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肺气肿CT规范报告及要点 肺气肿分型及CT表现的鉴别 肺气肿根据次级肺小叶或腺泡的解剖分布进行分类 小叶中央型肺气肿 多发 小的局限性透亮区 通常分辨不出壁 无壁 局限透光区中心可见小血管 上肺为著 常伴有间隔旁型肺气肿或肺大疱 多见于吸烟者 肺气肿分型及CT表现的鉴别 2 间隔旁型肺气肿 多发 单层胸膜下透亮区 通常小于1 0cm 可分辨出壁 有壁 可伴有小叶中央型肺气肿或肺大疱 常发生于年轻人 自发性气胸 肺气肿分型及CT表现的鉴别 3 全腺泡型肺气肿 全小叶型 广泛分布的肺透光区 无边界 肺血管数量及直径变少 弥漫性分布或下叶为著 局限性透光区和肺大疱少见 合并支气管扩张 在40 的 1 抗胰蛋白酶缺乏患者 罕见 见于 1 抗胰蛋白酶缺乏症 小叶中心型肺气肿 间隔旁型肺气肿 全小叶型肺气肿 肺气肿CT模板 肺窗 两肺容积增大 正常 两肺局限性 弥漫性分布有壁 无壁小类圆形低密度区 分界清晰 直径数毫米到几厘米不等 可见 无包饶小叶中心血管 小叶中央型 无 有肺血管束减少 全小叶型 全肺分布 以上肺 小叶中央型 胸膜下区 间隔旁型 下肺 全小叶型 分布为著 伴 无肺大疱 无 合并支气管扩张 1 抗胰蛋白酶缺乏 余肺野及支气管血管束未见明显异常 纵膈窗 纵隔居中 纵隔宽度无或有变窄 膈面位置低或正常 印象
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