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文档简介

第四章特殊人群营养 第六节中年人的营养 1 一 生理代谢特点1 基础代谢下降10 20 肌肉组织减少 脂肪组织增多 2 消化 循环系统功能减退 3 器官功能改变 人体功能衰退 4 免疫功能下降 2 二 营养需要 1 能量 根据不同性别和不同劳动强度 中年人对能量摄入要适当 随年龄增高 适当减少能量摄入 以维持标准体重为原则 2 在保证蛋白质供给量的基础上 适当选择优质蛋白质的供应 3 脂肪和碳水化合物的摄入量要适当 4 其它营养素 注意铁 钙的摄入 足量的维生素E A C 以减少过氧化物质对机体的损害 3 三 常见的营养问题及合理营养 营养问题高血压 肥胖症 高脂血症 心血管疾病 糖尿病和肿瘤 4 合理营养每日增加蛋白质的量 少食脂肪和精致糖 维持理想体重 多吃蔬菜和水果 每日饮牛奶或豆奶一杯 补充钙质 主食粗细搭配 避免加工过细的食品 少食食盐 5 第七节老年营养 6 一 老年人的生理代谢特点 一 基础代谢率老年人的基础代谢率较中年时更低 降低10 15 应保持正常的体重 保持能量的平衡 7 二 身体重要器官的生理功能降低胃 肠 胰的消化酶分泌趋于减少 消化功能降低 味觉功能减退 味蕾减少 胃肠运动功能减退引起老年性便秘 老年人易出现精神活动能力降低 记忆力减退 易疲劳 动作缓慢等 8 三 生化代谢方面蛋白质的分解代谢高于合成代谢 使蛋白质的合成率降低 体内酶活性降低 脂质过氧化物增多 肌肉组织中肌细胞水分减少 肌肉萎缩 组织失去弹性 9 四 免疫功能下降老年人随年龄的增加免疫功能也逐渐下降 抵抗能力下降 体液免疫功能及细胞免疫功能均下降 血中的抗体减少 10 二 老年期的营养需要 1 热能摄取适当的热能 维持理想体重 老年人热能摄入过多 很易发胖 肥胖不仅是成年人高血压 心血管疾病和糖尿病的诱因 而且病死率也高 因此 适当限制热能的摄入 可以延长寿命 而衡量能量是否充足的指标是体重 维持体重在标准体重上下10 较为合适 建议我国老年人群能量摄入量以每日1600 2000千卡为宜 11 2 蛋白质老年人体内的分解代谢增加 合成代谢减少 易发生负氮平衡 常出现低蛋白血症 水肿及营养性贫血 所以老年人对蛋白质的需要量不应低于成年人 但蛋白质代谢后会产生一些有毒物质 其代谢后的有毒产物不能及时排出 反而会影响身体健康 老年人蛋白质的摄入量一定要适量 蛋白质摄入量每人每天60 70g d为宜 其中优质蛋白占30 以上 12 3 脂肪老年人胰脂肪酶活性降低 胆汁分泌减少 对脂肪的消化能力减弱 所以应当少吃一些脂肪 按中国营养学会建议脂肪摄入占总能量的20 25 为宜 胆固醇摄入量应有所限制 世界卫生组织建议敏感人群中胆固醇摄入量应低于每人每日200毫克 13 4 糖类碳水化合物摄入要适宜 老年人的糖耐量能力降低 血糖的调节作用减弱 容易发生血糖增高 所以碳水化合物中以淀粉为主 若食用蔗糖量大 则与老年人发生动脉粥样硬化 心血管疾病和糖尿病等有关 老年人群膳食中应有一定量膳食纤维 膳食纤维能增加肠蠕动 起到预防老年性便秘的作用 膳食纤维还有利于大肠癌的预防 14 五 矿物质 钙 因为老年人对钙的吸收率降低 含钙丰富的食物摄入不足 多有维生素D缺乏的现象 所以50岁以上的人往往有骨质疏松症 特别是女性较多见 因此 老年人要多吃些含钙量较高的食物如骨头汤 牛奶等 应多晒太阳 以增加体内的维生素D 推荐供给量 800mg d 15 铁老年人群贫血患病率较一般成年人明显增多 这可能与老年人对铁的吸收利用更差有关 铁吸收与蛋白质 维生素C 维生素B2有关 推荐供给量 12mg d 16 硒构成GLX PX的重要成分与防癌抗衰老有关推荐供给量 50ug d老年人容易缺乏的其它微量元素有锌 铬等 应注意补充 