中医急救.ppt

浅谈中医常用急救技术张小凤 谈到急救 一百个人中至少会有九十九个心中可能都会想到救护车 氧气瓶 止血袋 注射针等现代西医急救的一系列工具和器材 其实急救 中医不输西医 认为中医救缓不救急的观念完全是误解 我国古代在急救方面有许多丰富的经验 即使从张仲景 金匮要略 一书中的急救方法算起 也已有二千年的历史了 中医传统急救的方法丰富多样 其适应症更是遍及临床各科 几乎涵盖了现代急救的全部项目 有些项目不但在过去长期领先于世界 而且至今仍有其独特的应用价值 中医急救方法嗅鼻法刮痧法催吐法穴位按压针刺法拔火罐艾炙法 嗅鼻法 用药物吹入鼻道或直接闻嗅刺激鼻粘膜 通过嗅神经传达到中枢而引起反射性的喷嚏 兴奋知觉神经而使昏迷的病人苏醒过来 常用的药物为通关散 由猪牙皂角 细辛各等份组成 有通开窍的功用 催吐法 在急救中主要用作清除食道 胃肠中的食物和咽喉气管中的异物 痰等 以达到宣通呼吸道 吐出进入胃中的毒物的目的 常用的催吐药有瓜蒂散 由瓜蒂 赤小豆各等份组成 有涌吐痰食的功用 使用催吐药时要慎重 宜用于体质健壮的病人 年老体弱 孕妇 有心脏病和吐血史的人不宜使用 中暑者刮痧急救1 对昏迷不醒者 先刮三大急救穴 把人救过来 急救穴的先后顺序为 涌泉 百会 人中 2 对所有中暑者 刮督脉及各大俞穴 膀胱经 肩背骨 力量 速度因人因病情而定 因督脉为阳脉之海有急救作用 3 对身体僵硬者 刮膻中穴 速度 力量因人而定 因膻中为气病之海 气血不通导致全身僵硬 4 对胸闷 呕吐类刮膻中 中脘穴 膻中穴具有解闷 开阔心胸之力 而中脘则具有止呕之功效 当刮中脘穴有些病人因难以忍受而呕吐时 请不要紧紧张 让病人呕 统统呕出来 只要一呕出来病也就自然痊愈 因为中脘穴具有双向调节作用 5 对胸闷 脸色苍白等可刮心经 心包经 肺经 因胸闷脸色苍白与心脏 肺有关 故而调理心经 心包经及肺经 6 对所有中暑者再刮足三里及三阴交 7 对抽筋者 刮阳陵泉及抽筋部位 抽筋的地方基本上有大青紫包 针灸不仅可以用于治疗各种常见病 多发病 而且具有可靠的急救作用 早在几千年前就有用针灸进行急救 治疗突发疾病的记载 临床上针灸急救范围较广 具有方法简便 起效迅速 经济实用等特点 针灸最常用于晕厥 抽搐 胃痛 腹痛 胆绞痛 头痛等急症的治疗 针刺法 是用三棱针 圆针等针刺放血 或以毫针重刺激对昏迷晕厥病人进行急救 达到复苏的目的 常用穴位有人中 百会 合谷 十宣 少商等 例 晕厥的抢救一 诊断要点 是指突然昏倒 不省人事 颜面苍白 汗出肢冷为主要特点的病症 一般病情轻者晕厥时间较短 苏醒后无后遗症 病情严重者 昏厥时间较长 甚至一厥不复而死亡 常见于西医学中各种原因引起的休克 反射性晕厥 心源性晕厥 脑源性晕厥 中暑 低血糖昏迷以及癔病性昏迷等疾病 穴位定位人中 在面部 当人中沟的上1 3与中1 3交点处百会 在头部 当前发际正中直上5寸 或两耳尖连线的中点处 内关 当曲泽与大陵的连线上 腕横纹上2寸 掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 合谷 在手背第1 2掌骨间 当第2掌骨桡侧的中点处 紧急情况下 用拇指重力掐按 指针 人中 合谷 内关穴 以病人出现疼痛反应并苏醒为度 注意事项 晕厥是临床上常见的危重病症 应紧急救治 针灸急救能收立竿见影之效 但患者苏醒后要特别注意查找病因 明确诊断 积极治疗原发病 以免贻误病情 急救时患者应去枕平卧 注意保暖 保持气道通畅 有条件的地方立即给以上氧 医生应动作迅速 沉着冷静 不慌不乱 应嘱咐患者家属加强护理 防止发生意外 常用急救穴位歌决 肚腹三里留 腰背委中求 头项寻列缺 面口合谷收 例 耳尖穴放