氧气雾化吸入的方法及注意事项2.ppt

氧气雾化吸入的方法及注意事项 LOREMIPSUMDOLOR 1 氧气雾化吸入定义 4 常用药物 2 氧气雾化吸入作用原理 5 氧气雾化吸入方法及注意事项 3 雾化吸入目的 6 氧气雾化吸入的适应症 学习内容 氧气雾化吸入的定义 雾化吸入法是利用高速氧气气流 使药液形成雾状 再由呼吸道吸入 达到治疗的目的 治疗呼吸道感染 消除炎症和水肿 解痉 稀化痰液 帮助祛痰 氧气雾化吸入作用原理 氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流 使药液形成雾状悬液 再随呼吸吸入呼吸道 达到治疗的目的 基本原理是利用高速氧气流通过毛细管口并在管口产生负压 将药液由相邻的管口吸出 所吸出的药液又被毛细管口高速的氧气流撞击成细小的雾滴 成气雾状喷出 随患者呼吸进入呼吸道而达到治疗的作用 雾化吸入的目的 1 湿化气道 2 控制呼吸道感染 改善通气功能 4 预防呼吸道感染 3 常用药物 1 抗生素 如庆大霉素卡那霉素等 2 解痉药物 如氨茶碱 沙丁胺醇 3 化痰药物a 糜蛋白酶沐舒坦 4 减轻水肿 如地塞米松 2受体激动剂 如 沙丁胺醇是缓解支气管痉挛的首选药物 对于炎症无作用 不易长期单独使用 不良反应 骨骼肌震颤 低血钾 心律紊乱等 有器质性心脏病 高血压 甲亢的病人慎用此类药物 糖皮质激素 布地奈德吸入混悬剂 2ml1mg具有局部高效和全身安全的特点 与 2受体激动剂联合雾化吸入 治疗效果更佳 盐酸氨溴酸 可调节呼吸道上皮浆液与黏液的分泌 使痰液易于咳出剂量 2ml15mg或4ml30mg 庆大霉素 具有水溶液稳定 黏度低 局部刺激小 在临床上被广泛应用剂量 2ml8万U 氧气雾化吸入的适应症 1 上呼吸道感染 如鼻炎 鼻塞 打喷嚏 喉炎 咳嗽 声音嘶哑 急慢性咽炎 咽痛等 2 急性支气管炎 慢性支气管炎 肺炎 支气管扩张 慢性咳嗽为主 咳黏稠脓痰 慢性阻塞性肺病 COPD 包括慢性阻塞性支气管炎 肺气肿 支气管扩张和支气管哮喘等 操作方法 1 按医嘱抽药液 用蒸馏水稀释或溶解药物在2 6ml以内 注入雾化器的储药罐内2 调节氧流量6 8L每分3 将雾化器储药罐与吸入管口旋紧连接 然后下端再与氧气装置的延长导管相连 注意连接应紧密 防止漏气 3 协助患者取坐位 4 将洁净的口含嘴取出 与雾化器的吸入管口一端相连 5 调节氧气装置 储药罐有雾化液气出现 下端无药液漏出 即雾化器安装完毕 6 嘱患者张口用嘴吸气 用鼻子出气 持续雾化约15分钟 做完雾化后用清水漱口 体位 治疗前先将痰液咳出以免妨碍雾滴深入 雾化吸入时取坐位 半坐位或侧卧位 尽量避免仰卧位 必须仰卧位时需将床头抬高30 治疗时患者需进行慢而深的吸气 吸气末梢停片刻 这样会使雾滴吸入更深 雾化液每日新鲜配制 通常每次吸入10 20分钟 每日2 3次 一疗程1 2周 吸入时必须从小剂量开始 待适应后再逐渐加大剂量 直到吸完全部药液为止 切不可一开始就用大剂量 因大量的冷雾气急剧进入气道会使气道平滑肌痉挛 导致憋气 呼吸困难加重 药量 观察 雾化吸入时水蒸汽可很好湿化气道但喷出的雾气有一定的压力 排出口鼻周围空气进入呼吸道 降低了氧的吸入 因此 对喘憋 呼吸不畅和缺氧严重以及肺炎合并心衰的患者 须先改善上述症状 加大吸氧量后再予以雾化吸入 且吸入时间宜短不宜长 每次5分钟左右 防止因此而加重缺氧状态 雾化吸入期间要注意观察病情变化 如果出现咳嗽 气促等症状 就应立即停止雾化吸入 加大吸氧量 拍背 喝水 待症状缓解再考虑下一次雾化吸入治疗 同时检查雾化液温度 剂量及体位是否合适 进行必要的调整 治疗后1 2小时内注意拍击患者胸背 并鼓励患者咳嗽 注意事项 1 雾化器应垂直拿 婴幼儿可抱起 用面罩罩住口鼻 成年患者应坐起用嘴吸气 在吸入的同时应做深吸气 使气雾充分到达支气管和肺内 2 氧流量调至6 8升 分 请不要擅自调节氧流量 禁止在有氧设备附近吸烟或出现明火 氧流量调 不可随意调节 3 雾化前半小时尽量不进食 避免雾化吸入过程中气雾刺激 引起呕吐 4 年龄较小患儿应保持安静 避免哭吵 5 每次雾化完后要及时洗脸 或用湿毛巾抹干净口鼻部留下的雾珠 防止残留雾滴刺激口鼻皮肤 引起皮肤过敏或受损 6 每次雾化完后要帮患者喂水喝或漱口 防止口腔黏膜二重感染 不良反应 急性肺水肿 自发性气胸及肺大泡患者慎用 此外支气管哮喘不宜提倡 因氧气雾化吸入颗粒过小 会有较多雾点进入肺泡 过于饱和的雾液可引起支气管痉挛而使哮喘症状加重 禁忌症 并发症的护理及预防 Loremipsumdolorsitamet consecteturadipisicingelit seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreetdoloremagnaali