 总结 总结 护理措施 5 心电监护 对严重心率失常患者应持续心电监护 严密监测心率 心律 心电图 生命体征等变化6 心理护理 3 用药护理 严格遵医嘱准确使用抗心律失常药物 并注意观察药物的不良反应4 配合抢救 1 体位与休息 高枕卧位 半卧位 尽量避免左侧卧位2
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