2007——2009三年发展规划.doc

唐县人民医院20072009三年发展规划（讨论稿）近几年来，通过全体员工的共同努力和不懈奋斗，医院获得了快速发展，我们已经实现了“市内争一流，省内争名次”的目标，已具有了现代化医院的初级规模。医院在目前的水平上如何进一步发展，这就需要制定切合实际、行之有效的发展规划，为了实现我们现代化强大医院的目标，现制定20072009三年发展规划。一、指导思想和管理思路以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导；以提高中层领导者的管理水平为契机，再次转变医院员工的服务理念；以提高过程中每个环节的管理为基础，促使医院整体质量和医疗安全持续改进；坚持科学的发展观；严明工作纪律；构建和谐医院；为实现现代化强大医院目标而奋斗。二、奋斗目标利用三年时间，使我院成为省内一流的（和同级医院相比）现代化医院。省内一流医院的标准：三高和三低。三高：1、床位使用率、病人周转率最高。2、社会满意度最高。3、技术适宜度最高（适宜度：医院的技术、设备恰到好处的满足患者的诊治需要）。三低：1、患者日平均住院费用、门诊费用最低。2、误诊率和差错事故在同级医院中最低。3、管理成本最低（以最少的人力、物力、财力投入管理并且管好医院）。现代化的涵义：医院环境现代化、医院文化现代化、医院设施现代化、医院管理现代化。最终达到科学技术领先，优美和谐的现代化医院。三、工作重点三年发展规划可简单概括为“三五一”工程。“三”指利用三年时间；“五”指五项工程，即医院整体改造工程；住院医师和病房护士的再培训工程；门诊规范化管理工程；急诊、ICU人员培训工程；中层领导的培训工程。“一”即一个目标：省内一流的现代化医院（和同级医院相比）。四、具体目标今后三年，为了实现省内一流现代化医院的奋斗目标，在抓好常规工作的前提下，重点完成五项工程建设。（一）医院整体改造工程随着我国医疗体制改革的不断深入以及区域卫生规划的实施，作为唐县的医疗中心，由于房屋紧缺，基础设施还远远不能满足广大人民群众日益增长的医疗保健需求，严重阻碍着医院的发展。为了满足广大人民群众的医疗需求，促进医院快速发展，急需对医院进行改造。1、改造的必要性（1）现在的门诊综合楼建于上世纪70年代，已多处裂缝，地基下沉，属于危楼，患者及医务人员的安全受到威胁。（2）科室布局不合理，行政办公、门诊、医技、病房相互交叉混在一起，医疗用房空间窄小，综合服务功能不完善，已远远不能适应卫生服务的需求。（3）急诊科在破旧的简易平房内，ICU监护室因无房屋，至今未能成立。（4）现有床位200张，2003年床位使用率55%，2004年床位使用率81%，2005年床位使用率96%，2006年1-10月床位使用率120%。， 预计3-5年内病床至少需要床位300张左右。2、整体改造方案经过多方面的综合调研论证，在立足于全县总人口54万人的基础上，以规划日门诊量500人次/日，日住院量60人次/日为依据，按照卫生部、建设部1996年颁布的综合医院建设标准，对现有医院进行如下改造：（1）在医院北侧新建一栋东西向综合病房楼，建筑面积15000平方米，地下一层，地上十二层，设置床位300张。（2）现有病房楼南楼改为门诊楼（建筑面积3240平方米）；北楼改为医技楼（建筑面积2760平方米）。（3）新建门诊大厅。将现在门诊楼拆除，新建一门诊大厅，形成“线性医疗街”，将门诊楼、医技楼、病房楼整体串联，形成功能分工合理，交通流线便捷明晰的综合医疗群体。3、整体改造周期整体改造周期28个月。2007年月2008年11月完成病房楼建设并投入使用，2008年12月2009年3月完成南、北病房楼的改造、门诊及医技科室全部搬入，2009年4月11月完成门诊大厅及大门建设。4、整体改造投资估算整体改造全部工程估算投资2980万元人民币。（二）住院医师和病房护士的再培训工程住院医师的再培训工作：在前几年培训的基础上，主要加强以下培训：1、思想教育培训。对1999年后引进的年轻医师进行思想教育培育，让其达到能够掌握患者心理，能够与患者有效沟通，能够达到病人满意。2、业务培训。（1）对年轻医师主要进行三基知识培训，让其掌握扎实的基本功；外出培训学习，缩短培养周期。（2）对中年资医师主要提高鉴别诊断能力，让其参加短期培训班，学习先进的诊断治疗技术。（3）对资深医师和高尖端人才主要让他们外出进修先进技术，增加诊断治疗手段；参加国内国际先进学术会议等。2007年培训计划：1、外科：泌尿外科医师1人，胸外科医师1人，普外科医师1人（具有扎实专业基础进修腹腔镜新技术）。2、骨科：创伤骨科是骨科的基础，各专业组人员只有在熟练掌握创伤急救的基础上，才能较好的掌握其它骨科技术。因此，熟练掌握创伤急救技术是进修其它技术的前提。各专业组人员必须掌握两种或两种以上专业技术。椎间盘专业医生要在熟练掌握骨病治疗的基础上进行培养，主要进修臭氧溶盘、胶原酶溶盘、电切治疗等技术。2007年培训显微外科医师1人。3、妇产科：培训2人。4、内科：消化内科医师1人，肾内科医师1人，呼吸内科医师1人。2008年培训计划：1、外科：胸外科医师1人，脑外科医师1人。2、骨科：椎间盘医师1人，显微外科医师1人。