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文档简介

0 3岁婴幼儿喂养与营养 儿童有权获得充足的营养和安全的食品妇女有权获得适当的营养有权决定如何喂养其子女有权获得使他们执行其决定的充足的信息和适宜的条件 0 3岁婴儿正处在快速生长发育的阶段 营养是保证婴儿正常生长发育 身心健康的重要因素 生长发育越快 所需的营养越多 自然食物 均衡膳食 适度喂养 适量摄入是安全营养的重要原则 如何让宝宝正常 生长发育 充足的营养 乳类 辅食添加 均衡食品 饮食行为 玩具 游戏 精神营养 父母参与 现代营养观 食物多样 平衡 适量 吃 和 动 平衡 总含量控制 是关键 三级火箭助推 婴儿要达到最佳生长三个阶段都要科学喂养 犹如三级火箭的发射出生后立即进行母乳喂养换乳期及时添加泥糊状食物固体食物期进行自然食物的合理膳食任何一个阶段喂养偏差都将造成不可逆的损失 无法在下一个阶段弥补 宫外生长迟缓 营养投入 营养行为 营养素 营养结局 营养气氛 1 蛋白质2 碳水化合物3 脂肪4 无机盐5 维生素6 水7 膳食纤维素 一 营养 七大营养素 通常把动物性蛋白质和大豆蛋白质称为优质蛋白 1 动物性食物的蛋白质与人体蛋白质的组成相似 容易被人体吸收 故营养价值较高 2 植物性蛋白质营养价值较低 但黄豆及其制品的蛋白质营养价值接近肉类 故营养价值较高 1 蛋白质 蛋白质不足 小儿就会发育不良 精神不振 肌肉松驰 身长及体重增长缓慢 贫血 抗病能力低下 蛋白质的互补作用 1 把谷类和豆类混合使用 2 将多种植物性食物混合食用 3 粗细结合 荤素搭配 提高蛋白质营养价值的方法 蛋白质的来源 1 动物性食物 如乳类 鱼虾水产类 蛋类 瘦肉 家禽家畜2 植物性食物 如豆类 及其制品 干果类 谷类 最重要的生理功能是供能量 2 碳水化合物 1 谷类 如大米 白面 玉米 高粱 干豆 2 根茎类食物 如红薯 马铃薯 芋头 蔗糖 蜂蜜等 碳水化合物的主要来源 1 脂肪是人体热能的重要来源之一 2 脂肪中的必须脂肪酸具有维持人体正常生理功能的作用 3 脂肪 生理功能 缺乏时体重不增 易引起脂溶性维生素缺乏 夜盲症 过多则引起消化不良 肥胖 1 动物性脂肪 如猪油等 2 植物性脂肪 如花生油 豆油 玉米油等 脂肪的主要来源 动脉硬化虽然发病在中老年时期 但疾病的发生却始于婴幼儿 预防动脉硬化要从婴幼儿时期开始 1 钙 2 铁 3 锌 4 碘 4 无机盐 婴儿期采用母乳和相应的配方奶喂养 基本可以预防无机盐缺乏 1 生理功能 钙是构成人体骨骼和牙齿的重要物质 如婴幼儿的钙摄入不足 会引起牙齿发育不良 易患龋齿 佝偻病 2 钙的来源 豆类及制品 乳类及制品 海产品类如小虾皮 动物性食物 绿叶蔬菜等 3 钙的吸收 有些食物与钙混合易形成不溶性钙盐 阻碍钙的吸收 如谷物中的植酸与钙形成植酸钙 菠菜 苋菜中的草酸与钙形成草酸钙 过量吃脂肪 脂肪会将钙包裹起来 形成不被吸收的皂状物 影响钙的吸收 维生素D参与钙的吸收利用 钙 人体吸收钙的能力很差 大约只有20 的膳食钙被吸收 70 80 钙随粪便排出体外 1 生理功能 铁是合成血红蛋白的重要原料 参与体内氧的运输 却铁会患缺铁性贫血 2 重要来源 动物的肝和血 瘦肉 蛋黄 植物性的豆类 绿叶蔬菜 有色的水果 如山楂 草莓 大枣 葡萄 樱桃 菌藻类等 3 铁的吸收 维生素C和丰富的蔬菜和水果可以促进铁的吸收 铁 缺乏 贫血 蛋白质的合成和能量的利用率下降 抗体的产生受抑制 易受感染 1 锌的生理功能 锌是体内一种极重要的微量元素 可以组成人体许多种酶 有促进人体生长发育 促进皮肤健全完整 促进味觉 促进组织的再生 促进性器官的发育等 缺乏时出现生长发育迟缓 没有性发育 创口愈合缓慢 