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护士专业论文护理学专业论文中外合作办学护理学专业本科课程体系改革初探【摘要】随着医学模式的转变,高等教育所处的社会环境、质量标准、疾病诊断技术等都发生巨大的改变,这种变化使高等护理教育必须从培养目标的定位、课程体系、教学过程等各方面随之改变,建立适应社会发展的专业培养模式。 【关键词】护理;课程体系;培养目标 21世纪是生命科学的世纪,对生命的日益重视和良好生存质量的追求,使健康的自我护理成为人类需要的趋势。高等护理教育是培养高素质护理人才,适应社会发展的必然需求。我国高等护理教育恢复20多年来,也为社会培养了一批又一批高素质的护理人才。发展高等护理教育,培养高级护理人才,为不同人群提供多种形式、多种层次的护理服务,以适应社会发展及市场经济的需要,是时代的抉择。 中国加入WTO给高等教育的国际化开辟蹊径,同时给高等护理教育也带来良好的发展机遇和前所未有的挑战,国外高等护理教育的优质资源环境被引进,以实现高等护理教育观念质的飞跃,但是,我国高等护理教育的市场需求将被激活或分争。我国的高等护理教育工作者必须清醒地认识形势的严峻性,机遇的难得性和挑战的艰巨性。 中国高等护理教育必须坚持教育本土化与国际化相结合,即本土化必须弘扬中国传统的医学教育,创立有中国特色的高等护理发展模式;国际化即借鉴国外成熟的高层次护理人才培养体系,提升国际竞争的软实力,实现高等护理教育国际化。 以新乡医学院与英国诺森比亚大学合作举办的护理学专业本科教育项目为研究对象,从2004、2005、2006、2007、2008、2009六届学生的培养为个案,从理论与实践相结合、国外护理教育经验与国内护理教育实际相结合、从原有课程体系到现有课程体系的差异等三个方面,提出我校中外合作办学护理本科项目课程体系设置与改革的基本思路。 一、明确培养目标,提炼自身特色 培养目标是人才培养的质量标准和方向,也是制定教学计划,确定课程设置、教学内容、教学方法及组织教学过程的重要依据。中外合作办学护理本科项目的培养目标和特色将具有更多的内涵,对知识和技能的要求将更高。卫生部和教育部共同制定的我国护理、药学和医学相关类高等教育改革的发展规划中明确规定,到2010年办学规模继续扩大,年招生数每年递增15%,办学层次继续提高,招生总数中本科所占比例由2002年的30%提高到40%左右,适当发展研究生教育。到2015年办学层次还要继续提高,年招生总数中本科所占比例提高到50%左右,各院校在该规划指导下从培养学生适应社会、有较强的适应性和创新能力为出发点,相应制定有自身特色的具体化的本校高等护理教育培养目标,使培养目标符合社会对护理人才的需求,并使其培养目标更具体化,特色更鲜明化,作为中外合作办学护理学专业项目国际化的特色,课程体系改革必须突出国际化人才培养理念。 二、优化课程体系和整合教学内容 课程体系和教学内容改革是高等护理教育改革的核心。按新的课程设置,遵循“淡化学科界限,强化培养目标”的原则,对教学内容进行了整体优化组合。新的课程体系不仅包括医学专业知识、护理专业知识,还包括自然科学知识、人文科学知识,不仅能反映医学和护理模式的转变、知识的增长、技术的进步,还要适应社会制度变迁,尤其要体现中外合作办学项目必须适应不同的社会制度。 1.适当减少公共基础课、医学基础课,应增加社会、心理、人文学科。目前,我国大多数院校人文学科课程不足总课时的1/10,与美国护理本科课程有1/3为人文学科课程相比较有较大差距。课程类型分配比率力求达到,大学基础课占35-40%(其中人文课学时数占50%)、护理课程占60-65%。 2.增加实践课程,早期接触临床。从第一学期开始开设护理学导论等护理学专业基础课程,不仅让学生尽早了解护理专业,而且护理实习非集中实习,而是采取同步实习。即边讲授专业课边临床实习,临床实习贯穿于整个临床课程的学习过程,实践课时与理论课时比例达1:1。 3.增设综合课程,开设特色课程。根据护理学专业的发展趋势及特点,注重发展多学科综合课程,使护理教育与病人、社会、经济、科技相结合,开设跨文化交流技巧与方法、医患人际关系沟通务实等综合课程;结合社会需求和医学发展模式,开设特色的课程,如社区护理学、家庭护理课程、老年护理学、康复护理学、护理经济学、护理学发展史课程等,从数量上保证专业特色课程占整个课程设置20%。 4.整合必修课、限选课、任意选修课。整合必修课程,减少课程的重叠与重复,增大限定选修课和自由选修课程比例,以张扬学生个性、尊重学生意愿和激发学生潜能的发展为目标。开设网上课程,部分课程采用自修方式,为学生自主学习创造条件。 5.以主干课程为核心设计课程体系,突出中外合作办学项目护理学专业体系。教育部在新颁布的本科专业目录中将护理学专业原“按医学教育模式设立的基础医学、临床医学和护理学三大主干学科”,调整为“心理学、伦理学和护理学新的三大主干学科”,高度体现了新的医学院模式对护理学发展影响。按照新的医学模式和中外合作办学的培养目标,提出课程设置的四大模块:人文和社会科学模块、专业基础课模块、专业课程模块以及素质拓展模块四大部分组成的课程体系,减少医学基础课比重,加大人文和社会科学以及护理专业课程比重,让人文和社会课程贯穿于教学始终。 6.教学内容与护理学专业的培养目标相协调,以护理专业知识与技能为主线,突出护理专业特点。改变以往教学内容是临床医学专业的翻版,打破传统的以疾病为中心的模式,以人的生命与健康发展为横线,以护理程序为纵线贯穿各个生命历程的整体护理。以护理学专业中心开设专业基础课,以病人为中心开设护理专业课,淡化学科界限,将人文科学、自然科学、生物医学等学科融入护理学课程中,形成护理专业独特的教学内容。 三、课程设置改革的主要内容 1.用系统思想,构建体现现代医学模式、以人为中心、以护理为主线的新型护理本科课程体系与教学计划; 2.确定突出护理专业特点的教学内容,编写全新的护理本科教学大纲; 3.改变以教师为中心、灌输式的教学方法,开展有利于培养学生思维能力和职业态度的教学方法,如实践反思法、情景导学法、启发式教学、问题式教学、讨论式教学等的研究; 4.改变理论和实践脱节的现象,重视发展学生的临床能力,早期接触临床; 5.改革教学手段,开展计算机辅助教学等先进教学手段的研究,尤其是CAI课件的开发、研制和应用,网上教学的开展;最终达到在教学中培养学生的自学能力、思维能力、创新能力、解决问题能力和良好职业态度的目的。 护理教育的发展不能脱离国家的整体发展计划和指导思想。面对护理教育快速发展的大好形势和发展中所存在的问题,同样应该以科学发展观作为指导,以期促进护理教育的健康发展。高等护理教育者要牢记解放思想、勇于创新,转变不适应现代护理教育的观念,以先进的护