3、内科：肾内科医师1人、血液内科1人。4、妇产科：医师2人。5、眼科：医师1人。 2009年培训计划：1、骨科：骨病医师1人。2、口腔科：医师1人。病房护士的再培训工作：今后三年对病房护士主要进行以下三方面的培训：1、急危重症抢救的培训；2、专科护理的培训；3、ICU、急诊护士的培训。要挑选有上进心、会学习、有发展潜力的人员进行培训，特别是急诊、ICU要挑选一批思想道德素质高、文化素质高、形象好的护理人员进行培训，2008年必须完成。2007年外出培训计划：护理管理人员1人，急诊、ICU 3人，CCU 1人，妇产科病房护士1人，助产士1人，手术室1人。 2008年外出培训计划：急诊、ICU 3人，CCU 1人，产科病房1人。必要时根据医疗专科的培训同步培训专科护士。科室建设工作在2008年底住院大楼竣工并投入使用后，在完成住院医师培训的基础上，科室建设将如下规划：1、外科新病房楼启用后，外科分为两个科室，外一科：脑外科；外二科由泌尿外科、胸外科、普外科组成。肛肠科专业组并入外二科，单独管理病人，重大手术与普外科其他医生协作完成。人员引进计划：从2007年开始外科系统在现有人员基础上，再引进成熟人才57名。脑外科：现有医生3名，2008年底前引进12名。普外科：现有医生2名，2008年底前引进23名。胸外科：现有医生1名，2008年底前引进12名。泌尿外科：现有医生1名，2008年底前引进12名。2、骨科在现有基础上进一步完善，骨科将分为4个专业组：（1）骨伤专业组；（2）骨病专业组；（3）显微外科（手外科）专业组；（4）椎间盘专业组。各专业组人员培养计划：骨病科：培养3人。显微外科：培养34人。椎间盘科：培养2人。3、内科在现有基础上，各科所收病种进一步规范化，分为内一：神经内科；内二：心血管内科；内三：由呼吸、消化、内分泌、肾内、血液等各专业组合并组成。4、急诊、ICU建设急诊科定为全院急诊（重点是内科急诊），设门诊两个，观察床35张；ICU单设主任和护士长；急诊、ICU医护人员一体化。5、儿科儿科在现有基础上进一步完善，分为2个专业组：（1）新生儿抢救专业组；（2）普通儿科专业组。两个专业组在同一病区，各设12名学科带头人，病人单独管理，医生共同值班。6、妇产科：新病房楼投入使用后，产科、妇科分开，成立独立科室。妇科一半病房用来收治产科病人，由妇科相关人员主管。但产妇分娩时要到产科产房。产房独立，由助产士管理，与分娩镇痛人员为一个工作单元。7、理疗科、康复科、中医科合为一个单元，中医科引进成熟人才12名。（三）门诊规范化管理工程近几年来由于只注重病房管理，而疏于对门诊的管理，致使门诊发展缓慢，医生知识老化，造成门诊和病房之间发展失衡。为改变这种状况，提高门诊工作效率和质量，利用三年时间强化门诊规范化管理，医院采取以下措施： 一是抓好门诊医生培训工作。今后三年对门诊医生培训的总体要求是：一要熟练掌握医技功能科室检查项目的正常值及临床意义；二要强化在鉴别诊断上的培训和加快新知识的培训。对老、中、青门诊医生在强化鉴别诊断培训的基础上，对老年门诊医生主要采取自学、院内讲课和参加短期培训班等方法加快新知识的更新；对中年门诊医生采取自学、院内讲课、进修学习的方法加强新技术的培训；对年青门诊医生采取自学、考试、院内讲课、强制学习的方法，以三基培训为主，重点在拓宽诊疗思路上下功夫。通过以上措施，提高门诊确诊率和复诊率，降低误诊率。二是抓好门诊科室建设工作。2009年底整体改造完成后，门诊建设将进一步规范化，门诊设置如下：（1）外科外科设5个门诊：脑外门诊、普外门诊、胸外门诊、泌尿外科门诊、肛肠科门诊。上午各门诊必须按时出诊，下午必须保证普外科和一个专科门诊出诊。（2）骨科骨科设4个门诊：创伤骨科门诊、骨病门诊、显微外科门诊、椎间盘门诊。上午各门诊必须按时出诊，下午必须保证创伤骨科门诊和一个专科门诊出诊。（3）内科内科设6个门诊：神经内科门诊、心血管内科门诊、消化内科门诊、内分泌科门诊、呼吸内科门诊、肾内科门诊。上午各门诊必须按时出诊，下午必须保证3个内科门诊出诊，即神经内科、心血管内科和另外一个专家门诊。（4）儿科：儿科设新生儿门诊和普通儿科门诊。（5）妇产科：设产科门诊和妇科门诊。三是抓好门诊常规工作。（四）急诊、ICU人员的培训工程急诊和ICU是医院的门面，是展示医院形象的窗口，更是我院的技术保障科室。急诊科和ICU的医护人员素质要高，医生必须是全科医生，并且要到大医院进修23个月的麻醉专科技术，具有相当熟练的插管技巧和良好的心理素质。急诊和ICU的护士必须达到思想道德素质高、文化素质高、形象好的标准。护理人员要经过ICU及急诊急救的专科进修培训。护士长培训目标：集管理、技术、服务、形象于一身的综合型人才2名。使急诊科、ICU形成技术有侧重，工作环境相对独立，病人绝对独立的格局。（五）中层领导培训工程随着医院规模越来越大，中层领导在医院管理中显得越来越重要，对中层领导的培训势在必行。在今后的管理中，要逐步形成院级领导是谋划和决策者，职能科室是督促和指导者，中层领导是最终管理者的大管理格局。因此培养一支思想素质高、专业技术硬、管理技术领先的中层管理队伍势在必行。对中层领导主要加强管理理念的培训，旨在提高其管理能力。采取以下措施：