常见意外创伤的紧急处理方法.ppt

常见意外创伤紧急处理方法 佛山市中医院急诊科 人体受到各种致伤因的作用 发生组织破坏和功能障碍 什么是损伤 1 机械性致伤因子2 物理性致伤因子3 化学性致伤因子4 生物性致伤因子 损伤因子的分类 突发伤病的急救原则 当你发现有人突发伤病 生命受到威胁时首先要保持冷静 因为一急起来就手忙脚乱了 立即采取急救措施 同时立即给急救中心 急救站或附近的医院拨打电话 请专业医护人员前来进一步抢救 要尽快对病人进行正确的病情评估 密切观察威胁其生命的情况 如有无心跳呼吸骤停 大动脉出血等 要立即采取相应的急救措施 如心肺复苏 加压止血 包扎固定等 一 伤口包扎止血法 轻微的割伤或擦伤除非受到感染或由不洁或生锈的物体引起 否则 一般不必到医院医治 轻微割伤可贴上止血贴 擦伤可涂红汞 避免水弄湿伤口 以防伤口感染 一 伤口包扎止血法 小伤口出血包扎可以用消毒的敷料或干净的纱布 三角巾 毛巾 手帕 衣服等加压包扎后送医院医治 一 伤口包扎止血法 一 伤口包扎止血法 一 伤口包扎止血法 一 伤口包扎止血法 较深较大伤口包扎1包扎材料可用上述的材料 2包扎方法在伤口下方开始包扎 缠两 三圈后包住伤口 再缠两 三至伤口上方 绷带要松紧合度 如暂时没找到合适的敷料 可先用手按压伤口止血 一 伤口包扎止血法 若是伤口中有异物不要试图自行除去 以免把异物推入伤口深处和误伤血管出血 戳伤被钉子 针 玻璃或其他尖锐物体戳伤 伤口面积也许不大 但伤口可能很深 造成严重的伤害 也可能把污垢或细菌带到肌肉深处 使内部感染 戳伤经包扎后应立即诊治 一 伤口包扎止血法 伤口出血严重应迅速救治 一 伤口包扎止血法 扭伤和扯伤扭伤踝部扭伤后 应当脱掉鞋子 把脚搁到高于心脏的位置 冷敷受伤的足踝 用冷敷布包扎局部 二 三十分钟后取下冷敷布 或用布 毛巾包裹冰块或冰淇淋熨敷局部 再用绷带以8字形包扎法绕足踝和脚底几圈 如图 暂时不要走动 扯伤与扭伤处理一样冷敷 包扎不可太紧 以免肌肉肿胀 手臂扯伤则可用三角巾悬吊 一 伤口包扎止血法 二 骨折初步固定包扎法 骨折分两类 一类为无创骨折 皮肤未破 另一类为有创骨折 断骨穿破皮肤 或肌肉裂开深可见骨 如怀疑伤者是骨折 应立即召救护车 如非必要 切勿移动伤者 尤其怀疑脊骨受伤者 一经移动可能引致严重后果 如须自行送往医院者 腰把骨折处固定 不要让骨头移动 二 骨折初步固定包扎法 四肢骨折的固定方法 二 骨折初步固定包扎法 四肢骨折的固定方法 二 骨折初步固定包扎法 四肢骨折的固定方法 二 骨折初步固定包扎法 脊柱受伤颈部或背部骨折 如处理不当 可能终身瘫痪或死亡 脊柱受伤的可能 观察一下现场 如果伤者倒卧在梯级上或楼梯平台上 被车辆撞倒 被高处坠下的重物击中背部 由高处跳下 滑倒或摔倒时臀部或颈部先着地等 都有可能损伤脊柱 二 骨折初步固定包扎法 脊柱受伤的症状 受伤部位以下的身体失去知觉 不能动弹 受伤部位疼痛 手脚刺痛或手脚发麻 表示颈骨受伤 手指 手腕 脚趾 脚踝等部位不能活动 手臂或下肢却没有折断的迹象 轻捏皮肤没有痛感 呼吸困难 急救方法 切勿移动伤者 连塞一点东西在他头下垫一垫都不可以 立即叫救护车 三 烧伤 烫伤的初步处理 被火焰 化学品等干热所伤称烧伤 被沸水 沸汤 蒸汽所伤称烫伤 两者的急救方法大致相同 首先要把伤者救离致伤热源 