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心理咨询师论文答辩相关知识1、一例无精神病性抑郁发作,属于心理正常中的心理不健康中的严重心理问题,条件有:一,引起严重心理问题的原因,是较为强烈的,对个体威胁较大的现实刺激,本例中:妻子判决离婚,并将士岁的小孩交与其母亲后出走,对该犯刺激较大;二,从产生痛苦情绪开始,痛苦情绪间断或不间断地持续时间在两个月以上,半年以内,本例中,该犯产生情绪低落达三个月,加重一个月;三,遭受的刺激强度越大,反应越强烈。单纯地依靠自然发展难以解脱,对社会交往,工作有一定程度的影响;四,反应对象被泛化,本例中,得到了充分的泛化。2、郭念峰判断心理正常与不正常的三原则:一是主观世界与客观世界的统一性原则;二是心理活动的内在协调性原则;三是人格的相对稳定性原则,(一贯内向)。3、焦虑与抑郁在等级制诊断系统中,抑郁是较高等级,焦虑是较低待级,一个病例退职使焦虑更明显,只要它答合抑郁的诊断标准,就应诊断为抑郁。4、与抑郁性神经症的区别,根据许又新关于神经症诊断的论述,鉴别的要点是: 内心冲突的性质与病程,严重心理问题的心理冲突是现实性的或道德性的,持续时间限定在一年之内,社会功能破坏程度也可参考。而抑郁性神经症的时间维度要达到两年以上,且有三分之二时间处在抑郁状态。本例才一个月。5、理性情绪疗法也叫合理情绪疗法,是20世纪50年代由美国著名心理学家埃利斯首创的一种心理治疗理论和方法。它认为:使人们难过和痛苦的,不是事件本身,而是事情的不正确解释和评价,事情本身无所谓好坏。6、合理情绪疗法的理论观点与认知疗法的理论思想是一致的,只不过合理情绪疗法在对不合理信念的描述以及纠正等方面更有自己的特色。7、ABC理论是其核心理论,A是代表诱发事件,B是代表个体对这一事件的看法,解释及评价即信念,C是代表继这一事件后,个体的情绪反应和行为结果。8、韦斯勒等学者对不合理信念总结出了三个特征:绝对化的要求;过分概括化;糟糕至极。9、心理冲突有常形与变形之分,常形有两个特点:一是它与现实处境有直接的联系,涉及大家公认的重要生活事件;二是它有明显的道德性质;变形的两个特点:一是它与现实处境没有什么关系,或是鸡毛蒜皮的事情;二是它没有明显的道德色彩。本例中是变形的。10、心理冲突的评定三方面:一是病程,不到三个月为短程,1分;3个月到1年是中程,2分;1年以上为长程,3分;二是精神痛苦程度:轻度,能自己摆脱,1分;中度别人帮助或处境改变能摆事实脱,2分;重度几乎无法摆脱,3分;三是社会功能:照常工作人际交往等轻微妨碍,1分;中度社会功能受损害,显著下降,部分工作或改变工作等,2分;重度社会功能受损害,不能工作学习,3分。(总分为3分不能诊断为神经症,不少于6分,神经症的诊断是可以成立的,4至今5分是可疑的,需进一步观察确诊)。需要补充说明的是,对精神痛苦与社会功能的评定,至少要考虑近三个月的情况才行,时间太短不可靠。11、合理情绪疗法中,黄金规则:“像你希望别人对待你那样去对待别人”。RET自助表,是先让求助者写出事件A和结果C,然后从表中列出的十几种常见的不合理信念中找出符合自己情况的B,或写出未列出的其他不合理信念,要求求助者对B逐一分析,找出可代替那些B的合理信念,。最后求助者写出得到的新的情绪和行为。实际上是一个求助者自己进行ABCDE的过程;RSA是合理自我分析表,与RET自助表类似,但不严格规范步骤,重点是与不合理信念辩论为主。相关的量表情况:1、明尼苏过多项个性调查表MMPI,问世于1943年,由明尼苏达大学哈特卫和麦金利根据经验标法编制而成。我们选用由宋维真于1989年修订。共566个自我报告形式的题目,实际为550个,其中有16个为重复题。如果只为了精神病临床诊断使用,可只做前399题。566题分数超过30分,或399题原始分超过20分,无效。T分在60分以上,(中国常模)便可视为有病理性异常表现或某种心理偏离现象。MMPI共有14个量表,其中临床10个,效度量表4个,均在399题以内。HE疑病量表,共33题,D抑郁量表,共60题,PT精神衰弱量表,共同48题,Si社会内向量表,共70题。使用时最好用英文缩写字母或数字符号。不用中文全译。2、卡氏16PF人格因素测验量表,由美国卡特乐编制。是用因素分析法编制问卷的典范。我们用的中文版是由戴忠恒和祝莅里于1988年修订的。共青团87个题目,1至3分为低分,8至10分为高分。A乐群性,B聪慧性,C稳定性,E恃强性(好强,固执独立积极等),F兴奋性,G有恒性,H敢为性,I敏感性,L怀疑性,M幻想性,N世故性,O忧虑性,Q1实验性,(自由,激进等),Q2独立性,Q3自律性,Q4紧张性,得分高者对应类型也高。艾森克人格问卷EPQ由英国艾森克和其夫人根据因素分析法编制的,最早于1975年出版,我们选取用由龚耀先于1983年修订。分成人和幼年两套,包括四个量表(精神质P,内外向E神经质N说谎L),均为88个项目。T分在43.3至56.7为中间型,T分在38.5至43.3或56.7至61.5之间为倾向内或外型,T分在38.5以下或61.5以上为典型内或外型。90项症状状清单SCL90又名症状自评量表,由德若伽提斯于1975年编制。共90个项目,按全国常模,总分超过160分。或阳性项目超过43项,或任一因子分超过2分,可考虑筛选阳性,需进一步检查。阳性项目数:单项大于等于2。90项目分十大类,共十个因子。抑郁自评量表SDS,由张(w k.zung)编制于1965年,有20个反映抑郁主观感受的项目。十个正向评分和十分反向评分,分四级评分。按中国常模,标准分分界值为53分,其中,53至62分为轻度抑郁,63至72分为中度抑郁,72分以
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