双眼视功能检查的意义及病例分析医学PPT课件.ppt

双眼视功能检查的意义 一 双眼视相关基础概念 双眼视 人的双眼分布在头部的不同位置 轮流遮住单眼我们会发现 即使盯着同一物体 两只眼看见的像并不完全相同 而正常情况下 我们 看 到的只有一个具有3D立体感的单一的像 这个从双眼同时注视一个物体 同时视 大脑将两个不同的像加工为一个图像 融合 大脑感知物像的3D立体感 立体视 的复杂过程称为双眼视 是我们睁开双眼看世界的基础 双眼视功能 双眼视功能是双眼视的基础 包括 1 眼球的运动功能 集合能力 2 眼睛的调节能力 即单眼是否能看清物体3 双眼的协调能力 即双眼的运动 调节是否匹配 只有拥有正常的双眼视功能才能享受舒适 持久的视觉 双眼视功能检查 针对眼部调节 集合功能所做的检查 包括NRA PRA相对调节BCC调节反应调节灵活度AMP调节幅度远 近水平隐斜聚散能力AC A等 二 双眼视功能检查的意义 例 学生 男 14岁主诉 看黑板模糊 眼睛累裸眼视力 右眼0 2左眼0 2验光度数 右眼 3 001 0左眼 3 001 0试戴时有些晕 双眼视功能检查一 NRA 1 50D 调节超前 假性近视 PRA 3 00DBCC 0 50D调节灵活度 正镜通过困难 眼睛不容易放松 远近眼位正常 AC A正常角膜曲率 OD43 00 17543 50 85OS43 25 143 50 91 处方建议一 散瞳或雾视 重新验光 双眼视功能检查二 NRA 2 50DPRA 1 50D 眼镜要常戴 近视度数增长会快 BCC 0 25D调节灵活度 负镜通过困难 眼睛容易累 远近眼位正常 AC A正常角膜曲率 OD43 00 17543 50 85OS43 25 143 50 91 处方建议二 1 配镜 屈光性近视2 眼镜常戴3 调节训练 解决眼睛容易疲劳的问题4 三个月复诊重点 PRA 调节灵活度 双眼视功能检查三 NRA 2 50DPRA 1 50D 眼镜要常戴 近视度数增长会快 BCC 0 25D调节灵活度 负镜通过困难 眼睛容易累 远近眼位正常 AC A正常角膜曲率 OD41 00 17541 50 85OS40 25 141 50 91 角膜过平 处方建议三 1 配镜 非球面镜片2 调节训练3 三个月复查重点 PRA 调节灵活度 双眼视功能检查四 NRA 2 50DPRA 1 50D 眼镜要常戴 近视度数增长会快 BCC 0 25D看近大度数内隐斜AC A 7 偏高 集合过度 角膜曲率 OD43 00 17543 50 85OS43 25 143 50 91 处方建议四 1 配镜 屈光性近视2 选择ADD处方 渐进片或抗疲劳或者看远戴足度数 看近戴低度数或者不戴3 调节训练4 三个月复查重点 眼位 PRA AC A 双眼视功能检查五 NRA 2 50DPRA 1 50D 眼镜要常戴 近视度数增长会快 BCC 0 25D调节灵活度 负镜通过困难 眼睛容易累 远近眼位正常 AC A正常角膜曲率 OD45 00 17545 50 85OS45 25 146 50 91 角膜过陡 处方建议五 1 配镜 RGP2 调节训练3 三个月复查重点 角膜健康 PRA 调节灵活度 双眼视功能检查六 NRA 2 50DPRA 1 50D 眼镜要常戴 近视度数增长会快 BCC 1 00D 调节超前 看近大度数外隐斜AC A 1 低于正常值 集合不足 角膜曲率 OD43 00 17543 50 85OS43 25 143 50 91 处方建议六 1 配镜2 调节训练3 集合训练4 三个月复查重点 PRA BCC 眼位 AC A 小结 从这个例子我们可以看出 同样的验光结果 经过双眼视功能检查后 可以得到六种甚至更多的不同处方 如何戴镜的方法也不同 可见 双眼视功能检查结果对处方 戴镜指导的意义重大 21 家长常见问题 1 是不是要配眼镜 2 眼镜是不是要常戴 3 度数还会不会长 4 有没有别的方法不戴眼镜 如何回答家长问题 如何回答家长问题 1 是不是要配眼镜 真性近视一定要配镜 并在医生和视光师的指导下正确佩戴 否则眼睛始终处在疲劳状态 度数会长得更快 2 眼镜是不是要常戴 眼镜如何佩戴需要在双眼视功能检查后根据结果 进行个性化的指导 3 度数还会不会长 儿童青少年在生长发育期 近视度数会随之增长 在正确的验光 双眼视功能检查的指导下 选择爱尔角膜塑形术 MCT RGP或合适的功能性眼镜可帮助控制近视发展 4 有没有别的方法不戴眼镜 眼镜是眼睛看不清时的辅助用具 就像老年人用拐杖一样 起的是帮助作用 眼镜一戴就摘不下来 眼镜会把近视越带越深 戴眼镜会导致眼睛变形 都是误区 发现真性近视后 及时配镜 正确使用才是对孩子有利的做法 三 医学验光科学配镜 内涵 百度百科的 医学验光 医学验光是检查光线入射眼球后的聚集情况 它以正视眼状态为标准 测出受检眼与正视眼间的聚散差异程度 是根据患者的眼部检查 屈光状态 眼位 调节力 视功能 年龄 职业 用眼习惯等十几项诊断指标而给出的科学处方 直接关系到所配眼镜的准确性和舒适性 它需要丰富的医学 视光学知识 产生的效果不仅是看清物体 还对眼睛起到治疗和保健作用 让眼睛享受清晰和舒适 消费者在选择消费场所前 通常会在网上进行相关搜索 在百度百科的解释中 双眼视功能检查已经是医学验光的一部分 然而在行业中 大部分验配中心仍是简单的验光 配镜 群众对 双眼视功能 的概念也很模糊 爱尔眼科医院秉着专业负责的态度 在基础验光的基础上 对每一位顾客都进行NRA PRA BCC 远近眼位 AC A等双眼视功能检查必查项 根据结果选