异食癖等 2 主要来源 肉类 动物肝脏 乳类 海产品类 植物中的豆类等 锌 缺锌可引起味觉异常 食欲减退 生长发育迟缓 身材矮小 认知行为改变等 影响智力发展 可致不育症 1 生理功能 碘是合成甲状腺素的原料 可促进人体正常的新陈代谢 促进婴幼儿生长发育 严重缺乏时 婴幼儿生长发育迟缓或停滞 智力低下 2 主要来源 海产品类 其中海藻类含碘最为丰富 如海带 紫菜等 3 预防 孕妇及时补碘 婴幼儿多吃海产品类食物 食用碘盐 同时注意杜绝滥服碘剂 防止碘中毒 碘 维生素分类 脂溶性维生素 A D E K水溶性维生素 B族 PP C等 5 维生素 维生素A功用 可以帮助身体生长 增加身体对外界的抵抗力 保护眼睛 口腔 鼻 胃肠等处粘膜的健康 保护皮肤不致角化 促进生长发育 是维持骨骼及机体正常生长不可缺少的营养素 来源 海产鱼的肝 牛奶 鱼肝油 蛋黄 黄橙色蔬菜 胡萝卜 西红柿 南瓜 豌豆 芹菜 菠菜和水果 杏 李 樱桃 山楂 胡萝卜素为维生素A的前身 缺乏时 生长停顿 干眼病 夜盲症 皮肤粗糙干燥 粘膜硬化 容易感染疾病 维生素B1功用 促进生长发育 增加食欲 促进碳水化合物的代谢 保护神经系统的健康 缺乏时 脚气病来源 谷芽 麦麸 糠皮 豆类 肝类 肉 蛋 乳类 水果蔬菜等食品 维生素C 功用 与骨骼细胞的生长有关 维持牙齿的健康 增加身体对疾病的抵抗能力 缺乏时得坏血病 来源 新鲜蔬菜 水果 红薯叶 芽菜 豆芽 菜苗 维生素B2功用 促进细胞的氧化作用 参加机体能量及蛋白质的代谢 缺乏时发生口角炎 舌炎 当皮肤受损伤 不易修补 主要是预防和治疗某种皮肤病加速人体粘膜皮肤和肌体内外创伤的愈合 来源 肝 肾 蛋黄 酵母 牛奶 新鲜蔬菜 维生素D功用 促进Ca与P的吸收 与人体骨骼和牙齿的生长有密切关系 缺乏时 影响钙的吸收发生佝偻病 来源 鱼肝油 蛋黄 牛奶 肝类 1 生理功能 水是构成人体组织的重要物质 参与人体进行一切生理活动和生物化学反应 2 婴幼儿对水的需要量 一岁以内 每日每公斤体重需要160毫升水 2 3岁 每天每公斤需要水100 140毫升水 4 6岁 每天每公斤需要水90 110毫升水 6 水 缺水时 会感到全身不舒服 头痛 口干 世界上最廉价的 药 二 喂养 2002年世界卫生组织和联合国儿童基金会联合制定的 婴幼儿喂养全球战略 中明确指出 在生命的最初6个月应对婴儿进行纯母乳喂养 以实现婴儿的最佳生长 发育和健康为满足其不断发展的营养需要 婴儿应获得安全的营养和食品补充 同时继续母乳喂养至2岁或2岁以上 英国 69 的母亲婴儿出生后开始采用母乳喂养6周后仍有42 的母亲用母乳喂养 4个月后仅有28 的母亲用母乳喂养澳大利亚 目标 母乳喂养率在婴儿3个月时要达到92 6个月时达到80 12个月时仍能达到40 中国 6个月以内的婴儿中 完全母乳喂养 不摄入配方奶或其他食物 的比率为15 66 液体食物 母乳 配方奶 2 3岁可服鲜奶 终身服奶 泥糊状食物 4个月开始 固体食物 8 9个月开始 自然食物 均衡膳食 健康跑道 出生第一年三种食物形态共同打造良好营养结局 母乳喂养喂养的方法混合喂养人工喂养 母乳喂养是婴儿最佳的哺育方法 母乳营养全面能满足生后4 6个月内婴儿需要的全部营养素 且容易消化和吸收 母乳含有保护婴儿的免疫物质 溶菌酶 乳铁蛋白 白细胞等 母乳喂养可增进母婴的感情交流 促进母婴情绪安定 有助于婴儿的智力发育 利于婴儿接受成人食物 养成良好饮食习惯 我国儿童80 90 没有经历连续 正确的泥糊状食物的喂养 造成我国婴幼儿生长发育曲线从出生后4 6个月开始低于世界卫生组织推荐的国际参考曲线 这种偏低一直延续到青春期 并影响到生命后期的体质健康水平 我国婴幼儿体重曲线与国际比较 体重 出生体重 国际 