中医养生保健ppt课件

康复医学与养生保健RehabilitationMedicine HealthCare 主讲 李祥华 1 第一章康复医学的有关概念 第一节康复 康复医学的定义1 健康 health 健康不仅是疾病或虚弱的消除 而是身体 精神和社会生活的完美状态 强调 治病 救命 功能 即生物 心理 社会模式 2 2 康复 rehabilitation 1 定义 通过综合 协调地应用各种措施 消除或减轻病 伤 残者的身心 社会功能障碍 达到和保持生理 感官 智力精神和社会功能上的最佳水平 从而使其借助某种手段 改变其生活 增强自立能力 使病 伤 残者能重返社会 提高生存质量 3 2 内涵 内容 医疗康复 medicalrehabilitation 康复工程 rehabilitationengineering 教育康复 educationalrehabilitation 社会康复 socialrehabilitation 职业康复 vocationalrehabilitation 构成全面康复 comprehensiverehabilitation 4 对象 康复服务的对象是功能障碍者 目标 康复的目标是提高生存质量 最终融入社会 原则 康复的原则是早发现 早治疗 思想 康复是一种理念 指导思想 5 3 康复服务的方式 之一 康复机构的康复 institution basedrehabilitation IBR 之二 上门康复 out reachingrehabilitationservice ORS 之三 社区康复 community basedrehabi litation CBR 4 有关康复的政策法规 国际 分类 立法并保护残疾人及权利 中国 到2015年 人人享有康复服务 6 3 康复医学 rehabilitationmedicine 1 定义 是具有理论基础 评定方法及治疗技术的独特医学学科 是医学的一个重要分支 是促进病 伤 残者康复的医学 它研究有关功能障碍的预防 评定和处理 治疗 训练 等问题 是第四医学 2 服务对象 主要是由于损伤以及急 慢性疾病和老龄带来的功能障碍者 先天发育障碍者 7 3 康复医学工作的范围 康复医学着眼于整体康复 因而具有多科性 广泛性 社会性 4 康复医学与临床医学的联系与区别 联系 a 面对的均为病人 b 同属于治疗学范畴 c 治疗方法上有共同之处 区别 a 治疗对象不同 b 治疗目标不同 c 治疗手段不同 8 第二节康复医学的发展 一 康复医学的形成与发展二 康复医学发展的原因1 社会和患者的迫切需要 当今主要是解决慢性病患者的医疗及存活问题 2 经济发展的必然结果 1 人口平均寿命延长 2 工业与交通日益发达 3 文体活动日益兴起和发达 9 3 应付巨大自然灾害和战争 4 医学发达的结果 人们要求的高质量的生活和长寿 10 第三节残疾问题 一 定义 1 残疾 disability 是指因外伤 疾病 发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍 以致不同程度地丧失正常生活 工作和学习的一种状态 2 残疾学 残疾学是研究残疾的各种原因 流行 表现特点 发展规律 后果及评定 康复与预防的学科 是自然科学与社会科学结合的产物 11 二 导致残疾的原因1 疾病 1 传染病 脊髓灰质炎 乙型脑炎 脊柱结核等 2 孕期疾病 风疹 宫内感染 妊娠毒血症等 3 慢性病和老年病 心脑血管疾病 慢性阻塞性肺疾病 类风湿性关节炎 肿瘤等 12 2 营养不良 蛋白质的严重缺乏可引起智力发育迟缓 维生素A严重缺乏可引起角膜软化而致盲 维生素D严重缺乏可引起骨骼畸形 3 遗传 精神病 智力低下 4 意外事故 交通事故 工伤事故 运动损伤 分娩伤等均可导致颅脑损伤 脊髓损伤 骨骼肌肉系统损伤等 5 物理 化学因素 噪音 药物 酒精等 6 社会 心理因素 13 三 残疾的分类 