高钠是高血压的危险因素 每日不超过6g为好 17 六 维生素老年人的生理机能下降 特别是抗氧化功能和免疫功能的下降 因此维持充足的维生素需要量是十分重要的 人体老化的种种表现似乎与维生素缺乏有类似的表现 维生素A和类胡萝卜素的摄入量充足 有降低肺癌发生的作用 维生素D的补充有利于防止老年人的骨质疏松症 18 维生素E是一种天然的脂溶性抗氧化剂 能防止多不饱和脂肪酸氧化 预防体内过氧化物的生成 消除衰老的组织细胞中的脂质过氧化物 脂褐素有着积极的作用 且能改善皮肤的弹性 推迟性腺萎缩的发展 有延缓衰老的作用 最近 美国报道每日供给200ug维生素E 可提高老年人的免疫功能 19 三 常见的营养问题及合理营养 一 营养问题 肥胖症 内分泌 遗传因素 饮食不平衡造成脂肪蓄积所致 肥胖可致多种疾病易发 2 骨质疏松症 以骨质变稀疏为特征的代谢性骨病 程度轻时无临床症状 严重时腰酸腿痛 身体缩短并易发生骨折 20 二 老年人的合理营养 1 合理膳食结构 维持标准体重 足够的优质蛋白质 适当限制脂肪摄入 增加富含膳食纤维 各种维生素 钙 铁 锌 硒 铬等微量元素的供应 2 适度参加体力活动 保持能量平衡 3 合理的膳食制度 避免暴饮暴食 4 在专业人员指导下合理应用保健食品 21 老年人的合理膳食 1 原则 保持膳食营养素的平衡合理 食物要粗细搭配 易于消化 保证充足的新鲜蔬菜和水果的摄入 积极参加适度体力活动 保持能量平衡 注意食物的色 香 味 形和硬度 应避免冷 硬 粘 油炸食品 甜点 高胆固醇食品 食物应烹调碎烂 膳食应低盐 每日 10g 建立良好的饮食习惯 少量多餐 饮食有规律 22 2 每日膳食构成粮谷类340g牛奶200ml杂豆类10g蔬菜400g豆制品50g水果50 100g鱼禽畜肉140g干果20g鸡蛋40g食油16g 23 芹菜的营养价值 1 芹菜的平肝降压作用 主要是因为芹菜中含酸性的降压成分 动物实验证明对兔 犬静脉注射有明显降压作用 临床对于原发性 妊娠性及更年期高血压均有效 2 从芹菜子中分离出的一种碱性成分 对动物有镇静作用 对人体能起安神的作用 有利于安定情绪 消除烦躁 3 芹菜含有利尿有效成分 消除体内钠潴留 利尿消肿 临床上以芹菜水煎可治疗乳糜尿 4 芹菜是高纤维食物 具有抗癌防癌的功效 它经肠内消化作用产生一种木质素或肠内脂的物质 这类物质是一种抗氧化剂 高浓度时可抑制肠内细菌产生的致癌物质 它还可以加快粪便在肠内的运转时间 减少致癌物与结肠粘膜的接触 达到预防结肠癌的目的 24 5 芹菜含铁量较高 能补充妇女经血的损失 是缺铁性贫血患者的佳蔬 食之能避免皮肤苍白 干燥 面色无华 而且可使目光有神 头发黑亮 6 芹菜是辅助治疗高血压病及其并发症的首选之品 对于血管硬化 神经衰弱患者亦有辅助治疗作用 7 芹菜的叶 茎含有挥发性物质 别具芳香 能增强人的食欲 芹菜汁还有降血糖作用 经常吃些芹菜 可以中和尿酸及体内的酸性物质 对预防痛风有较好效果 8 芹菜含有锌元素 是一种性功能食品 能促进人的性兴奋 西方称之为 夫妻菜 曾被古希腊的僧侣列为禁食 泰国的一项研究发现 常吃芹菜能减少男性精子的数量 可能对避孕有所帮助 25 适用人群特别适合高血压 动脉硬化 高血糖 缺铁性贫血 经期妇女食用 芹菜性凉质滑 脾胃虚寒 大便溏薄者不宜多食 芹菜有降血压作用 故血压偏低者慎用 计划生育的男性应注意适量少食 用法用量1 芹菜可炒 拌 炝或做配料 也可作馅心 2 俗话说 家厨眼中无废料 很多人只吃芹菜杆 其实芹菜叶的降压效果很好 营养成分很高 而且滋味爽口 择下的芹菜叶可以凉拌 增加个下酒小菜 芹菜叶中所含的维生素C比茎多 含有的胡萝卜素也比茎部高 因此吃时不要把能吃的嫩叶扔掉 我们可以将芹菜叶做汤 长期食用

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