常见致病病毒与疾病PPT课件.ppt

病毒与疾病 1 常见致病病毒 2 病毒的定义 病毒是一类比较原始的 有生命特征的 能够自我复制和严格细胞内寄生的非细胞生物 病毒的特点 1 形体微小 具有比较原始的生命形态和生命特征 缺乏细胞结构 2 只含一种核酸 DNA或RNA 3 依靠自身的核酸进行复制 DNA或RNA含有复制 装配子代病毒所必须的遗传信息 4 缺乏完整的酶和能量系统 5 严格的细胞内寄生 任何病毒都不能离开寄主细胞独立复制和增殖 烟草花叶病毒 3 DNA和RNA的分子结构 4 细菌病毒 流感病毒 腺病毒 5 病毒没有细胞结构 是微生物中最小的生命实体 病毒具有专性寄生性 必须在活细胞中才能增殖 根据宿主的不同 有动物病毒 植物病毒 细菌病毒 噬菌体 和拟病毒 寄生在病毒中的病毒 等多种类型 有的病毒甚至没有蛋白质 只含有具有单独侵染性的较小型的核糖核酸 RNA 分子 类病毒 或只含有不具备侵染性的RNA 拟病毒 和没有核酸而有感染性的蛋白质颗粒 朊病毒 我们把后3类统称为亚病毒 6 病毒的分类 7 病毒的增殖 吸附 注入核酸 合成核酸和蛋白质 装配 释放 8 简介 1937年 冠状病毒 Coronaviruses 首先从鸡身上分离出来 1965年 分离出第一株人的冠状病毒 由于在电子显微镜下可观察到其外膜上有明显的棒状粒子突起 使其形态看上去像中世纪欧洲帝王的皇冠 因此命名为 冠状病毒 在2002年冬到2003年春肆虐全球的严重急性呼吸综合症 SevereAcuteRespiratorySyndrome SARS 传染性非典型肺炎 就是冠状病毒科 冠状病毒属中的一种 冠状病毒 9 传播途径及预防措施冠状病毒通过呼吸道分泌物排出体外 经口液 喷嚏 接触传染 并通过空气飞沫传播 感染高峰在秋冬和早春 对热敏感 紫外线 来苏水 0 1 过氧乙酸及1 克辽林等都可在短时间内将病毒杀死 保暖 洗手 通风 勿过度疲劳及勿接触病人 少去人多的公共场所等 注射疫苗等都可预防该病 相应症状 冠状病毒感染在世界各地极为普遍 引起的人类疾病主要是呼吸系统感染 该病毒对温度很敏感 在33 时生长良好 但35 就使之受到抑制 由于这个特性 冬季和早春是该病毒疾病的流行季节 冠状病毒是成人普通感冒的主要病原之一 儿童感染率较高 主要是上呼吸道感染 还可引起急性肠胃炎 主要症状是水样大便 发热 呕吐 极少数情况下也引起神经系统综合征 非典患者 10 流行性感冒简称流感 是由流感病毒 Influenzaviruses 引起的急性呼吸道传染病 能引起心肌炎 肺炎 支气管炎等多种并发症 由于流感病毒具有高度传染性 所以极易发生流行 甚至是世界范围的大流行 我国是流感多发国 自1957年以来的3次世界性大流行都起源于我国 1917 1919年 欧洲爆发流感 导致2000万人死亡 是历史上最严重的一次流感爆发 而第一次世界大战的死亡人数只是850万人 流感病毒分为甲 乙 丙三型 它们没有共同的抗原 但都能感染人 以甲型的流行规模最大 乙型次之 丙型极少引起流行 流感 传播途径与防治主要传染源是患者和隐性感染者 主要经飞沫及接触传播 多发流行季节在11月到次年的2月 某些流感会延伸到春季 甚至夏季 因此 在这些季节里要提高警惕 注意身体健康 预防流感要从以下几方面着手 1 注射疫苗 2 均衡营养 提高身体素质 3 流感流行期间 远离人群集中的地方 4 食醋熏蒸消毒 5 开窗通风 增加湿度 6 与流感患者保持距离 11 禽流感 12 常见症状 禽流感的症状依感染禽类的品种 年龄 性别 并发感染程度 病毒毒力和环境因素等而有所不同 主要表现为呼吸道 消化道 生殖系统或神经系统的异常 常见症状有 病鸡精神沉郁 