一 疾病的转归与结局 recoveryDiseases treated disability death 二 国际残疾的分类1 残损 impairment 是指心理上 生理上或解剖结构上或功能上的任何丧失或异常 是生物器官系统水平上的残疾 14 2 残疾 disability 活动受限 是由于残损使能力受限或缺乏 以致不能按正常的方式和范围内进行活动 是个体水平的残疾 分为行为 交流 生活自理 运动 身体姿势和活动 技能活动 环境适应 特殊技能残疾等 3 残障 handicap 参与限制 是由于残损或残疾 而限制或阻碍一个人完成正常的 按年龄 性别 社会和文化等因素 社会作用 是社会水平的残疾 分为 定向识别 身体自主 行动 就业 社会活动 经济独立残障等 15 三 我国残疾分类1 视力残疾 1 定义 指由于各种原因导致双眼视力或视野缩小 通过各种药物 手术及其他治疗而不能恢复视功能者 以致不能进行一般人所能从事的工作 学习或其他活动 2 分类 盲 一级盲 最佳矫正视力低于0 02 无光感 或视野半径小于50 二级盲 最佳矫正视力等于0 02而低于0 05 或视野半径小于100 低视力 一级 二级 16 2 听力残疾 1 定义 指由于各种原因导致双耳不同程度的听力丧失 听不到或听不清周围环境声音及言语声 经治疗1年以上者 2 分级 平均听力损失语言识别率一级 90 好耳 15二级 71 9015 30三级 61 7031 60四级 51 6061 70 17 3 言语残疾 1 定义 指由于各种原因导致言语障碍 经治疗1年以上 而不能进行正常的言语交流活动 2 分级一级 只能简单发音而言语能力完全丧失 二级 语音清晰度在10 30 三级 语音清晰度在31 50 四级 语音清晰度在51 70 18 4 智力残疾 1 定义 指智力明显低于一般人的水平 并显示适应性障碍 包括在智力发育期间 由于各种原因导致的智力低下 智力发育成熟后 由各种原因引起的智力损伤和老年期的智力衰退导致的痴呆 2 智力水平分级 IQ 重度一级 20极度缺陷 重度二级 20 34重度缺陷 中度三级 35 49中度缺陷 轻度四级 50 69轻度缺陷 19 5 肢体残疾 1 定义 指肢体残缺 畸形 麻痹所致的人体运动功能障碍 2 引起肢体残疾的原因 脑瘫 四肢瘫 三肢瘫 二肢瘫 单肢瘫 偏瘫 四肢瘫 截瘫 小儿麻痹后遗症 后天性截肢 先天性缺肢 短肢 肢体畸形 侏儒症 两下肢不等长 脊柱畸形 驼背 侧弯 强直 严重骨关节 肌肉疾病和损伤 周围神经疾病和损伤 20 3 肢体残疾的分级 以残疾者在无辅助器具帮助下 对日常生活活动的能力进行评价计分 有8项内容 重度 一级 完全不能或基本不能完成日常生活活动 0 4分 中度 二级 能够部分完成日常生活活动 4 5 6分 轻度 三级 基本上能够完成日常生活活动 6 5 7 5分 21 6 精神残疾 1 定义 指精神病人患病持续1年以上未痊愈 同时导致其对家庭 社会应尽的职能出现一定程度的障碍 2 引起精神残疾的原因 a 精神分裂症 b 情感性 反应性精神障碍 c 脑器质性与躯体疾病所致的精神障碍 d 精神活动性物质所致的精神障碍 e 儿童 少年期精神障碍 f 其他精神障碍 22 3 精神残疾的分级评估标准 a 个人生活自理能力 b 家庭生活职能表现 c 对家人的关心与责任心 d 职业劳动能力 e 社会活动能力 其中每项0 1 2分三个级别 5项总分0或1分为无精神残疾 4 精神残疾的分级 重度 一级 5项中 3项评为2分 中度 二级 5项中1 2项评为2分 轻度 三级 5项中 2项评为1分 23 四 残疾的预防 一 一级预防 未病防变 优生优育 严禁近亲结婚 加强遗传咨询 产前检查 孕期及围产期保健 预防接种 积极防治老年病 慢性病 合理营养 合理用药 防止意外事故 注意精神卫生 二 二级预防 已病防残 如结核 高血压 脑血管意外 创伤 骨折 白内障等 其原则是早