医疗技术风险处置与损害处置预案.ppt

医疗技术风险处置与损害处置 医疗技术损害处置预案 1 立即消除致害因素 2 迅速采取补救措施3 尽快报告有关领导 首先报告上级医师和科主任 情节严重者应当同时报告医务科 主管院领导或者总值班 重大技术损害必须同时报告院长 任何人不得隐瞒或瞒报 4 组织会诊协同抢救 患者损害较轻 不致造成严重后果时 立即暂停原医疗技术操作 当事科室要酌情组织科内会诊 妥善处理 由科主任或现场高年资医师主持 并根据当时具体情况采取适宜应急补救措施 5 迅速收集并妥善保管有关原始证据 包括实物 标本 手术切除组织器官 剩余药品 材料 试剂 摄像和录音资料 各种原始记录等 医疗技术损害处置预案 6 妥善沟通 稳定患方情绪 争取患方配合 防止干扰抢救和发生冲突 7 如患者已经死亡 必要时应在规定时限内向其亲属正式提出并送达书面尸检建议 并力争得到患方书面答复 8 全面检查 总结教训 找出技术损害发生的原因 制定改进措施 修订制度及时完善相关记录 9 如属医疗过失 应当区分直接责任和间接责任 依照法律法规和相关规章制度对责任者做出合理处理 10 随时做好医疗事故技术鉴定或应诉准备 11 因技术损害构成医疗事故者 按照 医疗事故处理条例 规定程序进行处理 患方以不正当手段过度维权 聚众滋事 扰乱医疗秩序时 在耐心劝导和向当地卫生行政部门 公安部门报警的同时 组织力量维护医疗秩序 保护医院设施 12 当发现技术损害与技术或药品器材本身缺陷有关 或同类损害重复出现或反复出现时 暂停使用该项技术或有关药品器材 并对其认真地进行研讨和重新评估 必要时报告县卫生行政部门 医疗技术风险处置预案 一 建立健全医疗技术准入制度 二 建立开展的医疗技术档案 对中心开展的技术或项目定期质控 当技术力量 设备和设施发生改变 可能影响到医疗技术的安全和质量时 应当中止该技术 按规定进行评估后 符合规定的 方可重新开展 三 对新开展的医疗技术的安全 质量 疗效 费用等情况进行全程追踪管理和评价 及时发现医疗技术风险 并采取相应措施 以避免医疗技术风险或将其降到最低限度 四 中心加强对临床科室技术操作者资质的管理 持证上岗 同时加强对全院的医疗技术操作规范 操作技能的培训 医疗技术风险处置预案 五 出现医疗技术损害时应按以下原则处置 1 患者当时无生命危险时 立即采取以下措施 1 立即暂停原医疗技术操作 并根据当时具体情况采取适宜应急补救措施 2 立即上报科室负责人及医务科 同时做好患者的保护性医疗措施 防止再次或继续发生医疗技术损害 3 医务科负责组织中心技术过硬人员根据补救对策及时处理患者 操作中应尽量避免和 或 减少其他并发症发生 4 操作后 必须严密观察患者病情 防止发生其他意外情况 5 按规定整理材料 及时上报上级主管部门 医疗技术风险处置预案 2 当患者有生命危险时 应立即采取以下措施 1 医疗技术操作立即以抢救患者生命为主 2 在抢救患者生命的同时立即上报科室负责人及医务科 3 科室上级医师 技师及医务科接到报告后 应立即在事发地点组织相关技术专家抢救患者生命 同时讨论和采取损害补救处理对策 4 待患者生命危险解除后 再进一步会诊讨论 研究详细补救处理对策 补救对策应防止发生患者的进一步损害 尽量减少损害和避免发生其他损害后果 5 技术操作完毕后 必须派专人严密监护患者病情 防止发生其他意外情况 并积极落实转往上级医院 6 按规定整理材料 及时上报上级主管部门四 医务科要定期对各科室实施检查 监督 指导 确保其专项医疗技术操作损害处置措施的有效 重大医疗过失行为和医疗事故防范预案 一 加强法制教育 强化守法意识二 加强医务人员的职业道德教育三 加强医疗质量监控四 成立院 科二级医疗质量管理组织五 严格执行技术准入制度六 加强三基三严训练七 防范医疗事故 重大医疗过失行为和医疗事故报告制度 一 我院发生或者发现重大医疗过失行为后 应于12小时内向沭阳县卫生局报告 报告的内容包括 一 医疗机构名称 二 当事医务人员的姓名 性别 科室 专业 职务和 或专业技术职务任职资格 三 患者姓名 性别 年龄 国籍 就诊或入院时间 简要诊疗经过 目前状况 四 重大医疗过失行为发生的时间 经过 五 采取的医疗救治措施 六 患方的要求 七 省级以上卫生行政部门规定的其他内容 重大医疗过失行为和医疗事故报告制度 二 重大医疗过失行为导致3名以上患者死亡 10名以上患者出现人身损害的 医院当立即向沭阳县卫生局报告 由地方卫生行政部门逐级报告至卫生部 报告的内容包括 一 医疗机构名称 二 患者姓名 性别 年龄 国籍 就诊或入院时间 简要诊疗经过 目前状况 三 重大医疗过失行为发生的时间 经过 三 医疗事故争议未经医疗事故技术鉴定 由双方当事人自行协商解决的 医院当自协商解决之日起7日内向县卫生局作出书面报告 报告的内容包括 一 双方当事人签定的协议书 载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因 双方当事人共同认定的医疗事故等级 医疗过失行为责任程度以及协商确定的赔偿数额等 二 协议执行计划或执行情况 三 医疗机构对当事医务人员的处理情况 四 医疗机构整改措施 五 对当事医务人员的行政处理建议 重大医疗过失行为和医疗事故报告制度 四 医疗事故争议经医疗事故技术鉴定确定为医疗事故 双方当事人协商或卫生行政部门调解解决的 医院当在协商 调解 解决后7日内向县卫生局作出书面报告 报告的内容包括 一 医疗事故技术鉴定书 二 双方当事人签定的协议书或行政调解书 载明协商确定的赔偿数额 三 双方当事人签定的或行政调解达成的协议执行计划或执行情况 四 医疗机构对当事医务人员的处理情况 五 医疗机构整改措施 六 对当事医务人员的行政处理建议 七 省级以上卫生行政部门规定的其他内容 重大医疗过失行为和医疗事故报告制度 五 医疗事故争议经人民法院调解或者判决解决的 医院当自收到生效的人民法院调解书或者判决书之日