我国 年龄 4M 6M 1Y 准确 科学和全面的母乳喂养概念 生母 也就是自己的母亲直接的母乳喂养奶母或者乳母来直接喂养把人乳经过冷藏技术保藏起来用奶瓶喂养配方奶粉的奶瓶喂养这四个喂养的方式和形式都包括在科学的 正确的 完全的母乳喂养概念里面 目的是为了给婴幼儿提供尽可能长时间的母乳喂养 因为母乳喂养是儿童的一个权利 他享受着母乳喂养的权利 这是在 儿童权利公约 当中明文规定的 新生儿是没有饥饿感的 因为生下来胃里有羊水 所以孩子即使吃不到奶水也不要紧 他并不觉得饿 在生下来一小时以后基本上都会进入一个抑制期 会睡觉 所以也不会觉得饿了 饥饿感的产生来自胃的排空 比如大人都体会过的饿过劲 在胃从饱胀到排空的过程人会感觉到饥饿 胀满的时候 还有排空之后都会失去这种感觉 所以小宝宝如果没被灌奶粉的话 他是不会感受饿这个感觉的 他就很自然的和妈妈的泌乳相配合 通过不断吸吮来刺激妈妈泌乳 然后让妈妈的乳汁满足他的需求 如果生下来就加奶粉 而且量很大 那么就人为的让宝宝的饥饿中枢提前工作了 胃撑的太大 排空之后的回缩就会非常的难受 孩子肯定会剧烈的哭闹 而大人看见孩子哭就受不了 继续用奶粉去撑 恶性循环就愈演愈烈了 新生儿奶粉喂养量 婴儿出生的前几天 奶量可按婴儿每公斤体重计算 每日给配方奶100 200毫升 每隔3 3 5小时喂一次 一天要喂7 8次 如婴儿体重为3公斤 则需奶3X150 450毫升 配出总奶量再以顿数除 可得出每顿用奶量 总量为450 480毫升 分成7 8次饮用 每顿为60 70毫升 在五 六个月均按此比例增加 婴儿15天到满月 如消化正常 每顿约吃60 100毫升婴儿满月后到两个月 奶量按体重逐渐增加 每日6 7次 每次间隔3 5 4小时 每顿约吃80 120毫升左右 最多可吃到150毫升 二至三个月 每天喂5 6次 每隔4小时一次 每次吃奶150 200毫升 三至六个月 每天喂5次 每隔4小时一次 每顿喂奶量为 三至五个月150 200毫升 五至六个月吃200 250毫升 应掌握吃奶总量 每天不超过1000毫升 每顿量不超过250毫升 四个月开始在吃奶前喂辅助食物 六至九个月 每4小时喂一次奶 每次吃200 250毫升 每天由4顿奶改为三顿奶 逐渐上辅助食物从代替半顿开始到代替一顿奶 九至十二个月 全天由吃三顿奶减到吃两顿奶 每次250毫升 仍掌握隔4小时吃了一次 其他顿全吃辅食 每两顿奶中间要喂水 1 添加的品种 1种 多种2 添加食物的量 少 多3 添加食物的浓度 稀 稠4 添加食物的质地 细 粗 添加辅食的四大原则 8个月免盐 食物性状 流质半流质固体食物 摄食方式 奶头奶瓶杯碗匙筷子 为什么要及时给婴儿添加辅食 1 充分发挥生长潜能2 补充营养素不足3 锻炼胃肠道的消化 吸收能力4 呑咽 咀嚼的学习 宝宝咀嚼能力的发育通常经过五个阶段 根据每个阶段的特点给宝宝添加辅食 咀嚼能力发育与食物转换 适宜的喂养方式 科学喂养 0 6月纯母乳喂养4 6月开始适时 适量 适度的添加食物注意幼儿喂养关注喂养行为避免喂养误区 食物添加时机 最佳开始时机 4 6月添加信号 体重比出生时增加1倍基本会坐对大人吃饭感兴趣5 6月时学吃的关键期会用小勺会顺利吞咽泥糊状食物间隔4小时哺乳 过早 减少母乳分泌挤压反射未消失导致拒食挤压反射 新生儿至3 4月婴儿对固体食物出现舌体抬高 舌向前吐出的挤压反射 食物过敏腹泻 病原菌 过晚生长落后免疫保护力减弱营养素缺乏口腔进食技能发育迟缓 4 6个月婴儿喂养 特点 开始尝试和添加 进食颗粒细小的泥糊食品学习吞咽的关键期目的 丰富婴儿味觉 让婴儿肠道逐渐适应不同种类的食物 做好进食各种食物的准备 婴幼儿喂养方法 4 6个月添加泥湖的原则 奶量基本不减 还可适当增加可以从4 6个月期间开始 