ACT和血气机件.ppt

ACT自动凝血计时器的使用流程 1 系统说明 美敦力ACTPlus 自动凝血计时器是微处理机控制的机电凝血检测仪器 用来体外测定新鲜全血 含柠檬酸盐全血和含柠檬酸盐血浆样本的凝固终点 该ACTPlus 仪器可以与以下美敦力一次性测试药筒配合使用 高量程ACT 低量程ACT 再钙化ACT和高量程肝素酶 2 用途 ACTPlus 仪器供在医院实验室环境中或在医护点 分散的 环境中 例如在手术室 心脏导管室 重症监护室ICU或诊所等 进行体外诊断试验之用 3 凝血检测原理 37 0 5 时 置于致动器加热块组件中的一次性使用药筒内发生试验反应 在ACTPlus 仪器上进行的试验终点是纤维蛋白形成 通过测定测试药筒每个通道内杵 旗标机构下降的速度来检测纤维蛋白的形成 杵组件以设定的时间闻隔穿过未凝血样本迅速下降 在凝血期间形成的纤维蛋白网减慢杵的下降速度 这个现象被ACTPlus 仪器致动器组件内的光电系统检测到 凝血时间试验同时在两个通道进行 凝血时间结果显示在ACTPlus 仪器的红色发光二极管 LED 显示屏和液晶显示 LCD 屏幕上 4 测试药筒 供ACTPlus 仪器使用的测试药筒包括试剂室 反应室和杵组件 5 旗标杵柄脚反应室菊状密封环试剂室上加注线下加注线试剂室底塞 6 试剂室试剂室装有活化剂和其它试剂 这些试剂启动并促使凝血活化作用 试剂室的上部被一个菊状密封环封闭 试剂室的底部被一个柔性底塞封闭 反应室反应室在试剂室上方 试验样本被引入反应室 试验开始后 杵组件被提起 试剂室的底塞被向上推 从而把试剂室的试剂输送到反应室 这一过程还把试剂和血样进行了混合 杵组件杵组件包括 菊状密封环 杵和旗标 菊状密封环构成试剂室的上部密封 同时也是血块形成的机械敏感元件 当杵上升和下降时 菊状密封环也穿过试验样本 试剂混合物上下移动 血块形成阻碍菊状密封环在样本中的移动 旗标位于杵的上部 光电检测系统检测杵穿过反应混合物的移动 在检测到杵下降速度减小时 计时器停止 显示凝血时间强果 7 试验方法 一般说明注 测试药筒及对照物的批号和失效日期必须在进行试验以前输入用户ID和患者ID必须在进行试验以前输入1 给ACTPlus 仪器接通电源 至少要等10分钟使致动器加热块达到37 0 0 5 的温度 注 加热块温度低于36 0 时 软件将不动启动患者试验 显示信息 HeatBlockLockout 36 0 小于36 0 加热块锁定 2 在主菜单上 选择 CartridgeType 测试药筒类型 持续按住这个键直至选定正确的测试药筒 按 Enter 确认 3 在收集试验样本以前预热测试药筒至少3分钟 HR ACT LR ACT和RACT测试药筒可以预热长达l2小时而不会影响性能 详细说明参见每个测试药筒所附的说明书 4 添加试验样本前轻拍测试药筒 使试剂在试剂室内重新悬浮起来 5 向每个测试药筒反应室内加注适量的样本 样本液位应在每个反应室的上下加注线之间 要使样本沿反应室后部流下 注意 避免使样本沾到杵组件上 6 把测试药筒插到致动器加热块上 把加热块转到关闭位置 7 试剂被送入反应室 开始测量血块形成时间 8 当检测到血块形成时 或者试验结束时 会发出声响 并且致动器加热块自动转到打开位置 8 我科原版设备操作规程 准备1 操作者 戴手套 2 用物 ACT自动凝血计时器 测试药筒 即时采取的血标本 9 1开机前检查电源线是否良好 2 使用前 轻叹试管底部 使试剂混匀 3 把抽好的血液注入至测试管内 血液平面不要超过刻度线 4 把试管推至底部 仪器开始计数 5 测试结果出来后 按display循环显示 channel1 channel2 与 Average deffrerence 的数值 6 使用者应爱护仪器 注意仪器的清洁与维护 10 注意事项 一 一般注意事项ACTPlus 仪器仅供体外诊断使用 ACTPlus 仪器使用时需放置在水平的表面上 为了获得有效结果 ACTPlus 仪器的操作参数必须适当设置 测试药筒通道内必须加注到试验所需的正确高度 ACTPlus 仪器如果跌落 浸水或有其它使用不当 都可能妨碍其正常工作 11 二 生物危害 所有试验样本 例如患者样本 对照物 用过的测试药筒 注射器和针头 都应认为具有生物危害性 并应按照具体机构制定的指导原则进行处理 爆炸性麻醉剌本仪器不得在有爆炸性气体或麻醉剂的场合使用 清洗 去污染对ACTPlus 仪器不要进行蒸汽 高压灭菌或浸泡 没有用户可维修的部件ACTPlus 仪器外壳内部没有用户可维修的部件 只有美敦力维修代理或授权代理商可以对仪器进行修理或维护 12 13 14 血气生化分析仪操作规程 15 目的 快速 方便的监测血气及生化项目 16 准备 1 操作者 戴手套 2 用物 血气分析仪 血凝块捕捉器 17 流程 1 确认屏幕处于 基础屏幕 位置 即 准备就绪 状态 如若不在点击 原位 即可返回 基础屏幕 依次选择测试组合 样本类型 样本容器 然后输入患者编号 编号 体温 吸氧浓度等患者资料 3 测试分析样品前 应把样品充分混匀 不应有凝结块 把全血水平揉搓混匀 采样针头套入血凝块扑捉器 然后将血缓慢推入至过滤器的2 3位置 4 按 分析 键 等待采样针伸出后 放入标本 再按 分析 键 吸毕 吸样针自动回收 机器自动开始分析 等倒计时结束机器显示结果并把检测数据自动传输至LIS系统中 5 若需检查结果历史查询 系统菜单 查询数据 样本查询 18 注意事项 1 若屏幕上方的检测项目有红叉提示代表此项目不能检测 需维修后再测 2 分析样品前务必使样品充分混匀 3 操作过程中若需输入密码 均为 nova 19 打开电脑血气分析软件 进入数据分析界面 20 根据病人条码 获得病人ID 21 22 电脑界面出现患者ID 对应信息输入血气机 结果输毕 点