饲料消耗量减少 消瘦 母鸡的就巢性增强 产蛋量下降 轻度直至严重的呼吸道症状 包括咳嗽 打喷嚏和大量流泪 头部和脸部水肿 神经紊乱和腹泻 禽流感也能感染人类 感染后的症状主要表现为高热 咳嗽 流涕 肌痛等 多数伴有严重的肺炎 严重者心 肾等多种脏器衰竭导致死亡 病死率很高 此病可通过消化道 呼吸道 皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播 人员和车辆往来是传播本病的重要因素 电镜下观察到的病毒颗粒 13 14 肝炎就是肝脏发炎 分为药物性肝炎和病毒性肝炎 病毒性肝炎是由肝炎病毒 HepatitisVirus 引起的疾病 其传染性极强 对人体造成极大的危害和痛苦 引发肝炎的病毒分甲 乙 丙 丁 戊 庚 TTA七种 引发甲型 乙型 丙型 丁型 戊型 庚型和TTA肝炎症状 肝炎 15 甲型肝炎 由甲型肝炎病毒污染了水源 水产品 蔬菜而成流行 是全球性传染性很强的疾病 1988年上海甲肝流行 正是由于人们吃了被甲型肝炎病毒污染的毛蚶 31余万人感染 死亡47人 乙型肝炎 乙肝是世界性的传染病 慢性化程度高 危害性大 全球携带表面抗原阳性的即HBsHg的人数超过3亿 中国是乙型肝炎的高流行区 曾经感染过乙肝的人数为5 6亿 而10 的人口即1 2亿为慢性表面抗原携带者 我国目前患有慢性乙肝的病人超过3000万 其中部分病人将发展为肝硬化或肝癌 鉴于乙肝病毒 乙肝病人 肝硬化 肝癌之间的连锁关系 每年我国死于肝硬化的约40万人 由慢性乙肝发展而成的肝癌比其它原因形成肝癌的危害性大100倍左右 丙型肝炎 丙型肝炎主要通过血液和血液制品传播 国外发现90 因输血而感染的肝炎都是丙型肝炎 急性丙型肝炎临床经过较轻 多感染成人 无季节性 零散发生 病情虽轻 但发展成慢性肝炎 肝硬化及肝癌的比例比乙型肝炎要高 后果严重 治疗费用高 因此 预防丙肝尤为重要 预防丙肝关键在于对血源 血制品及献血者的管理 丁型肝炎 丁型肝炎的传播很广泛 呈全球性分布 病毒存在于急性及慢性丁型肝炎病人的血液中 但是丁型肝炎病毒是不完整的 有缺陷的病毒 不能单独存在 只有在感染了乙肝的机体内才可复制 16 17 传染途径为 甲型肝炎和戊型肝炎主要都是经口传染 沾上甲型肝炎或戊型肝炎的食物没有经过煮熟 或饮用水没经煮沸 或手以及器皿等没有经过清洗干净 病毒经口被吃进人体 经小肠引起感染 乙型 丙型 丁型和庚型肝炎的传染方式相似 主要是由带有病毒的血液或体液进入体內而传染 由皮肤 黏膜的伤口 接触到带有HBV HCV HDV HGV的血液和其他身体的分泌物而进入体內 带有HBV HCV HDV HGV的注射针头 针灸针 纹身针 穿耳洞针 刮鬍刀 或牙刷而进入体內 预防措施1 预防甲型和戊型肝炎 要防止病从口入 保持良好的个人卫生和饮食习惯 必要时可选择注射免疫球蛋白或疫苗进行预防 2 预防乙型 丙型 丁型和庚型肝炎 必须提高警觉 防止带有病毒的血液及血液制品通过针头或表皮黏膜伤口进入体内 3 坚持锻炼 良好的身体素质和防范意识是减小感染机率的最佳方案 18 简介 艾滋病是由人类免疫缺陷病毒 HumanImmunodeficiencyVirus HIV 引起的疾病 在医学上全称为 获得性免疫缺陷综合征 AcquiredImmuneDeficiencySyndrome AIDS 顾名思义 艾滋病是发生于人体免疫系统的疾病 艾滋病有三个特性 1 后天获得2 临床及病理表现多样化3 综合征 艾滋病 症状 艾滋病初期症状是全身淋巴结肿大 不明原因的持续发热 夜间盗汗 食欲不振 精神疲乏等 此后 相继出现肝脾肿大 并发恶性肿瘤 极度消瘦 腹泻便血 呼吸困难 心力衰竭 中枢神经系统麻痹 