广东省云浮市工伤赔偿标准计算方法.doc

广东省云浮市工伤赔偿标准计算方法申请享受工伤待遇资格认定程序1、单位员工发生伤(亡)事故后，若单位不出具事故报告(工伤证明)的，受伤员工本人(或亲属)可向社保机构提交享受工伤待遇资格认定申请书，申请工伤认定。申请人应携以下材料向社保经办机构申请工伤认定：(1)员工和单位有效的书面劳动合同或事实劳动关系证明;(2);(3)员工本人身份证和工作证(或工卡);(4)员工/用人单位伤(亡)事故情况材料(如实叙述事故发生经过);(5)医疗诊断书或病历本;(6)有关旁证材料(如旁证、现场记录、照片、口供记录等);(7)工资表(或工资记录)和招工表(或从事本职工作的证明);(8)单位、企业法人注册登记资料(可到当地工商管理部门查询);(9)道路交通事故责任认定书(属交通事故的);(10)当地公安部门的证明材料(属刑事案件的);(11)与认定相关的其他材料。2、社保经办机构收齐申请人提交的材料后，符合受理范围的，正式受理，向单位发出并进行调查取证，30天内作出认定结论，送达双方当事人。不符合受理范围的，出具享受工伤待遇资格认定申请不予受理通知书，送达申请人。社会工伤保险处理程序1、工伤事故发生后，单位应积极组织抢救，并及时通知社会保险机构(遭遇交通事故或意外伤害的，应同时报告交警部门或公安机关)，同时保护好现场以备调查。社会保险机构对员工的伤亡情况进行调查时，有关单位应积极配合，尽快填好工伤事故报告表交社会保险机构审核备案。单位如在事故发生后15天内仍不书面通知社会保险机构的，社会保险机构将不承担该工伤待遇的支付责任，一切工伤待遇由单位按广东省社会保险条例(下称条例)及其实施细则规定的标准负责支付。2、员工工伤医疗终结后，单位须向社会保险机构提出申请，由劳动能力鉴定委员会根据员工工伤与职业病致残程度鉴定(GB/T16180-1996)，对伤者进行劳动能力鉴定，确定残废等级。伤者在进行劳动能力鉴定时，须携带社保部门开具的鉴定介绍信，身份证原件及复印件，包括残情及面部的彩色3R照片2张，定点医院诊断证明及出院证，重要的仪检报告单(如：MRI、CT、ECT)等医疗资料。非参保员工申请鉴定时还须携带单位的工伤证明(或社保部门的享受工伤待遇资格认定书)原件和复印件领取工伤待遇时，用人单位须提供定点医院的(1)住院医疗费结算收据及费用清单;(2)出院小结;(3)诊断证明书、完整的门诊病历记录;(4)重要仪检报告复印件;(5)门诊中药处方复印件;(6)评残鉴定书;(7)本人身份证原件及复印件;(8)1寸证件相2张等有关资料向社保部门申领工伤待遇。(8)涉及待遇支付的其他证明材料。3、员工因工死亡后，单位应通知死者直系亲属到单位处理有关善后工作，其直系亲属所需的交通费用、伙食费、住宿费等由单位按员工因工出差的标准报销。死亡员工家属持有效的户口本、结婚证、小孩出生证、直系供养亲属的身份证等证件的原件和复印件，以及市、县级以上公证机关开具的亲属关系证明等，到社保部门申领工伤待遇。 委托他人申领待遇的，须到公证机关办理委托手续。用人单位违反工伤保险有关规定的处理1、用人单位不按规定参加工伤保险或不按时缴纳工伤保险费或瞒报人数的，由社会保险机构责令其参加或缴交，逾期不缴的， 按日加收2滞纳金。员工发生工伤事故后，单位未在规定的时间内缴纳当月工伤保险费的，一切待遇由本单位按规定支付，并向社会保险机构补缴工伤保险费的滞纳金。2、单位隐瞒伤亡事故，提供假数据资料，社会保险机构处以该单位年应缴保险金5%的罚款，并可对单位法定代表人处以二千至五千元的罚款。3、对冒领工伤待遇的，除如数追回其非法所得外，可按非法所得三倍处以罚款。工伤保险争议的申诉与仲裁1、工伤人员及其亲属，因工伤保险事项与单位发生争议的，按照劳动争议的规定处理。2、工伤人员及其亲属对劳动能力鉴定结论不服的，可向原鉴定机构申请复查，对复查不服的，可向上一级劳动能力鉴定机构申请重新鉴定。3、工伤人员及其亲属或单位，对社会保险机构决定不服的，可向社保经办机构申请复查，或向东莞市社会保障局申请行政复议。对复议决定不服，可以向人民