医学原虫杜氏利什曼原虫其他PPT课件.ppt

鞭毛虫 杜氏利什曼原虫蓝氏贾第鞭毛虫荫道毛滴虫锥虫及其他毛滴虫 1 利什曼原虫 2 第一节杜氏利什曼原虫Leishmaniadonovani 我国流行主要为杜氏利什曼原虫致病或称黑热病由白蛉传播 3 无鞭毛体 形状 大小 直径3 m动基体特点不能运动寄生在细胞内 4 形状 梭形结构 核位于虫体中部动基体在前部 由基体发出一鞭毛游离于虫体外寄生于白蛉消化道 前鞭毛体 5 生活史 6 生活史小结 无鞭毛体 前鞭毛体 人体内 白蛉体内 1感染阶段 前鞭毛体2感染方式 白蛉叮咬3寄生部位 巨噬细胞内4致病阶段 无鞭毛体5诊断阶段 无鞭毛体6保虫宿主 狗和其它哺乳动物 7 百蛉 8 致病 发病机理 无鞭毛体寄生并破坏巨噬细胞 使全身组织 除脑 脊髓 受累 以肝 脾 骨髓 淋巴结为重临床表现 1 不规则发热 2 全身性贫血3 肝 脾 淋巴结肿大4 鼻衄 齿龈出血 本病免疫特点 贫血机制 脾功能亢进 骨髓造血功能障碍 免疫溶血 9 10 实验室诊断 病原检查 查无鞭毛体穿刺检查穿刺器官 骨髓 淋巴结 脾 肝培养法动物接种法皮肤组织检查法 免疫诊断ID IFA IHA CIEP ELISA等 11 流行 分布 长江以北16省 市 自治区传染源 病人及保虫宿主具自然疫源性 12 防治 治疗病人 捕杀病犬治疗药物 葡萄糖酸锑剂 戊烷脒消灭传播媒介加强防护 防止白蛉叮咬 13 引起贾第虫病 多见于儿童和旅游者 又称 旅游者腹泻 第三节蓝氏贾第鞭毛虫Giardialamblia 14 形态 滋养体 轴柱 中体 大小 9 21 5 15 m 鞭毛 核 吸盘 15 形态 包囊 大小 10 14 7 9 m 鞭毛 核 轴柱 中心体 囊壁与虫体间有明显间隙 16 生活史 17 感染阶段 成熟包囊感染方式 口寄生部位 十二指肠上部和胆道滋养体随未成型的粪便排出 保虫宿主 家畜 野生动物 生活史小结 18 致病 Longitudinalsectionofvilli ShowingGiardiatrophozoiteslyinginthecrypts Iron haematoxylin 800 19 致病机制 临床表现 带虫者急性期 腹泻 腹痛慢性期 吸收不良胆道病变 胆囊或胆管炎 致病 20 实验诊断 粪便检查直接粪便涂片碘染十二指肠液 胆汁肠检胶囊法结肠组织活检 21 22 23 实验诊断 免疫诊断 ELISA IFAPCR诊断 24 流行 分布 世界性传染源患者 带虫者 保虫宿主传播途径食入含包囊的水或食物昆虫可作为传媒包囊的抵抗力强易感人群 均易感 25 防治 治疗病人或带虫者常用药物 Metronidazole甲硝唑 灭滴灵 管理粪便及水源注意饮食和饮水卫生 26 引起滴虫病滴虫性阴道炎尿道炎STD 第四节阴道毛滴虫Trichomonasvaginalis 27 形态 滋养体 大小 7 32 10 15 m 鞭毛 波动膜 长轴柱 核 28 生活史 29 致病 男性 多为带虫状态 可致不育 女性 多无症状或症状不明显滴虫性阴道炎 滴虫性尿道炎 30 诊断 查滋养体取材 阴道分泌物 尿液 前列腺液方法生理盐水涂片法涂片染色法培养法 31 32