最终死亡 19 艾滋病毒攻击T淋巴细胞 20 传播途径 只有带病毒的血液 精液或阴道分泌物成功进入人体内 血管中 才能构成HIV的传播 而与艾滋病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触 如握手 拥抱 共同进餐 共用工具 办公用具等 不会感染艾滋病 艾滋病不会经马桶圈 电话机 餐饮局 卧具 游泳池或公共浴室等公共设施传播 也不会经咳嗽 打喷嚏 蚊虫叮咬等途径传播 绝大多数染上HIV的患者要经过5到10年的时间才发展成为病人 一般会在发病后的2 3年内死亡 预防措施 1 已感染HIV的女性应避免怀孕 妊娠及哺乳 以免将病毒传染给胎儿 2 输血或器官组织的移植应做好术前的检验 无论供应者或受用者 3 使用彻底消毒的注射器 4 皮肤或黏膜的破损伤口应避免接触感染者体液 5 采取安全的性生活方式 21 埃博拉出血热 简介 埃博拉出血热 Ebolahaemorrhagicfever EBO 是一种烈性传染病 病死率很高 临床上以发热及出血为特征 由令医学界闻之色变而又无可奈何的致命杀手 埃博拉病毒引起 1976年 扎伊尔北部 埃博拉 河沿岸55个村庄遭到不知名的陌生病毒 袭击 致死率极高 同年 从这个村庄的一例病人体内首次分离出埃博拉病毒 因此而命名 22 流行情况 埃博拉病毒最早于1976年在苏丹近赤道西部省和扎伊尔周边地区发现 现在的刚果民主共和国 1976年6月 9月间 苏丹发现284个埃博拉病毒感染者 117人死亡 在扎伊尔 同年9月 10月间共有318个病例 280人死于该病 1977年扎伊尔有一例病例 1979年苏丹再次出现爆发 1995年扎伊尔的Kikwit出现了大的流行 315人感染 244人死亡 1994 95年有1例人类埃博拉出血热及数例黑猩猩感染在科特迪瓦被证实 在加蓬 埃博拉出血热于1994年首次发现并于96年2月和7月有两次爆发 2000年秋天乌干达北部出现一次爆发 预防与控制 疑似病例应该与其它病人隔离开来并且执行严格的隔离看护 疑似病例的监测应持续到最后一次接触后3周 和病人有密切接触的人 包括没有穿隔离衣与病人或着被病人污染的器械接触的医务工作者 应该被严格监测 如一天测两次体温 一旦体温超过38 3 应立即住院 严格隔离 偶尔的接触应该处于警惕中 一有发热应立刻报告 静脉输液以及处理 分泌物 导尿管以及吸痰管等高危险的操作应该在严格隔离保护条件下进行 医院工作人员应该有自己的隔离衣 手套 和口罩 口罩和手套不能重复使用除非已消毒 死于该病的人应立即埋葬或火化 23 24 简介 牛海绵状脑病 Bovinespongiformencephalopathy BSE 又称疯牛病 是一种侵犯牛中枢神经系统的慢性的致命性疾病 由一种非常规的病毒 朊病毒 P引起的一种亚急性海绵状脑病 这类病还包括绵羊的搔痒病 人的克 雅氏病 又称早老痴呆症 以及最近发现的致死性家庭性失眠症等等 共同特征是 生物体的认知和运动功能严重衰退直至死亡 其中人的克 雅氏病是一种罕见的主要发生在50 70岁的可传播的脑病 产生的危害极大 1996年3月20日 英国政府宣布 英国20余名克 雅氏病患者与疯牛病传染有关 引起世界的震惊 为此 英国将疯牛病疫区的1100多万头牛屠宰处理 造成了约300亿美元的损失 并引起了全球对英国牛肉的恐慌 特点 朊病毒颗粒耐高温 即使加热到360 仍有感染力 植物油的沸点 160 一170 也不足以灭活 耐甲醛 强碱 朊病毒颗粒对一些理化因素的抵抗力之强 大大高于已知的各类微生物和寄生虫 其传染性强 危害性大的特性极不利于人类和动物的健康 疯牛病 25 疯牛病的传染与防治牛的感染过程通常是 