救人时当心自己烧伤或烫伤 三 烧伤 烫伤的初步处理 轻微烧伤先用冷水或冰水冷却伤处至少十分钟 或至不痛为止 然后盖上消毒纱布等干净的敷料 小心不要弄破伤处的水泡 切勿涂油脂 油膏或乳液 然后送医院 三 烧伤 烫伤的初步处理 轻微烧伤 三 烧伤 烫伤的初步处理 严重烧伤深伤口很容易感染 应盖上清洁而不带绒毛的敷料 立即送医院 并避免触及伤处 趁伤处尚未肿胀 脱下伤者的戒指 手表 饰物及紧身衣服 如有任何衣服烧焦后黏附在伤处 切勿除去 三 烧伤 烫伤的初步处理 严重烧伤 三 烧伤 烫伤的初步处理 化学品烧伤被化学液体烧伤 应立即用清水冲洗 至少十分钟 冲洗时帮助伤者脱掉沾上化学液的衣服 小心不要触及衣服上的化学液 也不要让伤者躺在有化学液的地方 眼睛沾上化学品 应在水龙头下冲洗 或在容器中装上清水清洗至少十分钟 或清洗至痛楚减轻为止 然后送医院 三 烧伤 烫伤的初步处理 化学品烧伤 四 窒息的紧急处理方法 食物或其他物体阻塞气管 即引起窒息 严重者可能完全不能呼吸 必须尽快抢救 否则很快就窒息死亡 窒息者一开始会猛烈咳嗽 面色发青 头颈静脉充血 患者越是拼命吸气 阻塞物越有可能深入气管 因此必须马上采取适当的救治方法 四 窒息的紧急处理方法 患者神志清醒先取出口中食物和假牙 鼓励患者尽力咳嗽 以期把哽塞物咳出 如咳不出阻塞物 扶患者弯腰 用手使劲拍打其肩胛骨之间的背部 假如患者是儿童 让他伏在膝上 头部向下 一手托住其胸部 另一手有劲地拍打肩胛间四次 使其吐出阻塞物 如果婴儿窒息 如图示一手托住其身体 另一手的手指拍打其肩胛间四次 用力较抢救儿童时轻 除非看到婴儿口中有阻塞物 否则不要用手伸入婴儿口中 以免弄巧反拙 把阻塞物推入喉部 四 窒息的紧急处理方法 四 窒息的紧急处理方法 四 窒息的紧急处理方法 推压上腹法如果用上述方法仍不能使患者恢复呼吸 可使用推压上腹法 但此法可能损伤患者的肝脏或其他内脏 只能作为最后的抢救手段 站或跪在患者身后 如图推压 这样可以把肺部残留的空气压出 带出阻塞物 重复四次 检查患者口中有无阻塞物吐出 倘若患者是儿童 让他坐在膝盖上 用一只手施压 如为婴儿 应该让他仰卧 头向后仰 使气管畅通 四 窒息的紧急处理方法 四 窒息的紧急处理方法 患者不省人事应立即打电话召救护车 五 地震的自救方法 1 室内地震时如身在室内 应该远离窗户 吊灯 镜子和竖立的家具 在房屋密集区 待在屋内比跑到屋外安全 应该躲在坚固的桌子 床或书桌下 或站在门口 因为门框多少有点保护作用 在高层大楼内 应远离出口和电梯 2 室外尽量远离任何可能倒塌的高大物体 如高楼 电线杆 树木灯等 若找不到空地 应躲在门口下 但切勿躲在地窖或其他地下通道内 因为碎砖瓦砾可能堵塞出口 地下室本身也可能塌陷 3 汽车内如身在汽车内 立即停车 尽可能伏下身体 六 触电 触电即使不致命 也会造成严重的伤害 例如深度烧伤 窒息等 因此应慎防触电 若触电者未和电源隔绝 切勿直接碰他 以免触电 遇上有人触电 若是知道电源总开关所在 立即关掉总开关 千万不要去关电器用具的开关 因为很有可能是用具的开关坏了才引起触电 假如不能立即截断电源 拯救者应站在塑胶垫或一叠报纸上 用绝缘物体使触电者离开电源 切勿用手去拉触电者 也不要用任何潮湿的东西或金属东西碰他 若触电者心跳呼吸停止 如拯救者受过