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文档简介

迷走锁骨下动脉 迷走锁骨下动脉 临床及病理主动脉弓及其主要分支的三大主要变异包括 迷走右锁骨下动脉 右位主动脉弓伴镜面分支和右位主动脉弓伴迷走左锁骨下动脉 X线表现 X线 主要观察纵隔和食管压迹的改变 迷走右锁骨下动脉作为主动脉的最后一支头臂血管发出 从下方自左向右上行穿过后纵隔 在食管后壁形成一斜的螺旋状压迹 极少数在气管与食管之间穿过 正常的左位主动脉弓伴迷走右锁骨下动脉可引起吞咽困难 很少伴其它先天性心脏畸形 右位主动脉弓伴迷走左锁骨下动脉除所有压迹相反外 也很少伴先天性心脏畸形 而右位主动脉弓伴镜面分支者则几乎都有其它先天心脏畸形 CT表现 CT 迷走右锁骨下动脉是最常见的主动脉弓畸形 发病率约在1 200 CT表现为气管右侧的类圆形肿块 极易误认为肿瘤或肿大的淋巴结 但在连续层面扫描时 可见此类圆形肿块走行于食管后方 沿着食管的右侧向腋窝方向延伸 于其边缘血管壁处见到钙化或增强扫描均有利于正确诊断 THANKYOU
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