被疯牛病病原体感染的肉和骨髓制成的饲料被牛食用后 经胃肠消化吸收 经过血液到大脑 破坏大脑 使失去功能呈海绵状 导致疯牛病 人类感染通常是因为下面几个因素 1 食用感染了疯牛病的牛肉及其制品也会导致感染 特别是从脊椎剔下的肉 一般德国牛肉香肠都是用这种肉制成 2 某些化妆品除了使用植物原料之外 也有使用动物原料的成分 所以化妆品也有可能含有疯牛病病毒 化妆品所使用的牛羊器官或组织成分有 胎盘素 羊水 胶原蛋白 脑糖 3 而有一些科学家认为 疯牛病 在人类变异成 克 雅氏病 的病因 不是因为吃了感染疯牛病的牛肉 而是环境污染直接造成的 认为环境中超标的金属锰含量可能是 疯牛病 和 克 雅氏病 的病因 现在对于疯牛病的处理 还没有什么有效的治疗办法 只有防范和控制这类病毒在牲畜中的传播 一旦发现有牛感染了疯牛病 只能坚决予以宰杀并进行焚化深埋处理 26 简介 狂犬病是由狂犬病毒 RabiesVirus 引起的人畜共患的传染病 早在1884年病毒发现之前 法国科学家巴斯德就发明了狂犬疫苗 狂犬病毒不耐热 在50 时1小时 100 时2分钟即可灭活 对酸 碱 新洁尔灭 福尔马林等消毒药物敏感 70 酒精 0 01 碘液和1 2 的肥皂水亦能使病毒灭活 狂犬病毒进入人体 沿周围传入神经而到达中枢神经系统 因此头 颈部 上肢等处咬伤和创口面积大而深者发病机会多 狂犬病毒主要存在于患病动物的延脑 大脑皮层 小脑和脊髓中 唾液腺和唾液中也常含有大量病毒 人被患狂犬病的动物咬伤 抓伤或经粘膜感染均可引起狂犬病 在特定条件下也可以通过呼吸道气溶胶传染 症状 感染者发病时呈高度兴奋状态 并伴有发热 头痛 恐怖不安 惊风怕声 肢体发麻 吞咽困难 一旦喝水即引起严重痉挛等症状 出现恐水现象 故又称 恐水症 3 5日后 病人转入麻痹 昏迷状态 最后呼吸 循环衰竭而死 预防 对犬 猫等宠物应严加管理 定期进行疫苗注射 人被狂犬咬伤 应立即清洗伤口 可用20 肥皂水 去垢剂 含胺化合物或清水充分洗涤 清洗后 尽快注射狂犬病毒免疫血清 狂犬病 27 28 天花由同名病毒 天花病毒 在人类历史上 天花和黑死病 霍乱等瘟疫都留下了惊人的死亡数字 最早有纪录的天花发作是在古埃及 公元前1156年去世的埃及法老拉美西斯五世的木乃伊上就有被疑为是天花皮疹的迹象 最后有纪录的天花感染者是1977年的一个医院工人 1980年5月世界卫生组织宣布人类成功消灭天花 这样 天花成为最早被彻底消灭的人类传染病 同时 人类对天花的了解也是最少的 29 治疗措施 目前 对天花还没有确定有效的治疗方法 感染天花的病人通常是以支持疗法进行治疗 例如静脉注射电解质 营养品或以药物控制高烧或疼痛 同时也会以抗生素来预防感染天花病毒后随之而来的细菌感染问题 简介 天花病毒繁殖速度快 而且是通过空气传播 传播速度惊人 带病毒者在感染后1周内最具传染性 因其唾液中含有最大量的天花病毒 但是直到病人结疤剥离后 天花还是可能透过病人传染给他人 感染天花病毒后的潜伏期平均约为12天 7 17天 初期症状包括 高烧 疲累 头疼及背痛 2 3天后 会有典型的天花红疹明显地分布在脸部 手臂和腿部 在发疹的初期 还会有淡红色的块状面积伴随疹子而出现 病灶在几天之后开始化脓 直到第2个星期开始结痂 接下来的3 4周慢慢发展成疥癣 然后慢慢剥落 天花病毒有不同的品种 对人类会造成不同程度的感染 大多数的天花患者会痊愈 死亡情形常发生在发病后1或2周内 约有30 的死亡率 詹纳为男孩接种牛痘 30 脊髓灰质炎 简介 脊髓灰质炎是一种古老的疾病 20世纪初期 在世界各地大多数呈零星发病状态 很少见大范围的流行 二次世界大战后 欧美国家常有此病流行 20世纪50年代末出现疫苗以后 脊