最好6个月以后开始在婴儿健康 食欲好 大便正常时开始不在炎热季节开始不在一天内添加两种以上未接触过的食物生病时暂停可选择1段婴儿专用泥糊辅食 婴幼儿喂养方法 推荐婴儿专用营养泥糊食品 营养价值高 易消化吸收原汁原味不易产生肠道不适应导致的胃肠功能紊乱能防止偏食挑食无有害因素 婴幼儿喂养方法 4 6个月婴儿辅食添加方法 首选婴儿工业化强化米粉每餐只添加一种第一阶段瓶装泥糊不添加任何调味品从每天添加一次逐渐到每天添加三次从一种到多种 从少到多 从稀到稠在每次喂奶前或喂奶后添加 不增加进食次数 婴幼儿喂养方法 首选婴儿米粉5 10克连续使用5 7天 蛋黄从1 4个开始 4 6个月婴儿喂食方法 1阶段菜泥或果泥15 25克 假设每天喂8次奶两次奶中间不能添加辅食辅食可以放在吃奶前或后添加不要因添加辅食增加吃的次数 7 9个月婴儿喂养 特点 适当减少奶量 进食混合型泥糊食品逐渐增加辅食所占比例学习咀嚼的关键期目的 抓住学习进食各种食物的敏感期 培养良好饮食习惯 避免进食困难和挑食偏食 婴幼儿喂养方法 7 9个月泥湖添加原则和方法 奶量逐渐减少约200ml左右9个月前后逐步过渡到每天有一次整餐每日添加3 4次推荐2 3阶段婴儿专用泥湖食品让婴儿在餐椅中学习进食喜欢的食物可以多吃 不喜欢的也要少量多次尝试保持食物原汁原味和粘稠状9个月前后可以吃全蛋 少吃鸡蛋羹 婴幼儿喂养方法 2阶段鱼泥 肝泥骨泥或肉泥20 30克 米粉5 10克蛋黄泥半个或一个 7 9个月期间婴儿喂食方法 2阶段菜泥或果泥20 30克 假设每天喂8次奶两次奶中间不能添加辅食辅食可以放在吃奶前或后添加不要因添加辅食增加吃的次数 米粉5 10克蛋黄泥半个或一个 九个月前后时婴儿喂食方法 2阶段菜泥或果泥20 30克 2 3阶段鱼泥 肝泥 骨泥或肉泥20 30克加入自制稠粥或面条加入碎菜 假设每天喂7次奶两次奶中间不能添加辅食辅食可以放在吃奶前或后添加不要因添加辅食增加吃的次数去掉一次奶 有一次整餐饭 10 12个月婴儿喂养 特点 从以奶类食物为主 逐步过渡到以各种食物为主 从泥糊食品向固体食品过渡目的 培养独立进食能力 加快手眼协调能力展提高咀嚼食物能力 婴幼儿喂养方法 10 12月 半 固体食物添加原则和方法 每日奶量500 600ml1岁前后过渡到每天两顿整餐可以自己制做米面类 菜果类 鱼虾等食物继续食用2 3段泥糊如 肉泥 肝泥 骨泥等向固体食物过渡 从小块到大块 从软到硬可以进食少量零食 但不吃甜饮料鼓励小儿主动进餐 婴幼儿喂养方法 米粉10 12克全蛋泥半个或一个 10 12个月期间婴儿喂食方法 水果泥20 30克 2 3阶段纯鱼泥 肝泥骨泥或肉泥20 30克加入自制稠粥或面条加入碎菜 假设每天喂7次奶两次奶中间不能添加辅食辅食可以放在吃奶前或后添加不要因添加辅食增加吃的次数去掉一次奶 有一次整餐饭 2 3阶段鱼泥 肝泥骨泥或肉泥20克 米粉10 12克全蛋泥半个或一个 12个月前后婴儿喂食方法 水果泥20 30克 2 3阶段纯鱼泥 肝泥骨泥或肉泥20 30克加入自制稠粥或面条加入碎菜 假设每天喂6次奶两次奶中间不能添加辅食辅食可以放在吃奶前或后添加不要因添加辅食增加吃的次数去掉两次奶 有两次整餐饭 2 3阶段纯鱼泥 肝泥骨泥或肉泥20 30克入自制稠粥或面条加入碎菜 食物引入的阶段特点 5 6月初期 学会吞咽7 9月中期 学习用舌头与上颚碾碎略带颗粒的食物10 12月后期 婴儿从添加的食物中获得一日总热卡 总营养需求 的1 2 2 3 学会用牙床或刚出的几个小牙咀嚼 重视幼儿期喂养 吃的教育培养良好的饮食习惯 1 3岁幼儿每日膳食推荐量 母乳或配方奶500ml鸡蛋1个

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