小儿腹泻练习题.ppt

课后练习 新乡医学院护理学院薛松梅 单纯母乳喂养儿肠道内占绝对优势的细菌为A 大肠杆菌B 嗜酸杆菌C 双歧杆菌D 肠球菌E 空肠弯曲菌 轮状病毒性肠炎好发年龄是A 新生儿B 婴幼儿C 学龄期儿童D 青壮年E 任何年龄 哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素 A 消化系统发育不成熟B 消化道负担重C 肠道内感染D 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低E 胃内酸度低 腹泻病致代谢性酸中毒的最主要原因是A 腹泻丢失碱性物质B 饥饿性酮症C 肾脏排酸障碍D 产生酸性代谢产生增加E 以上都不是 5个月小儿 近1个月来流涎多 吃奶好 不哭闹 口腔粘膜无异常发现 应考虑为A 疱疹性口腔炎B 溃疡性口腔炎C 生理性流涎D 鹅口疮E 单纯性口腔炎 3个月小儿 腹泻2天 每天约10余次 稀水便 呕吐 尿少 前囟凹陷 精神萎靡 呼吸深快 口唇樱红色 考虑腹泻伴有A 休克B 酸中毒C 中毒性脑病D 低钾血症E 败血症 评估患儿脱水程度的内容不包括A 体重减轻情况B 皮肤弹性C 腹泻次数D 眼窝及囟门E 尿量 关于非感染性腹泻的发病哪项错误A 饮食不洁引起B 过早 过量喂淀粉或脂肪类食物C 气候突变D 对某些食物成份过敏或不耐受E 进食过重或食物成份 温度不恰当是主要原因 关于腹泻的治疗原则 下列哪项叙述不正确A 调整和限制饮食B 控制肠道内外感染C 尽早使用止泻剂D 纠正水和电解质紊乱E 加强护理 防止并发症 关于腹泻的预防 下列叙述哪项不妥A 提倡母乳喂养B 避免受凉C 断奶不限季节D 科学添加辅食E 注意饮食卫生 婴儿腹泻中度脱水的主要表现不包括A 眼窝和前囟明显凹陷B 精神萎靡或烦躁不安C 皮肤弹性较差D 四肢厥冷 无尿E 失水占体重5 10 关于轻型腹泻的临床表现不正确的是A 以胃肠道症状为主B 大便次数增多C 食欲不振D无脱水E 血钾 3 5mmol L 腹泻病患儿有低钾血症时其心电图主要表现是A S T段降低 T波平坦或倒置 出现U波B T波高尖 呈帐蓬状C Q T间期延长D P R间期缩短E S T段上升 关于小儿腹泻下述不正确的是A 多病原引起B 多因素引起C 主要表现为大便次数增多和大便性状改变D 6月 2岁婴幼儿发病率高E 不会对小儿的生长发育产生影响 婴儿腹泻的病因不包括A 消化系统发育不成熟B 胃酸和消化酶分泌少 酶活力偏低C 生长发育快 所需营养物质较多 胃肠道负担重D 婴儿胃酸偏低 胃排空快E 母乳喂养儿的发生率高 小儿秋季腹泻的临床表现不正确的是A 多见于6 24月的婴幼儿B 潜伏期1 3天C 常伴发热和上呼吸道感染D 大便水样或黄色蛋花样 无腥臭味E 不易发生脱水和酸中毒 关于抗生素诱发的肠炎哪项不正确A 与长期应用抗生素有关B 肠道菌群失调C 肠道内耐药菌及真菌大量繁殖引起D 免疫功能低下者更易发病E 应加大原抗生素剂量以控制感染 1岁半小儿 突起腹泻 大便每日10多次 粘液状 带脓血 伴恶心 呕吐 高热和腹痛 查体 T39 5 精神极差 意识模糊 呼吸深快 有烂苹果味 面色苍灰 前囟眼窝明显凹陷 哭无泪 口唇干燥 皮肤弹性差 脉细弱 尿少 四肢冰冷 心音低钝可闻及早搏 化验 大便常规见较多的红白细胞 血钠135mmol L 血钾3 4mmol L CO2 CP9mmol L 该患儿的诊断可能为A 病毒性肠炎 重度脱水伴酸中毒B 致病性大肠杆菌肠炎 重度脱水伴酸中毒C 产毒性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水伴酸中毒D 侵袭性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水伴酸中毒E 出血性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水伴酸中毒 下列哪一项除外 均为低渗性脱水的特点A 失钠 失水B 主要为细胞外液减少C 粘膜干燥 口渴剧烈D 易出现休克表现E 多发生于长期腹泻或营养不良患者 以下哪项不符合产毒性大肠杆菌肠炎A 蛋花汤样大便B 腹泻较频繁C 可有发热D 常有脓血便E 多见于气温较高的季节 侵袭性细菌性肠炎共同临床表现中最具特点的是A 呕吐B 发热C 腹痛D 恶心E 排粘液脓血便 患儿8个月 11月中旬入院 一天前突然发热 咳嗽 随后呕吐3次 大便稀黄色水样每日10余次 粘液少 无腥臭 体检 T39 神萎 前囟及眼窝凹陷 哭泪少 咽稍充血 心肺 腹软 皮肢弹性略差 大便检查 最可能的诊断是 A 致病性大肠杆菌肠炎B 细菌性痢疾C 轮状病毒性肠炎D 真菌性肠炎E 金葡萄肠炎 4个月婴儿 生后不久即出现腹泻 大便为黄色稀糊状 每日4 5次 无特殊臭味 食欲好 无呕吐 母乳喂养 未加辅食 查体 体重6kg 一般状态好 面部有湿疹 其它无特殊发现 大便常规阴性 培养无病毒生长 以下哪种情况可能性最大 A 生理性腹泻B 慢性痢疾C 鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎D 真菌性肠炎E 病毒性肠炎 10个月女婴 7月发病就诊 腹泻1周 大便初为黄绿色稀便 近2天便深绿色伴有脓血及粘液 镜检多见红白细胞 并伴发热 精神差 该患儿腹泻主要机理是A 各种消化酶分泌少 活性低B 肠绒毛被破坏 肠道水电解质吸收减少C CAMP CGMP生成增多 肠道分泌增加D 双糖酶活性减低 导致高渗性腹泻E 细菌侵袭肠粘膜 患儿 男 10个月 平时发育营养正常 人工喂养 3天来腹泻 大便20余次 日 呈蛋花汤样 伴低热 偶有呕吐 l天来尿少 6小时来无尿 查体 精神萎靡 口干 眼窝及前囟凹陷 皮肤弹性差 四肢凉 血压64 0mmHg 血清钠134mmol L 该患儿的临床诊断是 A 婴幼儿腹泻B 婴幼儿腹泻轻型C 婴幼儿腹泻重型D 消化不良轻型E 消化不良重型该患儿脱水的程度是 A 轻度脱水B 中度脱水C 重度脱水D 低渗脱水E 高渗脱水该患儿脱水的性质是 A 低渗性脱水B 等渗性脱水C 高渗性脱水D 中度脱水E 重度脱水 患儿 女 8个月 因腹泻伴呕吐3天于11月份入院 大便为黄色稀水样便 每天十余次 查体 T38 5 皮肤弹性差 尿少 前囟凹